Altatók, amiket 5 kérdésben tudnia kell - a tudomány és a hangulat
Az altatóként alkalmazott molekulák között szerepel a diazepam, benzodiazepin, ismertebb nevén Valium.
A Zilnpidem, a Stilnox néven forgalmazott molekula a Z-gyógyszerek közé tartozik.
Alvási rendellenességekben szenvedő sok ember szövetségesei, az altatók vagy az altatók a legszélesebb körben használt gyógyszerek közé tartoznak. Öt kérdés és válasz, itt van, amit tudnia kell.
1. Mi az altató ?
Csak két molekula család rendelkezik forgalomba hozatali engedéllyel (AMM) "altatók" néven: benzodiazepinek, az 1960-as évek közepén jelent meg, és a Z-drogok, a Z-vel kezdődő molekulák általános neve (Zolpidem, Zopiclone.), amelyeket az 1980-as években hoztak forgalomba. Mindkettő helyettesítette a barbiturátokat (beleértve a híres Gardenalt is), amelyet 1910 körül forgalmaztak, majd túladagolás esetén mérgezőnek hagyták. A benzodiazepinek sikere elsöprő volt, mire a Z-gyógyszerek, amelyeket hatékonynak nyilvánítottak, de mellékhatásaik nélkül levágták őket. A 2010-ben Franciaországban eladott 42 millió dobozával a Z-gyógyszerek fogyasztása a hipnotikus benzodiazepinek fogyasztásának közel háromszorosát jelenti. Az álmatlanság ellen az orvosok más gyógyszereket is kínálnak, például antihisztamint. A melatonint, az alvási hormont szintén Circadin néven forgalmazzák. Tanulmányok kimutatták hatékonyságát 50 év feletti embereknél az álmatlanság kezelésében, amely fokozatosan az életkorhoz vezet.. A melatonin étrend-kiegészítő formájában is létezik, alacsonyabb dózisban, az elalvás megkönnyítése érdekében.
2. Hogyan működnek ?
A benzodiazepinek és a Z-gyógyszerek kémiai képlete nem azonos, de hatásmódjuk ugyanaz: stimulálják a Gaba receptorokat (gamma-amino-vajsav), kémiai hírvivő, amely nagyon gyakori az agyban. Ez a természetes neurotranszmitter azonban csökkenti azoknak az idegsejteknek az ingerlékenységét, amelyekhez kapcsolódik. Hatásainak fokozásával ezek az altatók lassítják vagy akár blokkolják az ébrenlétben részt vevő idegsejtek aktivitását. Röviden: nem aludnak el, hanem gátolják az ébren tartó rendszert. Az antihisztaminok (amelyeket allergiák ellen is használnak) egy másik neurotranszmitterre, a hisztaminra hatnak. A hisztamin neuronok aktivitása az ébrenlét során fokozódik, alvás közben csökken. A neurotranszmitter hatásainak csökkentésével vagy blokkolásával az antihisztaminok alvást váltanak ki.
3. Mennyire hatékonyak ?
A kezelés kezdetén, Az altatók nagyon hatékonyak, feltéve, hogy megfelelnek a termék tüneteinek és időtartamának. A rövid hatású altatókat, például a Zolpidem-et gyakrabban írják fel azoknak, akiknek nehézségeik vannak az elalvással. 4-5 óra körüli korai ébredéseknél a Zopiclone hatása kissé hosszabb. Ha az álmatlanság szorongással áll összefüggésben, és ha az elalvás elgondolkodása szorongásforrássá vált, akkor a benzodiazepinek hasznosak szorongásoldó hatásukra. A Kanadában 2000-ben elvégzett metaanalízis azt is kimutatta, hogy 62 perccel megnövelik a teljes alvási időt.