Alacsony FODMAP diéta Mit szabad enni, mit nem enni
Hasi diszkomfort esetén egyes betegeknél, például irritábilis bél szindrómában, hasznos lehet, ha egy bizonyos ideig Alacsony FODMAP diéta végre. Fontos elkerülni több potenciálisan elviselhetetlen ételt. Mit de megteheted eszik, mi nem, ha FODMAP-ok nélkül csinálod? A MeinAllergiePortalnak adott interjúban dr. Yvonne Braun, szakképzett ökotrofológus, táplálkozási/DGE és táplálkozási szakember az allergológiában (DAAB) fontos tippek.
Miss Dr. Braun, mely ételeket érdemes elkerülni az alacsony FODMAP diétán?
Az alacsony FODMAP étrendben kerülni kell a búzát és más gluténmentes szemeket. Ezenkívül kerülni kell a hüvelyeseket, valamint a tejet és a tejtermékeket, a különböző típusú zöldségeket és gyümölcsöket, valamint a könnyű és diétás termékeket.
Mely ételek engedélyezettek az alacsony FODMAP étrendben?
Az alacsony FODMAP diétával laktózmentes tej és tejtermékek, valamint gabonaitalok megengedettek. Ezenkívül csak gluténmentes szemek megengedettek. Kivétel van írva, bár glutént tartalmaz, néhány listában mégis megengedett. Bizonyos gyümölcsfajták megengedettek az alacsony FODMAP étrendben is, de gyakran csak bizonyos mennyiségben. Mindenekelőtt figyelni kell az érettség fokára, mert az nem lehet túl fejlett. Néhány zöldség, valamint bizonyos mennyiségű dió is megengedett. Emellett természetesen a fehérjetartalmú ételek, például a hal, a hús, a tojás és a baromfi, valamint sok fűszer és friss fűszernövény megengedett az alacsony FODMAP-tartalmú étrendben.
Melyik az alacsony FODMAP étrend, a késztermékek vagy a természetes, friss ételek esetében?
A késztermékeket kerülni kell az alacsony FODMAP-diétában, mert a késztermékekben gyakran viszonylag magas a FODMAP-tartalom. Vannak olyan vállalatok, amelyek már bizonyos termékeiket "alacsony FODMAP-megfelelőnek" minősítették. Ezeket a termékeket természetesen lehet használni, de mindig fontos, legyen az alacsony FODMAP vagy bél egészséges, hogy természetes ételeket és minél kevesebb kész terméket használjon.
Mennyi ideig kell tartani az alacsony FODMAP étrendet?
Az alacsony FODMAP diétával bizonyos dolgok nélkül, néha egész élelmiszercsoportok nélkül kell eleget tennie, így fennáll annak a veszélye, hogy tápanyaghiány alakul ki, ha az alacsony FODMAP diétát nagyon hosszú ideig tartják. Ezért szeretném hangsúlyozni, hogy ezt a fajta étrendet legfeljebb négy-hat hétig szabad folytatni. Ha ez idő után javulás tapasztalható, akkor a bevált ételeket lassan újra be kell vezetni. Ha a tünetek nem javulnak, akkor nyilvánvalóan nem a FODMAP-ok okozták a tüneteket. Ezután meg kell keresni más ételeket, tápanyagokat, tápanyagcsoportokat és élelmiszercsoportokat, amelyek kiválthatták ezeket a tüneteket.
Hogyan befolyásolja az alacsony FODMAP diéta a mikrobiomot?
Ismeretes, hogy az egészséges bélflóra rendkívül fontos szerepet játszik, különösen az irritábilis bélbetegeknél. Ezért az irritábilis bélbetegek étrendjének természetesen egészséges mikrobiómán kell alapulnia. Az alacsony FODMAP diéta azonban nem feltétlenül felel meg a bél egészséges étrendjének. Tanulmányok során láthatja, hogy az alacsony FODMAP étrend hajlamos negatívvá változtatni a mikrobiómot. Tehát a sokféleség általában csökken. Az egészséges bél diéta magában foglalja a savanyú tejtermékeket, például a kefirt, az író ayrant, de a savanyú tejet és a szilárd joghurtot is. Ez magában foglalja a hüvelyesek megfelelő részét és a különféle zöldségek hatalmas változatosságát is.
Ugyanakkor természetesen az étkezési magatartást is a bél egészségének irányába kell változtatni. Ez azt jelenti, hogy megfelelő adagméretet kell enni, étkezéskor pihenésre van szükség, és rendszeresen étkezni kell.
Tehát hogyan kompatibilis az alacsony FODMAP diéta a bél egészséges táplálkozási szokásaival?
A bél-egészséges, bélbarát étkezési magatartás természetesen az alacsony FODMAP fázisban is elvégezhető. Az alacsony FODMAP-diétával azonban kezdetben tilos azokat az ételeket kapni, amelyek valóban bél-egészségesnek tekinthetők. Éppen ezért annál is fontosabb, hogy az alacsony FODMAP fázis csak korlátozott ideig zajlik le, majd a mikrobiom számára előnyösnek tekintett egészséges bélélelmiszerek visszakerüljenek.
A hasi betegek másik megközelítése az, hogy először tisztázzák a laktóz intoleranciát vagy a fruktóz malabszorpcióját, és gondosan elemezzék a táplálkozási protokollt. Ha a laktóz-intolerancia és a fruktóz-malabszorpció kizárásra kerül, akkor a tejet és a tejtermékeket, valamint a gyümölcsöt nem kell kerülni az alacsony FODMAP-diéta összefüggésében. A táplálkozási protokoll alapos elemzése időnként nagyon specifikus kiváltó tényezőket tárhat fel. Bár az összes FODMAPS kizárása az étrendből önmagában a tünetek enyhítését szolgálná, erre egyáltalán nem lenne szükség. Minél több ételt kerül meg, annál inkább korlátozza életminőségét.
Következtetésem: Az alacsony FODMAP átalánydíjas étrend működik, de nem maradhat állandó diéta. Általában az életminőség szempontjából hatékonyabb és előnyösebb, ha az étkezési viselkedés elemzésével pontosan megtalálja a panaszok kiváltó okát, majd következetesen elkerüli azt.