Alacsony termet - okok, tünetek és kezelés
Alacsony termetű, Alacsony termetű vagy Alacsony termetű általában szleng kifejezések Microsomia. Kezdetben nem önálló betegség, de sokféle betegség tüneteként jelentkezhet. Ez azonban gyakran további panaszokat eredményez az érintettek életében.
Tartalomjegyzék
Mi az alacsony termet?
Körülbelül 100 000 embert tartanak alacsony termetűnek Németországban. Gyakran a társadalomban ma is marginalizálódnak és diszkriminálják őket, és nem kapják meg ugyanazokat a lehetőségeket, mint a "normál méretű" emberek.
Mikor Alacsony termetű Ez egyértelműen korlátozott testnövekedést ír le, amely a norma alá esik, amelynek megjelenése az ősi szobroknak köszönhetően az ókori Egyiptomba vezethető vissza, vagyis csaknem 5000 évre. A férfiak rövidnek mondhatók, ha legfeljebb 1,50 m magasak, a nők pedig legfeljebb 1,40 m magasak.
Néhány szenvedő egy métert sem mér. Az orvosi kifejezés a microsomia. Bár a csontváz szerkezetének kóros változásai nagyon kicsi testmérethez vezethetnek, amely egyes esetekben az 1,50 m vagy az 1,40 m határ alá is eshet, nem nevezzük őket alacsony termetnek.
okoz
A lipcsei egyetem kutatói nemrégiben azonosítottak egy alacsony termetű gént. Nem feltétlenül szükséges azonban, hogy a két szülő egyike is alacsony termetű legyen, mivel a gén több generációig inaktív maradhat.
Ezenkívül még egy zavart társadalmi környezet is, például egy ép ép család, késhet a fizikai fejlődésben, és ezáltal alacsony testalkatú lehet. A már felfedezett kiváltó okok sokasága ellenére még nem mindegyiket fedték fel. A szakértők összesen több mint 450 különböző okot feltételeznek alacsony termet miatt.
Tipikus betegségek
Tünetek, betegségek és tünetek
Számos ok ellenére a rövid termet (microsomia) nem tekinthető önálló betegségnek. Maga az alacsony termet nem tünet. Az étrenddel, idiopátiával, méhen belüli, metabolikus, kromoszomális, endokrin vagy dysplasiaval összefüggő állapotok következménye. Az alacsony termetnek nem mindig kell fizikai panaszokat eredményeznie.
Mindazonáltal genetikai hajlamuk miatt az alacsony emberek különböző betegségekben és tünetekben szenvedhetnek, amelyek alacsony termetükhöz kapcsolódnak. Mivel a rövid testalkatnak különböző kiváltó okai vannak, ezeket először meg kell határozni. Ily módon a lehetséges panaszok a lehető leghamarabb ellensúlyozhatók. A felmerülő panaszok személyenként változnak.
Az érzelmi stressz mellett, amelyet a rövid életű emberek életre ki vannak téve, hallásproblémák vagy süketség is kísérő tünetekként jelentkezhetnek az anya csontváz-diszpláziája miatt az achondroplasiával kapcsolatos alacsony testalkatban. Ezenkívül az achondroplasia olyan másodlagos tünetekhez vezethet, mint az életkornak megfelelő ízületi kopás és súlyos hátfájás. Az idiopátiás alacsony termet családokban fordul elő.
Rövid gyermekeknél, akiknél a növekedési hormon szomatropin termelése zavart, gyermekkorban a növekedési hormonokkal végzett kezelés nagyobb testmérethez vezethet. Ha az alacsony termet csontváz-diszplázia, például osteogenesis imperfecta következtében következik be, az érintettek csontjai könnyen eltörnek. Az orvosok ezért üvegcsont betegségről is beszélnek. A kollagénszintézis megszakadásán alapul. Ez rövid termethez és a csontváz fájdalmas deformitásához vezethet.
Diagnózis és lefolyás
ICD-10: Q77.4
Alacsony termetű csecsemőkorban kimutatható a gyermek szoros megfigyelésével. A normális születések körülbelül 5 százalékában a gyerekek túl kicsiek, de csaknem 90 százalékuk két éven belül pótolja ezt a hiányt.
Elővigyázatosságból azonban a mérethiánnyal rendelkező újszülötteket szakembernek, például gyermek endokrinológusnak kell megvizsgálnia, aki a bal kéz röntgensugárzásával meghatározhatja a csontkorot, diagnosztizálhatja az agyi betegségeket vagy kimutathatja a növekedési hormonok csökkent váladékát.
Ezenkívül a gyermekorvos dokumentálja a gyermek fizikai fejlődését a megelőző vizsgálatok során, és riadót adhat, ha alacsony termet gyanúja merül fel.
