Allergiás kötőhártya-gyulladás
Kötőhártya-gyulladás Ez az egyik leggyakoribb és kezelhető szembetegség gyermekeknél és felnőtteknél. Vörös szemnek is nevezik, az allergiás kötőhártya-gyulladás a kötőhártya gyulladása, a szövet, amely beburkolja a szemet az intraorbitalban és nedvesen tartja. Vírusok, baktériumok, irritáló anyagok (por, sampon, füst, medencevíz), nemi úton terjedő betegségek vagy allergének okozhatják a kötőhártya-gyulladást.
Allergiás kötőhártya-gyulladás több fő altípusra oszlik, a leggyakoribb a szezonális és az évelő kötőhártya-gyulladás.
Bizonyos nevezett anyagokra adott rendellenes immunválasz váltja ki őket allergének.
A leggyakoribb allergének a következők:
- pollen, fű, por
- állat- és madárürülék,
- atkák, szőr és tollak.
A klinikailag allergiás kötőhártya-gyulladás kötőhártya-hiperémia, viszketés, könnyezés és fotofóbia formájában jelentkezik.
A kezelés antihisztaminokon, szemdekongesztánsokon, NSAID-okon alapul, de jobb megelőzni, mint kezelni, ezért fontos a szem- és kézhigiéné.
Az allergiás kötőhártya-gyulladás helyi kellemetlenségeket és irritációt okoz, de nem befolyásolja a szem hosszú távú működését.
okoz
Az allergiás kötőhártya-gyulladás mindkét szemre hatással van, és a immunválasz allergén. A stimulált hízósejtek felszabadítják az allergén-specifikus IgE antitestet. Az IgE más tényezők, köztük a legtöbb tünetért felelős hisztamin tömeges felszabadulását fogja okozni.
A leggyakoribb allergének a környezetben találhatók:
- pollen
- házpor
- penészspórák
- toll, szőrme és állati ürülék.
A szezonális allergiás kötőhártya-gyulladást a tünetek megjelenése jellemzi minden évben ugyanabban az időben. Az esetek többsége a pollen miatt következik be, és nyáron kezdődik. A tünetek általában több hétig tartanak minden évben. A fűpor a nyár elején tüneteket okoz. Számos tünet jelentkezik a coryza, az orr viszketése és a gége duzzanata mellett.
Az évelő allergiás kötőhártya-gyulladás egész évben fennáll. Ennek oka a ház porára való allergia. A házpor atkákat tartalmaz - mikroszkopikus rovarokat, amelyek minden otthonban élnek, többnyire matracokban, pehelypárnákban és szőnyegekben nőnek. Az allergiás kötőhártya-gyulladásban szenvedők allergiás náthában is szenvednek, tüsszögés, coryza, vörös és viszkető orr jellemzi őket. A tünetek évről évre súlyosbodnak.
tünetek
A vörös szem tünetei a következők:
- mindkét szem érintett, és a tünetek gyorsan előrehaladnak
- a szem viszket és vörös - kemózis
- égő érzés, nincs fájdalom
- kötőhártya duzzad
- túlzott könnyezés, de a váladék nem gennyes
- a látást nem befolyásolja.
Az allergiás kötőhártya-gyulladásnak nincsenek szövődményei. A kontakt dermatokonjunktivitisz és az óriás papilláris kötőhártya-gyulladás a szaruhártya gyulladását és fekélyesedését okozhatja - keratitis - és kezeletlenül hagyja a látásvesztést.
Diagnosztikai
Az allergén meghatározására használt tesztek a következők:
- a felszíni szaruhártya szövetének mintavétele az IgE létezésének megállapítására
- a gyulladás mediátoraiban lévő tartalom mennyiségi és minőségi mérése, IgE, könnyekben a hisztamin
- bőrvizsgálatok specifikus allergénekkel.
Kezelés
Az allergiás kötőhártya-gyulladás kezelésében sikeresen alkalmazzák:
- mesterséges könnyek - gát és allergénhígítás
- helyi vagy szisztémás antihisztaminok - epinasztinok, azelasztinek
- érszűkítők - a kemózis megelőzésére - oximetazolin, tetrahidrazolin
- hízósejt-stabilizátorok - blokkolják a hízósejtek degranulációját - nátrium-kromoglikát, lodoxamid, ketotifen
- NSAID-k - blokkolják a ciklooxigenáz útvonalat, gátolják a prosztaglandinok felszabadulását - ketorolac
- a kortikoszteroidok - továbbra is a leghatékonyabbak a súlyos allergiák kezelésében - gátolják az arachidonsav képződését, blokkolják a ciklooxigenáz és a lipoxigenáz útját; sok mellékhatásuk is van: szürkehályog, megnövekedett szemnyomás - glaukóma, fokozott a szemfertőzések kockázata
- példa: loteprednol-etabonát, prednizolon-acetát.
A palliatív módszerek közé tartozik a hideg szemtömörítés.