Állkapcák - Figyelő
Állkapocs ciszták
1. Áttekintés
Az állkapocs ciszták a felső vagy az alsó állkapocs üregei, amelyek gyulladás vagy fejlődési rendellenességek következtében keletkeztek. Az állkapocs ciszták az egyik leggyakoribb szájüregi betegség. A középkorú férfiak gyakran érintettek.
A cisztákat kötőszöveti kapszula veszi körül, és pépes vagy folyékony tartalommal van feltöltve. Az orvosok megkülönböztetnek többféle állkapocs-cisztát - attól függően, hogy mi és hogyan keletkezett a ciszta. A leggyakoribb formák a follikuláris állkapocs ciszta, amely a helytelenül fejlett fogszövetből származik, és a gyulladás által kiváltott radikuláris állkapocs ciszta.
Az állkapocs ciszták többsége nem okoz tüneteket. Csak akkor, ha fokozatosan nagyobbak lehetnek, fájdalom és kár keletkezhet a szomszédos szövetekre gyakorolt nyomásból.
Mivel a tünetek ritkák, a cisztákat gyakran véletlenül fedezik fel a röntgensugarakon. Amikor az állkapocs ciszták elérnek egy bizonyos méretet, a beteg vagy a fogorvos a csont kiemelkedő kiemelkedéseként érezheti őket. Egyelőre nem lehet egyértelműen meghatározni, hogy milyen ciszta. Képalkotó eljárások, például számítógépes tomográfia (CT) vagy ultrahangvizsgálat adhatnak információt. Végül azonban erre a kérdésre csak akkor lehet választ adni, amikor egy szövetszakértő megvizsgálja a mikroszkóp alatt eltávolított cisztaszövetet.
A terápia a ciszta műtéti eltávolításából (cystectomia) áll. Bizonyos esetekben az úgynevezett cystostomia is hasznos lehet. A maxillofacialis sebész nem vágja ki teljesen a cisztát, hanem csak akkor vágja le, hogy a tartalma kiürülhessen és a ciszta meggyógyuljon. Ez a kisebb beavatkozás például legyengült betegek számára ajánlott.
Az állkapocs cisztákra vonatkozóan nincsenek megelőző intézkedések. Ha állkapcsa vagy fogfájása van, általában keresse fel fogorvosát, hogy tisztázza, mi okozza a tüneteket. Még akkor is, ha nincsenek tünetei, rendszeresen ellenőriznie kell a fogait a fogorvosnál.
2. Az állkapocs ciszták meghatározása
Az állkapocs ciszták a felső vagy az alsó állkapocs üregei, amelyek gyulladás vagy fejlődési rendellenességek következtében keletkeztek. A cisztákat általában pépes vagy folyékony tartalommal töltik fel. Kötőszövetből készült kapszula, ún Ciszta fal, a környező szövetből. Nál nél valódi ciszták egy speciális sejtréteg - a hám - vonja be a ciszta falát belülről. Az ún Álciszták ez a hám hiányzik.
A ciszta növekszik, annál több folyadék halmozódik fel benne. A ciszták általában jóindulatúak. Csak lassan tágulnak, de kiszorítják a szomszédos szöveteket. A szájüregben az olyan ciszták, mint az állkapocs ciszták, néha fájdalommentes duzzanatokként jelentkeznek. A leggyakoribb formák radikuláris és a tüsző Állkapocs ciszta.
frekvencia
Az állkapocs ciszták a fogakat és az állkapcsot érintő leggyakoribb betegségek közé tartoznak. Elsősorban középkorú felnőttkorban fordulnak elő, a férfiak gyakrabban kapnak cisztát, mint általában a nők. Általában inkább ilyen felső állkapocs mint az alsó állkapocs érintett. A különböző típusú ciszták közül az úgynevezett radikuláris ciszták a leggyakoribbak. Az úgynevezett follikuláris ciszták a második leggyakoribbak. Az összes többi állkapocs ciszta ritka.
3. Az állkapocs ciszták okai
Az állkapocs ciszták esetén a fejlődési rendellenességek vagy a gyulladás lehetséges okai. Attól függően, hogy milyen szövetből fejlődik ki az állkapocs ciszta, az orvosok különbséget tesznek a különböző típusú ciszták között. Az állkapocsban található ciszták többsége a Fogászati rendszer (odontogén ciszták), de más struktúrákból is eredhetnek (nem odontogén ciszták).
A következő állkapocs-cisztákat a szövetek rendellenes fejlődése okozza:
- Keratocysta: A fog rögzítéséből adódik, még a tényleges fog kialakulása előtt. A fog helyett ekkor állkapocs ciszta van a csontban.
- Gingivális ciszta: Kékes, szilárd csomóként jelenhet meg az alsó szemfogakon gyermekkorban és felnőttkorban.
- Kitörési ciszta: Felületesen kidagadja a nyálkahártyát a még ki nem tört tejfogak felett.
- Oldalsó parodontális ciszta: A bölcsességfogak fogtámasztó készülékének (az úgynevezett periodontális rés) területén fordul elő, amelyek még nem teljesen kitörtek.
- Follikuláris ciszta: Egy még ki nem tört fog koronáját veszi körül az állkapocsban. Lehetséges, hogy a fog nem teljesen fejlett.
A következő állkapocs ciszták alakulnak ki gyulladás miatt:
- Radikuláris ciszta: A parodontiumban fejlődik ki, különösen a gyulladt vagy irritált foggyökerek területén.
- Maradék ciszta: Ezek olyan radikuláris ciszták, amelyek a fog eltávolítása után maradtak.
Az állkapocs következő cisztái alakulnak ki Nem fogszövetből:
- Nasopalatalis ciszta: Általában a szájpad közepén keletkezik olyan szövetmaradványoktól, amelyek az állkapocs és a koponya fejlődése során nem teljesen visszahúzódtak.
- Nasolabialis ciszták: Magasan fejlődik az orrban az orrban, és a szövet fejlődési maradványaiból is áll.
A következő állkapocs ciszták úgynevezett pszeudociszták kötőszöveti kapszula nélkül:
- Egyszerű csontciszta: Eredetük nincs egyértelműen tisztázva. Általában az alsó állkapcsban fordul elő, fájdalmas lehet és túlérzékeny fogakat okozhat.
- Aneurysmális csontciszta: Eredete is bizonytalan. Gyorsan növekszik, fájdalmas és megbillentheti a fogát.