Bonyodalmak
A kis emberek marginalizálódtak a társadalomban. Számtalan nehézséggel kell megküzdeniük, hogy megbirkózzanak mindennapjaikkal. Ez nagy pszichológiai stresszt jelenthet az érintettekre, néha depresszióhoz vezet. Összességében azonban a kis emberekhez való hozzáállás most már toleránsabb.
Különösen akkor, ha a gyermekeket alacsony termet érinti, a többiek kegyetlensége gyakran nem ismer kegyelmet. Az achondroplasiában szenvedő gyermekek gyakran szenvednek a fül károsodásában is. Hallásproblémái vannak. Egyesek teljes halláskárosodást tapasztalnak. Ez további megterhelést jelent a pszichén. Öngyilkossági gondolatok lehetségesek, főleg pubertáskor.
Az Achondroplasiával kapcsolatos alacsony termet gyakran komplikációkhoz vezet a fejlődés késése miatt. Ezek mentális korlátokhoz, de rendellenességekhez is vezethetnek. Ez gyakrabban vezet érzékenységi rendellenességekhez. További probléma, hogy az achondroplasia alig kínál kezelési lehetőségeket. A rövid termet tüneteit csak részben lehet korrigálni, általában műtéti úton. A családon belül komplikációk jelentkezhetnek, amelyek terápiás beavatkozásokat tesznek szükségessé az érintettek számára.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha egy serdülő gyermek különösen kicsi növekedést mutat társaival összehasonlítva, orvoshoz kell fordulni a rendellenességek tisztázása érdekében. Ha a rokonokat szorosan megfigyelik, az első jelek az élet első hónapjaiban észrevehetők. Mivel a gyenge fizikai növekedés a meglévő betegség kísérő tünete, további vizsgálatokra van szükség. Gyakran csecsemőkorban rendszeresen végeznek megelőző vizsgálatokat az újszülöttek állapotának ellenőrzésére.
Ezen ellenőrzések során a gyermek megváltozott növekedését már megbeszélhetjük a gyermekorvossal. Sok esetben előfordulnak genetikai hajlamok, anyagcsere-betegségek, agyi betegségek, hormonális rendellenességek vagy más életet károsító betegségek, amelyeket diagnosztizálni és kezelni kell. Annak érdekében, hogy a gyermek további fejlődési folyamatában ne forduljon elő komoly zavar, a mérethiány tesztek és képalkotó eljárások segítségével időben megállapítható.
Ha a mozgásszervi rendszerrel, mozgáskorlátozással vagy ízületi problémákkal küzd, orvoshoz kell fordulni. Ha pszichológiai sajátosságok merülnek fel, vagy viselkedési problémák merülnek fel, a gyermeknek terápiás támogatásra van szüksége. Ha kognitív károsodása van, fájdalma van, repedési zajok vannak a csontokban és általános rossz közérzete van, orvoslátogatásra van szükség. Tanulási fogyatékosságot, memóriazavarokat, arcszín szabálytalanságokat, deformációkat az arc területén vagy a haj növekedésének rendellenességeit is orvosnak kell megvizsgálnia.
Kezelés és terápia
A kezelési lehetőségek változatosak, és az adott esemény kiváltó tényezőjéhez kell igazodniuk Alacsony termetű ki kell igazítani. A szomatropin növekedési hormon elégtelen termelődése esetén, amelyért az agyalapi mirigy általában felelős, ezt kompenzálni lehet mesterségesen előállított szomatropin hozzáadásával, és sok esetben a gyermek normális növekedéséhez vezethet.
A kis termetet azonban korai stádiumban kell diagnosztizálni, és a terápiát nagyon fiatalon meg kell kezdeni, mivel a kezelés már nem működik a növekedési lemezek lezárása után. Más esetekben a fizioterápia is javíthatja a növekedést. Ha a terápiát túl későn kezdték el, vagy ha az alacsony termet kezelése egyszerűen nem lehetséges, akkor lehetőség van a karok és lábak műtéti meghosszabbítására is, amely akár 20 cm-rel is magasabbra teheti a beteget.
Először is, a karok és a lábak eltörnek, amelyeket aztán sín segítségével összekapcsolnak egymással a csontok mesterséges nyújtása érdekében. Ez azonban nagyon fárasztó és nagy kényelmetlenséggel jár, mivel a kielégítő eredmény eléréséhez és az alacsony termet leküzdéséhez gyakran több mint tíz műveletre van szükség.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
A legtöbb esetben az alacsony termetű diagnosztizált emberek kedvezőtlen prognózissal rendelkeznek. Végső soron azonban a betegség lefolyása az ok-okozati rendellenességtől függ. Alapvetően nem enyhülnek a tünetek, ha elutasítják az orvosi kezelést.
