Allergia penicillinekre és más β-laktám antibiotikumokra - ajánlások a diagnózisra és
"A kicsi 1 × 1 gyógyszerallergia: Hogyan teszteljek mit?" Sorozat 4. része.
Összegzés
háttér
A penicillinekre vagy a cefalosporinokra vonatkozó allergia vagy a bevételt vagy az infúziót követő néhány percen belül akut anafilaxia tüneteivel, vagy néhány órával vagy nappal később exantematikus bőrreakcióként jelentkezik. Jelenleg a gyógyszeres kitöréseket leggyakrabban az amoxicillin vagy az ampicillin diagnosztizálja. A β; -laktám antibiotikumok által kiváltott IgE által közvetített anafilaxiás reakciók kiváltó okaként bizonyos cefalosporinok, mint például a cefazolin, a ceftriaxon vagy a cefuroxim, egyre nagyobb jelentőséggel bírnak.
Mód
Ez a munka a kiválasztott, tudományos cikkek áttekintése, és a Pubmed kutatásával, tanulmányokkal és szakkönyvekkel készült.
Eredmények
Az allergológiai diagnózis módszere a penicillin allergiásokban anamnéziás információkon és az orvosi leletek dokumentálásán alapul; Az IgE-méréseket, a bőr- és provokációs teszteket rutinszerűen alkalmazzák. Míg az egyes penicillin-determinánsok elleni IgE-antitestek meghatározása a gyógyszeres reakciók diagnosztizálásában a kevés értelmes laboratóriumi vizsgálat egyike, addig speciális módszereket, például a bazofil aktivációs tesztet vagy a limfocita transzformációs tesztet gyakorlott laboratóriumok tartanak fenn, akik eredményeiket kritikusan értékelik. A bőrszúrás körüli bőrpír és az intrakután tesztek az IgE által közvetített allergiákról, az infiltrált erythema vagy az ekcéma plakkokról szólnak tapaszban vagy intracutan tesztekben exantematikus késői típusú allergiák esetén.
következtetés
A kombinált allergológiai in vitro és in vivo diagnózis prediktív értéke β-laktám antibiotikumokkal meghaladja a 90% -ot. A megbízható allergia-kizáráshoz azonban ajánlott egy végső provokációs teszt.
Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.