Allergia - bőr allergológiai teszt

A bőrallergia teszt, a bőr ki van téve az allergéneknek nevezett anyagok hatásának, amelyek részt vesznek az allergia kiváltásában, majd egy helyi allergiás reakció jeleit figyelik meg.

Az allergiás vizsgálatok és a kórtörténet megerősíthetik, ha a tüneteket, például a tüsszentést, a zihálást és a kiütést allergia okozza. Az allergiás tesztek bizonyos anyagokat is azonosíthatnak, amelyek allergiás reakciókat váltanak ki. Az allergiás teszt eredményei segíthetnek az allergológusnak abban, hogy elkészítsen egy allergiás kezelési tervet, amely magában foglalhatja az allergének elkerülését, a gyógyszeres kezelést vagy az immunterápiát.

Miért javallt a bőrallergia teszt

A bőrallergiás tesztet széles körben használják az allergiás állapotok diagnosztizálására, például:

pollenallergia
az asztma lehetséges komponensével, amelyet allergén expozíció indukál
dermatitis (ekcéma)
ételallergiák
penicillin allergia
méhcsípés allergia

A bőrteszt minden korosztály számára alkalmazható, beleértve a csecsemőket és az időseket is. Bizonyos esetekben azonban a bőrvizsgálat nem ajánlott. Az allergológus azt tanácsolhatja, hogy kerülje el a bőrtesztet, ha:

olyan gyógyszereket szedjen, amelyek zavarják a teszt eredményeit. Ide tartoznak az antihisztaminok, antidepresszánsok és néhány gyomorégés elleni gyógyszer. Orvosa dönthet úgy, hogy jobb folytatni ezeknek a gyógyszereknek a használatát, mint átmenetileg abbahagyni egy tesztet.
súlyos bőrbetegségben szenved. Ha súlyos bőrbetegségek, például ekcéma vagy pikkelysömör érintik a karok és a hát nagy területeit - gyakori vizsgálati helyek -, előfordulhat, hogy az érintetlen bőrfelület nem lesz elegendő a vizsgálat elvégzéséhez.
nagyon érzékeny a feltételezett allergénekre. Nagyon érzékeny lehet bizonyos anyagokra, amelyek akár kis mennyiségben is alkalmazhatók a bőrtesztekben, súlyos allergiás reakciót (anafilaxia) válthatnak ki.

A vérvizsgálatok - az úgynevezett allergén-specifikus IgE antitest tesztek - különösen azok számára hasznosak, akiknek nem kellene bőrtesztet végezniük. Bár a vérvizsgálatok ugyanolyan pontosak lehetnek, mint a bőrvizsgálatok, ezeket nem hajtják végre olyan gyakran, mivel sokkal drágábbak lehetnek. Ha el akarja kezdeni az immunterápiát, amely injekciók sorozatából, szublingvális adagolású cseppekből, szublingvális tablettákból áll, amelyek célja az allergénekkel szembeni tolerancia növelése, bőr- vagy vérvizsgálatra van szüksége, hogy azonosítson bizonyos anyagokat, amelyek az Ön esetében allergiát váltanak ki.

A bőrallergia teszt kockázatai

A teszt helyén enyhe duzzanat jelentkezik, viszketés, bőrpír kíséretében, ez a várható válasz, ha a vizsgált beteg allergiás a vizsgált anyagra. Ez a reakció néhány tíz perc alatt eltűnik, ha szükséges, orvosa bőrgyógyászati alkalmazásra javasolhatja a kortizon-termék antiallergén vagy helyi alkalmazását.

Ritkán a bőrallergiás tesztek súlyos, azonnali allergiás reakciót válthatnak ki, ezért nagyon fontos, hogy azokat olyan orvosi intézményben végezzék, ahol megfelelő sürgősségi eszközök és gyógyszerek állnak rendelkezésre. Ha a vizsgálat utáni napokban a páciens súlyos allergiás reakciót vált ki, azonnal fel kell venni a kapcsolatot a szakemberrel. A szakember a páciens előzményeiből kikövetkeztetheti, hogy mekkora a kockázata annak, ha egy bőrpróbára súlyosan reagál, és javasolhatja a bőrtesztek több szakaszban történő elvégzését, vagy választhatja a szérum specifikus immunglobulinok meghatározását a bőrpróbák helyett.

