Általános érzéstelenítés
Fontos jegyzet:
A beavatkozások leírását a legnagyobb gondossággal állítottuk össze. Ez azonban csak áttekintés lehet, és nem állítja, hogy teljes. További információkért a szolgáltatók honlapjai és az orvossal való személyes konzultáció, vagy az adott üzemeltetési intézményben végzett művelet magyarázata szolgál.
A weboldal tartalmáért felelős személyek nem garantálják az információk teljességét és helyességét, mivel folyamatos változásokat, további fejlesztéseket és konkretizációkat hajtanak végre tudományos kutatások eredményeként vagy az orvosi társaságok iránymutatásainak adaptálásakor.
Itt található:
Az általános érzéstelenítés lehetősége - vagyis a tudat átmeneti teljes kikapcsolása fájdalomérzet hiányában - elsősorban számos műtéti beavatkozást tett lehetővé. A fogorvos W.T.G. A bostoni Morton volt az első, aki a műtét előtt mesterséges mély álomba merült - azóta az érzéstelenítő gyógyszereket és a technológiát egyre jobban finomítják és fejlesztik. Az anesztézia fel nem ébredésétől való félelem ma már nem indokolt, mivel a modern technológiának köszönhetően a műtét során a test minden létfontosságú funkcióját és az érzéstelenítő gáz megfelelő összetételét figyelemmel kísérik.
Mi történik ebben a folyamatban?
Az általános érzéstelenítés előtt az aneszteziológus részletesen megbeszéli Önnel a kórtörténetét, és megkérdezi a rendszeresen szedendő gyógyszereket. Néhány további tesztet, például elektrokardiogramot (EKG), tüdőfunkciós tesztet és laboratóriumi vizsgálatokat is lehet végezni annak biztosítására, hogy az általános érzéstelenítés ne terhelje túlságosan a testet, és hogy nincsenek gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatások, amelyek miatt aggódni kell.
A beavatkozás napján 6 órával az érzéstelenítés előtt nem szabad semmit enni és inni több zavaros folyadékot! Az érzéstelenítés előtt 2 órával sem szabad tiszta folyadékot inni. (Kivétel: kevés tablettát tartalmazó tabletta (k). Az érzéstelenítés napján ne dohányozzon. Ha reggel gyógyszert szed, kérjük, beszélje meg érzéstelenítőjével, hogy melyik gyógyszert szedheti még az érzéstelenítés előtt.
Maga az általános érzéstelenítés egy erős altatóval kezdődik, amelyet a kar vénájába injektálnak. Számodra az ügy néhány pillanat alatt el van intézve, vagyis nem fog többet észrevenni az altatásban és az eljárásban. Addig nem ébred fel, amíg mindennek vége.
A használt altató olyan erős, hogy nemcsak mély álomba merít, hanem megbénítja az izmokat és elveszíti a lélegzetvágyát. Ezért az általános érzéstelenítés során minden beteget mesterségesen kell szellőztetni.
Rövid beavatkozások esetén a szellőzés a száj és az orr felett szorosan elhelyezett szellőző maszkon keresztül biztosítható. Hosszabb vagy nagyobb beavatkozásokhoz szellőzőcsövet helyeznek a szellőzőcsőbe. Mivel ehhez az izmoknak teljesen ellazulniuk kell, a betegek izomlazító gyógyszert is kapnak.
Az érzéstelenítést úgy tartják fenn, hogy folyamatosan adagolnak gázkeveréket a tüdőbe, amely oxigénből (légzéshez), dinitrogén-oxidból (a fájdalom kikapcsolására) és az éterhez hasonló gázból (alvást kiváltó) áll. Ennek a gázkeveréknek a különböző arányú ellátásával az aneszteziológus most már nagyon jól tudja irányítani az érzéstelenítést, vagyis szükség esetén elmélyítheti az érzéstelenítést, és az eljárás végén bármikor felmondhatja.