Ha az alacsony termet a növekedési hormon szomatropin hiányos termelésén alapul, ez hozzáadható az orvosi kezeléshez. A korai diagnózis döntő fontosságú a gyógyulás szempontjából. A test méretének változása lehetséges egy gyermek vagy serdülő növekedési folyamatán belül. Ha a gyógyszereket a fejlesztési folyamat során adják be, akkor kilátás nyílik a normális méret elérésére.
A betegek többségének várhatóan még akkor sem lesz tünete mentes, ha gyógyszert kapnak. Az alacsony termet nem önálló betegség, de számos esetben megtalálható egy meglévő alapbetegség tüneteként. Ez gyakran súlyos és orvosi ellátást igényel. A fizikai növekedést figyelembe veszik a kezelési terv elkészítésekor, de gyakran nem változtatható meg olyan módon, hogy a beteg normál nagysága elérhető legyen.
Sok szenvedőnél különböző másodlagos betegségek alakulnak ki a fizikai rendellenességek miatt. Mentális és érzelmi károsodások fordulnak elő, amelyek a továbbiakban növelik a mentális rendellenességek valószínűségét.
megelőzés
Akárhogy is, az embereknek megvan Alacsony termetű nehezebb az életben, mint az "egy negyven" feletti ember, legyen az munkahelyen, edzésen vagy a mindennapi életben. Az elmúlt évtizedek pozitív fejleményei ellenére az alacsony termetű emberek továbbra is a diszkrimináció és az előítéletek célpontjai.
Utógondozás
Az utógondozás célja többek között a betegség megismétlődésének megakadályozása. Ez azonban alacsony termet esetén nem lehet hatékony. A betegség nagykorúság után már nem orvosolható. A növekedést csak bizonyos körülmények között lehet befolyásolni serdülőknél.
Például a hormonterápia sikert ígér. A rövid termetnek nincs elkerülhetetlen hatása a várható élettartamra is. Sok esetben nincs ok az orvosi intézkedésekre. Az alacsony testalkatból adódó problémák leginkább a pszichoszociális területet érintik. Ha az emberek kirekesztést, valamint szakmai és magánhátrányt tapasztalnak, gyakran érzelmi egyensúlyhiány következik be.
A terápia részeként az érintetteket arra utasítják, hogy új önbizalmat sajátítsanak el, és tapasztalják meg az élet egyéb perspektíváit. Az utógondozás másik célja, nevezetesen a mindennapi támogatás biztosítása segédeszközökön keresztül, általában nem szükséges. A lakberendezés és a munkahelyek az alacsony termet méretéhez igazíthatók. A munkaadók az államtól pénzügyi támogatást kapnak az integrációhoz.
A daganatos betegségtől eltérően az alacsony termetűség általában nem igényel utógondozást. Az érintett emberek várható élettartamát nem kell csökkenteni. Fizikai panaszokra nem feltétlenül kell számítani. A betegek képesek megbirkózni a mindennapi életsel. A konfliktusok pszichoszociális hátrányokból fakadnak, és a kísérő terápiával legyőzhetők.
Ezt megteheti maga is
Egészséges életmód, kiegyensúlyozott étrend és elegendő testmozgás esetén az életben való elégedettség általában rendkívüli módon növekszik. Emellett a stabil társadalmi környezet, a rendszeres szabadidős tevékenységek és a szakmai elismerés fontos a mindennapi kihívások sikeres leküzdéséhez. Az érzelmi stabilitás és az érzelmi akadályok legyőzésének különféle stratégiái szintén segítenek tartós örömöt tapasztalni az életben. Erős önbizalom és önbecsülés mellett sok alacsony termetű beteg képes megbirkózni a fizikai problémákkal.
A mindennapi életben hasznos, ha a belső kialakítást vagy a közlekedési eszközöket a beteg igényeihez igazítják. Ez lehetővé teszi az önálló életet, amely nagyrészt mentes lehet más emberek függésétől. Az ötletek cseréje más kis emberekkel szintén hasznos lehet egymás erősítéséhez, vagy fontos információk és tippek megszerzéséhez. Elvileg előnyös lehet, ha az alacsony termet nem tekinthető a kiteljesedett élet döntési kritériumának.
dagad
- Breusch, S., Clarius, M., Mau, H., Sabo, D. (szerk.): Klinikai irányelvek ortopédiához, traumaműtétekhez. Urban & Fischer, München, 2013
- Herold, G.: Belgyógyászat. Saját kiadású, Köln 2016
- Preiß, J. és mtsai (Szerk.): Taschenbuch Onkologie. Zuckschwerdt, München, 2014
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.