Egyes orvosok, akik komplementer vagy alternatív gyógyászatot folytatnak, teszt-semlegesítési teszteket végezhetnek, de ezekre a tesztekre nincs tudományos bizonyíték, és nem tekinthetők megbízhatónak.

Hogyan készüljünk fel a bőrallergiás tesztre

Mielőtt bőrtesztet ajánlana, orvosa részletes kérdéseket fog felvetni Önnek kórtörténetével, tüneteivel és kezelésével kapcsolatban. Válaszai segíthetnek orvosának abban, hogy megállapítsa, van-e olyan allergia a családjában, amely előfordulhat benned.
Ezután az allergológus fizikai vizsgálatot végez, hogy további nyomokat keressen a jelek és tünetek okaira vonatkozóan.

A kórtörténet és a fizikai vizsgálat elegendő információt nyújthat az orvos számára a diagnózis és a kezelés megvitatásához. Ha igen, a bőrallergiás teszt haszontalan lehet. De ha orvosa biztos abban vagy gyanítja, hogy allergiája van, és további információkra van szüksége a lehetséges okokról, javasolhat egy ilyen tesztet.

A gyógyszerek befolyásolhatják a bőrallergia-teszt eredményeit

A bőrallergia-teszt ütemezése előtt orvosának ismernie kell az összes szedett gyógyszert. Egyes gyógyszerek elnyomhatják az allergiás reakciót, megakadályozva a hatékony tesztelést. Más gyógyszerek növelhetik a súlyos allergiás reakció kockázatát a teszt során.

Mivel a gyógyszerek különböző sebességgel ürülnek ki a szervezetből, orvosa felkérheti Önt, hogy 10–14 napig hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését.

Mire lehet számítani a bőrallergia-teszt során

A bőrallergiás tesztek nem fájdalmasak. Mivel a használt tűk csak nagyon keveset hatolnak be a bőr vastagságába, nem fog elvérezni, és egy pillanatra csak enyhe kellemetlenséget fog érezni.

A bőrteszteknek három fő típusa van:

Prick teszt. Ebben a tesztben, amely a legszélesebb körben alkalmazott bőrpróba, apró csepp tisztított allergén kivonatokat szúrással juttatunk a bőr felszínébe. Ezt a tesztet általában a virágporra, a penészre, a háziállatok szőrére, a poratkákra és az ételre gyakorolt allergia azonosítására végzik.
Intradermális teszt (IDR). A tisztított allergén kivonatokat a kar bőrébe injektálják. Ezt a vizsgálatot általában akkor hajtják végre, ha orvosa allergiára gyanakszik a rovarméregre vagy a penicillinre.
Patch teszt. Ez a teszt nem használ tűket. Ehelyett egy allergént alkalmaznak egy tapaszra, amelyet aztán a bőrre visznek. Ezt a tesztet általában a kontakt dermatitist okozó anyagok azonosítására végzik. Ide tartoznak a latex, gyógyszerek, parfümök, tartósítószerek, hajfestékek, fémek és gyanták.

Néhány teszt azonnali allergiás reakciókat észlel, amelyek az allergénnel való érintkezés után perceken belül jelentkeznek. Más vizsgálatok késleltetett allergiás reakciókat észlelnek, amelyek néhány nap múlva jelentkeznek.

Azonnali allergiás reakciók vizsgálata

A csípésteszt egyszerre ellenőrzi, hogy azonnali allergiás reakciókat okoz-e számos különféle anyag. Mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében a vizsgálatot általában az alkaron végzik, de a mellkasra is alkalmazható.

