Allergiás nátha - orr-szinusz allergia
Az allergiás betegségek száma növekszik, különösen a fejlett országokban a légszennyező anyagok fokozott expozíciója vagy a gyermekkori fertőzések csökkenése miatt (az antibiotikumok kezelésének fokozott alkalmazásával). Az allergiás állapotok alapvető mechanizmusa a test rendellenes védekező reakciója az allergénnel szemben, kémiai mediátorok termelődésével a szisztémás keringésben.
Az allergiát szisztémás betegségnek tekintik, amely egy vagy több egymással összefüggő állapot formájában jelentkezik. Az allergiás megnyilvánulások közül felsorolhatunk: orrallergia, krónikus urticaria, ekcéma, allergiás asztma, allergiás ödémás gégegyulladás, fül- és szemfájdalmak.
Allergiás nátha tekintik az allergia leggyakoribb megnyilvánulásának, amely a becslések szerint a lakosság 10% -át érinti, és ez a százalék növekszik. Az orrallergiát az allergiás nátha két formája nyilvánítja meg: szezonális vagy periodikus allergiás nátha, más néven szénanátha, valamint évelő vagy aperiodikus allergiás nátha. Klinikailag a szezonális rhinitis paroxizmális formában nyilvánul meg, amelyet a nyál tüsszentése, vizes orrváladék, orrdugulás, viszketés, az allergénnel, illetve a pollennel való érintkezés után azonnal elszakadás jellemez. A klinikai kép rövid életű és spontán eltűnik. Az évelő náthában a tünetek enyhébbek, de viszonylag tartósak, és a sinusok részvétele szabály. A leggyakrabban inkriminált allergének közé tartozik a házpor.
Allergiás nátha diagnózisa és kezelése
Az allergiás nátha diagnosztizálásához klinikai vizsgálat, valamint a családi anamnézis adataihoz kapcsolódó funkcionális és képalkotó feltárások szükségesek. Az orr-sinus endoszkópos technikák lehetővé teszik az orr-sinus nyálkahártya közvetlen megjelenítését, lehetővé teszik a váladék vagy a nyálkahártya töredékeinek összegyűjtését.
Az immunológiai vizsgálatok közül megemlítjük:
- az allergológussal együttműködve végzett szem-, orr- vagy bőrpróbák;
- az eozinofilek meghatározása a vérben, az orrszekréció vagy az orr-sinus nyálkahártya;
- szérum immunogram, szérum komplement dózis, C3 frakció;
- teljes IgE assay (RIST teszt) vagy specifikus (RAST) teszt mind a vérben, mind a váladékban vagy az orr-sinus nyálkahártyában.
Az allergiás nátha kezelése összetett és hosszú idejű:
- az allergénekkel való érintkezés azonosítása és elkerülése, néha nehéz elérni;
- specifikus vagy nem specifikus deszenzitizálás.
Az allergiás nátha gyógyszeres kezelése a következőket tartalmazza:
- általános és helyi antihisztaminok, nátrium-kromoglikát;
- helyi kortizon, hanem szisztémás készítmények is.
A balneofizioterápiás kezelésnek adjuváns szerepe van.
Az allergiás nátha sebészeti kezelése az orrnyálkahártya visszafordíthatatlan károsodásával foglalkozik, és célja az orrdugulás kijavítása.