Alacsony erőkifejtési tolerancia
Alacsony erőkifejtési tolerancia a megerőltetés fáradtságérzete határozza meg, amelyet átmeneti légzési rendellenességek kísérnek, mint például nehézlégzés, légszomj, nehézlégzés stb. Az orvosi gyakorlatban néhány olyan klinikai szempontot ismertetnek, amelyek alacsony testtűrés bevezetését jelentik; ezek közé tartozik az elégtelen szívritmus, izomgörcsök, a vérnyomás változásai és a normális vér oxigénhiányának hiánya.

A legtöbb esetben az alacsony testtűrést a szívbetegség sajátos klinikai tünetének tekintik. Számos olyan kóros állapot van azonban, amely csökkent testtűréshez vezet, és nem kapcsolódik strukturális vagy funkcionális szívbetegséghez. [1], [2]
Az alacsony testtűrés okai
A testtűrés csökkenése a következő állapotok vagy kóros állapotok következménye lehet:
- Tétlenség
- elhízottság
- Túlzott dohányzás
- alkoholizmus
- Krónikus hörghurut
- Krónikus obstruktív légúti betegség
- Asztma
- Tüdő-fibrózis
- Cisztás fibrózis
- Hosszan tartó stressz
- Depresszív szindróma
- enterocolitis
- A légzési vírusok utáni lábadozás időszaka
- anémia
- Bizonyos vitaminok vagy ásványi anyagok hiánya a szervezetben
- Az endokrin mirigy diszfunkciója (hypothyreosis vagy hyperthyreosis)
- Basedow-Graves betegség
- májgyulladás
- Májzsugorodás
- A legtöbb szívbetegség (például hipertrófiás kardiomiopátia, dilatált kardiomiopátia, szívelégtelenség, szívritmuszavarok, szűkület és szelepi regurgitáció)
- Terhesség (különösen a terhesség utolsó trimeszterében). [3], [4], [5]
Az alacsony testmozgási toleranciával járó klinikai tünetek és tünetek
A testmozgás toleranciájának csökkenése klinikai megnyilvánulások sokaságával járhat, az ok-okozati állapottól vagy a kiváltó tényezőtől függően.
Alkoholizmus
Az alkoholfogyasztóknak az alkoholizmusra jellemző klinikai megnyilvánulásokon kívül (intenzív alkoholfogyasztási igény, képtelenség korlátozni az alkoholfogyasztást, alkoholt "titokban" fogyasztani), alkoholt szokatlan helyeken tárolni, hogy az család):
- ingerlékenység,
- idegesség,
- csökkent testtűrés,
- amnézia,
- izzadó,
- hányinger,
- a végtagok remegése,
- minden kapcsolat megsemmisítése a körülötted lévő emberekkel, elveszíti az érdeklődését az egykor megszeretett tevékenységek iránt (például horgászat, kerékpározás).
Krónikus hörghurut
- produktív köhögés,
- kilégzési nehézlégzés,
- tachypnea,
- csökkent testtűrés,
- hosszabb lejárat,
- zihálás,
- fejfájás,
- láz,
- hányás
- a cianózis megjelenése a végtagokban és a perioralis,
- perifériás ödéma és
- a digitális hippokratizmus (hippokratészi ujjak) megjelenése.
Basedow-Graves betegség
- fogyás a megőrzött étvágy ellenére,
- tachycardia,
- szívdobogás,
- remegés,
- alacsony erőfeszítéstűrés,
- fáradtság,
- túlzott izzadás,
- felgyorsult béltranzit,
- hő-intolerancia,
- idegesség.
pajzsmirigy alulműködés
- fáradtság,
- frilozitál,
- koncentrációs és memóriazavarok,
- csökkent testtűrés,
- menstruációs rendellenességek,
- súlygyarapodás a jelenlegi étvágytalanság ellenére,
- székrekedés,
- paresztézia,
- diszfónia,
- merevség,
- izom fájdalom,
- halláskárosodás,
- bradycardia,
- bradilalie,
- bradypsychia, alopecia,
- szemhéj ödéma, láb ödéma.
Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
A COPD-s betegeknél csökkenhet a testtűrés (ami egyre gyakrabban fordul elő), amelyet a következők kísérhetnek:
- légszomj,
- tartós, száraz vagy produktív köhögés,
- tartós légúti zihálás,
- ismételt felső vagy alsó légúti fertőzések,
- nehézlégzés,
- aszténia,
- fáradtság,
- mellkasi szűkület,
- fogyás.
Bronchiális asztma
- alacsony erőfeszítéstűrés,
- precordialis fájdalom,
- köhögés, kezdetben száraz, majd produktív,
- légzési zihálás, alvászavarok.