Az érzéstelenítés során az Ön biztonságáról nagyon jól gondoskodnak: a szívritmust, a vérnyomást és a vér oxigéntelítettségét folyamatosan figyelik az egész eljárás során, hogy az aneszteziológus bármikor korrekciós intézkedéseket hajtson végre. A külső légző levegőben lévő érzékelő figyeli azt is, hogy a beadott gázkeverék megfelelő-e.
Amint a művelet befejeződik, az altatóorvos leállítja a légzőgáz-ellátást és alvás közben meghúzza a szellőzőcsövet. Lassan felébredsz, általában az aneszteziológus hangján keresztül, aki ellenőrzi, hogy újra szólhatnak-e veled. A memóriahiány nagyon jellemző az általános érzéstelenítés után, vagyis a normál alvással ellentétben az az érzésed, hogy nem telt el idő.
Mely esetekben ajánlott ez az eljárás?
A hasüregben végzett legtöbb eljáráshoz az általános érzéstelenítés ajánlott, mivel itt nem csak egyetlen ideg vagy idegháló felelős, amely kifejezetten kikapcsolható a vezetési érzéstelenítés részeként. Ezenkívül számos olyan eljárás létezik, amelyeknél az érzéstelenítés nem elég mély a helyi érzéstelenítő eljárás alkalmazásával.
Még akkor is, ha betegként túl stresszesnek találja az eljárást, és nem akarja tudatosan átélni, ez oka lehet az általános érzéstelenítésnek.
Aki nem alkalmas erre az eljárásra?
Elvileg megfelelő monitorozás mellett ma szinte minden beteg általános érzéstelenítést kaphat. Természetesen mindig mérlegelni fogja a kockázatokat és az előnyöket. Például nem végezne kozmetikai műtétet általános érzéstelenítésben egy olyan magas kockázatú betegnél, akinek bizonyos alapbetegségei vannak (pl. Tüdő). Teljesen más a helyzet, ha a beavatkozás sürgősen szükséges az egészséghez. Az aneszteziológus megfelelő vizsgálatokkal előre meghatározza személyes érzéstelenítési kockázatát.
Alternatív megoldásként ma már számos műtét elvégezhető regionális érzéstelenítésben is.
Hogyan kell értékelni a kockázatot?
Sok beteget zavar az a gondolat, hogy az általános érzéstelenítés során elveszíti testének irányítását. Annak a félelme, hogy soha nem ébred fel az altatásból, ugyanolyan régi, mint maga az érzéstelenítés, azonban a modern megfigyelési technikáknak köszönhetően manapság ritkán fordulnak elő ilyen érzéstelenítési események. Az anesztézia miatt bekövetkező halálozás kockázata jelenleg 0,008–0,009%, ezért alig nagyobb, mint ébren.
Nagyon idős, beteg betegek és nagyon fiatal gyermekeknél valamivel nagyobb az érzéstelenítés kockázata.
Az általános érzéstelenítés leggyakoribb kellemetlen mellékhatásai az átmeneti hányinger és hányás, amelyek a betegek körülbelül 10% -ánál fordulnak elő. A szellőzőcső miatt a betegek körülbelül 10% -a panaszkodik enyhe rekedtségre. Nagyon ritka esetekben általános érzéstelenítés után vérnyomás és szívritmuszavarok, valamint átmeneti zavart állapotok léphetnek fel.
Mi történik utána, és mit kell figyelembe vennie?
Még a járóbeteg általános érzéstelenítés esetén is egy ideig megfigyelés alatt marad a beavatkozás után - mindaddig, amíg megfelelőnek érzi magát a hazafelé. Az érzéstelenítés viszonylag gyorsan alábbhagy, így hamarosan újra megszólíthatják. Kicsit tovább tarthat, amíg teljesen tiszta nem lesz a fejében. Ezért az eljárás napján nem vezethet saját gépkocsit, és a tömegközlekedést sem szabad egyedül használnia. Kérje családját vagy barátait, hogy vegyenek fel vagy taxival menjenek haza. A beavatkozást követően több órán keresztül kimerült és álmos lehet. Tehát csak lefeküdni és pihenni. Azonban meg kell tennie néhány lépést a műtét napján, hogy újra elinduljon a keringése.
Az alapszabály: A következő 24 órában nem lehet egyedül otthon.