Alsúlyos csoportos praxis gyermekorvos DDr

Ez az aggodalom igazolható, mert a 2000. évi táplálkozási jelentés szerint a 6 és 17 év közötti gyermekek 8 százaléka alulsúlyos. Ez azt jelenti, hogy több mint 15 százalékkal alacsonyabbak (életkoruktól és méretüktől függő) referencia-súlyuk alatt. A szülői gondoskodás azonban gyakran megalapozatlan, mert az ilyen fejlődési fázisok a fejlődés során meglehetősen normálisak lehetnek.

A gyermekek nem mindig egyforma mennyiséget esznek

A gyermekek, még egyidősek is, nem mindig egyenek ugyanannyit. Ezenkívül az egyedi mennyiség gyakran változik napról napra. Ennek ellenére sok gyermeknek nincs ideális testsúlya, az életkor és mindenekelőtt a testmagasság alapján. Azonban annak felmérését, hogy a gyermek túlsúlyos vagy alulsúlyos-e, nem szabad pillanatképként elkészíteni, mivel a gyermekek fejlődése során különböző szakaszokon mennek keresztül. A test arányai csecsemőről serdülőre jelentősen változnak. Miután a hosszúság növekedése dominál, egyszer a szélesség növekedése, majd ismét a lelki fejlődésre helyezzük a hangsúlyt. Ezért fontos, hogy a gyermeket fejlődésével összefüggésben mindig hosszabb ideig figyeljük.

Az első növekedési szakasz a születéstől a második életév végéig tart, amelyet az első meghosszabbítás követ a negyedik és a hetedik életév között. Itt a hossz növekedése erősebb, mint a súly növekedése, a gyermekek megjelenése vékonyabb és soványabb (a baba zsír eltűnik). Tíz éves kor körül növekedési rohamot is rögzítenek, amelyben a súlygyarapodás kisebb, mint a magasság növekedése.

Testtömeg és fejlődés

Ha egy gyermek hosszú ideig vékonyabb társainál, tisztázni kell a lehetséges okokat. Ehhez igazodva megpróbálhatja normalizálni a testsúlyát az étrend és a testmozgás megváltoztatásával.

A normális súlyt nem olyan könnyű meghatározni a gyermekeknél, mint a felnőtteknél, a különböző növekedési fázisok miatt. A bonyolult formulák mellett az úgynevezett növekedési és súlygörbék (szomatogrammok) adnak információt a gyermek fejlettségi állapotáról. Ezeket a görbéket a gyermekorvosnak születésétől fogva meg kell rajzolnia a következő évek fejlődésének során. Ha egy gyermek egyéni értékei hosszabb idő alatt jelentősen lefelé térnek ettől a mintától, akkor alsúlyúak és kezelést igényelnek.

Mit tudsz csinálni?

Mindenekelőtt tisztázni kell az alsúly hátterét!

A legtöbb esetben keveset lehet elérni az abszolút értékű élelmiszer mennyiségének egyszerű növelésével, mert a gyerekek egyszerűen nem akarnak vagy nem tudnak „többet” enni. Nagy adagok elrettentik őket. A csoportos testmozgás és játék viszont ösztönzi az étvágyat, amelyet sok energiadús falatkával lehet kielégíteni.

magas kalóriatartalmú gyümölcsök, például banán, szőlő, cseresznye bogyók vagy dinnye helyett,
Tejszínes joghurt fölözött joghurt helyett,
Ételek gazdagítása növényi olajokkal/tejszínnel (szószok, levesek),
Sajt gratinhez,
Tejfagylalt gyümölcsfagylalt helyett,
Készítsen magas kalóriatartalmú italokat (kakaó, tiszta gyümölcslevek),
Dió nugát krém, mogyorókrém kenhető,
nassoláshoz: müzliszelet, gyümölcsszelet,
sok kis étkezés néhány nagy helyett,
A változatosság növeli az étvágyat,
Ne felejtsd el a dekorációkat: a szem is eszik!

Néhány gyermek kétségbeesésbe kergetheti szüleit azzal, hogy állandóan azt mondja: "Nem szeretem ezt". Az egészséges táplálkozás asztalra terjesztésének minden kísérlete kudarcot vall ezekkel a kis megtagadókkal.

Ne erőltesse a gyerekeket az evésre! El kell kerülni, hogy az élelmiszer-helyzet hatalmi harczá váljon. Minél többet kergeti gyermekével étellel, annál inkább visszautasítja. Ellenőrizze, hogy vannak-e más közös témák az ételen kívül, vagy esetleg túl sok étel forog körül. Gyakran a család teljes figyelme erre a kérdésre összpontosul.

Külsőleg az anorexiás lányokat sok kemény munka, ambíció és kitartás jellemzi. E mögött rengeteg súlyos belső-pszichológiai probléma áll, amelyek a pubertás kezdetével törnek ki. Az anorexia fizikai következményei: menstruációs vérzés hiánya, hajhullás, a vérkép változásai, a száraz és pelyhes bőr, az elektrolit rendellenességei és még sok más.

Ezért ebben a csoportban az erős fogyást vagy a jelentős alsúlyt el kell ismerni a mélyebb problémák figyelmeztető jeleként és a korai pszichológiai értékelés okaként. Pszichoterápiás kezelést kell kezdeni. Súlyos esetekben a kórházi kezelés elengedhetetlen. A szülők bevonása szintén sok esetben szükséges.

Mennyit kell híznia a babámnak?

Erika Nehlsen (IBCLC) szerint egészséges és időnként született újszülöttek átlagos súlygyarapodása az első életévben:

Ez csak egy durva útmutató.
Ez a súlygyarapodás általában törésekben jelentkezik. Az egyik héten kisebb növekedés is előfordulhat, mint a másikban.

Az etetés/evés/a boldogulás sikertelensége alatt az étkezés megtagadását vagy rendkívül válogatós étkezési magatartást értünk, amely esetenként kora gyermekkorban hányással párosul, megfelelő táplálékkal és szerves betegség hiányával. A szerves oldalt mindig tisztázni kell. Nem kell mindig alulsúlyosnak lenni. Gyakran jelentenek olyan táplálkozási helyzeteket, amelyek hosszabb ideig stresszesek voltak, vagy a gyermek nem hízik, vagy éppen fogy.

Az etetési epizódok gyakran hosszú ideig tartanak, és csak rövid szünetek vannak, mielőtt újrakezdenék az etetést. A táplálkozási rendellenesség kiterjedhet az étkezés megtagadására is. Ez a rendellenesség óriási félelmeket kelt a szülőkben, hogy nem fogják tudni táplálni gyermeküket. A szülők és a gyerekek ördögi körbe kerülnek. Minél nagyobb nyomás és félelem van a szülők részéről, annál erősebb a gyermek, aki nem hajlandó enni. Minden áron kerülje az erőszakos adagolást!

Néha, de nem mindig, ezt a problémát szerves stressz, csőműtét vagy a test etetésével érintett területeken végzett művelet előzi meg.

Azonnal keressen fel egy illetékes járóbeteg-rendelőt vagy tanácsadó központot az etetési rendellenességek kezelésére. Gyakran csak néhány beszélgetéssel és esetleg közös videóelemzéssel az ízületi táplálkozásról és játékmódról jelentős megkönnyebbülés állapítható meg. Az anya (szülők) és a gyermek együttes fekvőbeteg-tartózkodása speciális osztályokon, amelyekben az étkezési problémával ebben az összefüggésben foglalkoznak, szintén hasznosak lehetnek, mivel az étkezés elutasítása némileg elveszíti fenyegető jellegét a fekvőbeteg-tartózkodás védelmében.