Súlyos formák fordulhatnak elő:
- perioralis cyanosis,
- ritmuszavaros légzés, rendkívül nehéz,
- zavar,
- álmosság,
- izzadó,
- tachycardia,
- szorongás,
- légszomj, sőt halál a megfelelő kezelés sürgősségi beadásának hiányában.
Tüdő-fibrózis
A testtűrés csökkenése kísérheti:
- krónikus köhögés,
- nehézlégzés,
- precordialis fájdalom,
- fáradtság,
- szorongás,
- fogyás,
- alvászavarok,
- izom- és ízületi fájdalom,
- a digitális hippokratizmus (a test csökkent oxigénellátásának következtében) és az ödéma megjelenése.
Depresszió
A depressziós szindrómával diagnosztizált betegek csökkent testtűrést tapasztalhatnak és:
- aszténia,
- fáradtság,
- az étkezési szokások megváltoztatása,
- önbizalomvesztés,
- belső szenvedés,
- koncentrációs rendellenességek,
- képtelenség döntéseket hozni,
- letargia, apátia,
- bűnösség,
- önértékelés elvesztése,
- a magány igénye (elszigeteltség),
- képtelenség élvezni,
- pesszimizmus,
- öngyilkos gondolatok.
enterocolitis
- étvágytalanság,
- hányinger, hányás,
- csökkent testtűrés,
- hasi puffadás,
- láz,
- megváltozott általános állapot,
- izom fájdalom,
- hasmenés, néha vérrel kevert széklet.
anémia
- aszténia,
- fáradtság,
- csökkent testtűrés,
- szédülés,
- fejfájás,
- tachycardia,
- szívdobogás,
- precordialis fájdalom,
- koncentrációs és figyelemzavarok,
- látászavarok,
- székrekedés,
- hidegrázás,
- fogyás,
- bőr sápadtság,
- splenomegalia,
- hepatomegalia,
- a sclero-tegmentális sárgaság megjelenése,
- szédülés.
májgyulladás
- étvágytalanság,
- hányás,
- hányinger,
- csökkent testtűrés,
- kényelmetlenség a jobb hypochondriumban (a máj vetülete),
- sclero-tegumentáris sárgaság,
- fogyás,
- ascites megjelenése,
- izomgyengeség,
- zavar,
- kóma.
Májzsugorodás
- fáradtság,
- bőr sápadtság,
- étvágytalanság,
- csökkent testtűrés,
- fogyás,
- légzési rendellenességek,
- hányás,
- láz,
- sclero-tegumentáris sárgaság,
- hasmenés,
- tenyér erythema,
- a xanthelasmas megjelenése,
- a menstruációs rendellenességek előfordulása,
- gyakori vérzés,
- a bőr viszketése,
- specifikus bőrjelek (például ércsillagok, telangiectasias) megjelenése.
Szív elégtelenség
- nehézlégzés,
- fáradtság,
- alacsony erőfeszítéstűrés,
- éjszakai köhögés,
- hemoptysis,
- nokturia,
- puffadás,
- hasi kellemetlenség, amely főleg a jobb hypochondriumban és az epigastriumban található,
- > hányinger,
- nyaki turgor,
- hepatomegalia,
- ödéma,
- tachycardia,
- tachypnea,
- kardiomegalia.
kardiomiopátia
A kardiomiopátiákra jellemző (kitágult, hipertrófiás és korlátozó) klinikai megnyilvánulások a következők:
- nehézlégzés,
- fáradtság,
- alacsony erőfeszítéstűrés,
- általános gyengeség,
- mellkasi fájdalom,
- fájdalmas hepatomegalia,
- syncope,
- a perifériás ödéma és az ascites megjelenése.
Szívritmuszavarok
Csökkent testtűrés, kíséretében:
- szívdobogás,
- tachycardia,
- nehézlégzés,
- szorongás,
- syncope,
- lipothymás állapotok és
- angina pectoris. [1], [2], [3], [4], [5]
Kezelés az alacsony testmozgási tolerancia korrigálására
Alacsony erőkifejtési tolerancia életmódbeli intézkedések meghozatalával és az alapbetegség vagy etiológiai tényező kijavításával lehet küzdeni, amely csökkent erőfeszítésekkel szembeni ellenálló képességhez vezetett.
A testtűrés javítása az életmód megváltoztatásával áll az ülő életmód elleni küzdelem rendszeres testmozgási program elfogadásával, a napi testmozgás idejének elosztásával, valamint a túlsúly vagy az elhízás leküzdésével a felesleges kilók megszüntetésével (alacsony zsírtartalmú, alacsony kalóriatartalmú étrend követése).
Ezekkel az eszközökkel gyakran átmenetileg javítható a testtűrés. Szükség van azonban az alapbetegség leküzdésére, amely az erőfeszítésekkel szembeni ellenállás csökkenéséhez vezetett, hogy hosszú ideig tartó intenzív fizikai megterhelés mellett a tünetek.