Miután a vizsgálati helyet alkohollal megtisztította, tegyen néhány apró jelet a bőrre, és mindegyik jel mellé tegyen egy csepp allergén kivonatot. Ezután egy éles eszközzel (speciális steril lándzsával) a kivonatokat a bőr felületére helyezzük. Minden csípéshez/karcoláshoz új rudat használnak, hogy megakadályozzák az allergének keresztszennyeződését. A cseppeket 15-30 percig hagyják a bőrön, majd ellenőrzik a bőrön az allergiás reakció jeleit.

Két további anyagot tesztelnek a bőr felszínén, hogy megnézzék, reagál-e a bőr a megfelelő módon:

hisztamin. Szinte mindenkiben ez az anyag szükségszerűen választ vált ki a bőrön, ezért pozitív kontrollként használják. Ha nincs reakció a hisztaminra, a bőrtesztet nehéz vagy lehetetlen értelmezni.
glicerin vagy sóoldat. Szinte mindenkiben ezek az anyagok nem okoznak reakciót, és negatív kontrollként használják őket.

Tehát a két anyag egyikét használjuk negatív kontrollként. Ha reagált a glicerinre vagy sóoldatra, érzékeny bőre lehet, ezért az allergén kivonatokra adott reakciókat óvatosan kell értelmezni.

Ha a csípés/karcolás teszt nem meggyőző, szükség lehet egy érzékenyebb azonnali reakció tesztre - az úgynevezett intradermális tesztre. E vizsgálat során kis mennyiségű allergén kivonatot fecskendeznek közvetlenül a kar bőrfelülete alá. Ezután 15-30 perc múlva vizsgálja meg a helyet a helyi bőrreakcióra.

Késleltetett allergiás reakciók vizsgálata

A "patch" tesztek késleltetett allergiás reakciókat észlelnek. A "tapasz" teszt során a bőr többféle anyagkivonatnak lehet kitéve, amelyek allergiás bőrreakciót okozhatnak (kontakt dermatitisz).

Az allergén kivonatokat olyan tapaszokra (tapaszokra) alkalmazzák, amelyeket 48 órán keresztül visel a karján vagy a hátán. Ez idő alatt kerülje a fürdést, a zuhanyozást és a bőséges izzadást okozó tevékenységeket. A tapaszt eltávolítják, amikor visszatér az orvosi rendelőbe értékelésre.

Ha egy allergén allergiás reakciót okoz a szúrás vagy az intradermális teszt során, akkor vörös duzzanat jelenik meg a bőrön, amely szúnyogcsípésnek tűnhet. Ennek a duzzanatnak a méretét megmérjük.

Az eredmények rögzítése után a helyszínt alkohollal tisztítják, hogy eltávolítsák az allergén nyomait. Ezután az orvos megbeszéli az eredményeket és a lehetséges kezelési lehetőségeket.

Bőrallergiás teszt eredményei

Szúrás vagy intradermális teszt esetén az eredmények azonnaliak lesznek. A "patch" teszt több napot is igénybe vehet, mire eredményeket hoz.

A pozitív bőrteszt azt jelenti, hogy allergiás lehet egy bizonyos anyagra. A nagyobb duzzanatok általában magasabb fokú érzékenységet jeleznek. A negatív bőrteszt azt jelenti, hogy valószínűleg nem allergiás az adott allergénre.

A bőrvizsgálatok pontossága változhat. Lehet, hogy ugyanarra a tesztre különböző időpontokban reagál, vagy pozitívan reagálhat egy anyagra egy teszt során, de nem reagál rá a mindennapi életben.

Általában a bőrtesztek a legbiztonságosabbak a levegőben lévő anyagok, például a virágpor, az állati szőr és a por allergiájának diagnosztizálásában. Mivel az ételallergia diagnózisa összetett lehet, további vizsgálatokra lehet szükség.

Az allergiás kezelési rend tartalmazhat gyógyszereket, immunterápiát, környezeti változásokat vagy étrendi változásokat. Az allergéneket azonosító teszt eredményei olyan kezelési terv kidolgozásához vezetnek, amely segít csökkenteni vagy megszüntetni az allergia jeleit és tüneteit.

Központunkon belül az Allergológiai és Klinikai Immunológiai szolgálat áll az Ön rendelkezésére a gyors és pontos diagnózis érdekében.