Alkoholmentes zsírmáj rendellenességek

Az alkoholmentes zsírmáj májbetegségeinek széles skálája van:

1. Alkoholmentes máj steatosis (NAFLD)

2. Alkoholmentes steatohepatitis (NASH)

A MÁBBETEGSÉG SZAKASZAI

Alkoholmentes máj steatosis (NAFLD), más néven zsírmájbetegség, olyan állapot, amelyet a trigliceridek és más zsírok felhalmozódása jellemez a májszövetben.

Az alkoholmentes máj steatosis számos fejlett országban a vezető májbetegség, modern életmóddal, csökkent fizikai aktivitással, mozgásszegény életmóddal és magas zsírtartalmú, alacsony rosttartalmú étrenddel társul.

A NAFLD általában a felnőtt népesség 20-30% -át érinti [6]

Alkoholmentes steatohepatitis (NASH): Ha a zsír felhalmozódását nem tartják kézben, a máj steatosisát gyulladás kíséri, és így az alkoholmentes steatohepatitis stádiumába kerül.

Cirrózis: Orvosi és táplálkozási beavatkozás hiányában az alkoholmentes steatohepatitis az esetek 10-29% -ában májcirrhosissá válik. [7] A májcirrózis/májrák egyetlen kezelési lehetősége a májtranszplantáció. Sajnos azonban a szervek rendelkezésre állása kritikus szinten van, nem minden beteg jogosult rá, és a beavatkozásnak magas a kockázata.

Bár a májzsír felhalmozódásának pontos okai nem ismertek, a steatohepatitis kialakulása gyakran az ülő életmódhoz, valamint a magas cukor- és zsírtartalmú étrendhez kapcsolódik.

A máj a cukrokat zsírokká alakítja, hogy szükség esetén felhasználhassák. Ha a cukor- és zsírbevitel nagyon magas, akkor a máj felesleges zsírt termel és tárol. [8]

Kockázati tényezők

Túlsúly: 25 30)
BMI = Testtömeg-index. BMI = súly (kg)/magasság 2 (cm2);
Pl .: 1,70 m-es és 90 kg-os személy -> BMI = 90/170 × 170 = 31,15

A májat "csendes szervnek" nevezik, ezért a zsírmájban szenvedő betegeknek nyilvánvaló tüneteik vannak a betegség előrehaladottabb szakaszáig.

Néhány beteget azonban egyes betegek azonosíthatnak, de ezek nem feltétlenül NASH-specifikusak, és más állapotokat is jelezhetnek. Ezek a tünetek a következők lehetnek: [9]:

• Fáradtság
• Fájdalom a has felső részének jobb negyedében
• Étvágytalanság
• Sárgaság (a sclera és a bőr sárgulása)
• Ascites (folyadék felhalmozódása a hasüregben)

Mivel a zsírmájbetegség legtöbbször tünetmentes, a betegek orvoshoz fordulnak, amikor a rutinvizsgálatok arra utalnak, hogy májbetegség állhat fenn. A májról ismert, hogy "néma szerv", ezért a zsírmájban szenvedő betegek csak a betegség előrehaladottabb stádiumáig mutatnak nyilvánvaló tüneteket.

A diagnózis alapos vérvizsgálatok eredményeként, kockázati tényezőkkel és az alábbi vizsgálatokkal kombinálható [10]:

• Májbiopszia
• Hasi ökográfia
• MRI/NMR
• elasztográfia

---