Alternatív kezelések a depresszióhoz - egészség
Aktuális hírek a Süddeutsche Zeitung-ban
Irányítópult
gazdaság
München
Kultúra
társadalom
Tudás
Depresszió kezelése: A tablettákon és a kanapén túl
Kép megnyitása új oldalon
A testmozgás és a nappali fény pozitív hatással lehet a depresszióra.
Az elektrokonvulzív terápiát, az alváshiányt, a fényterápiát, a testmozgást és az egészséges táplálkozást mind a depresszió kezelésére használják. Kinek milyen jól segítenek. Áttekintés
Az antidepresszánsok és a pszichoterápia a depresszió szokásos eljárása. Ezenkívül néha alternatív módon más módszereket is alkalmaznak. Egyesek számára a hatékonyság bebizonyosodott, mások számára a kutatások csak most kezdődnek. Mi segít, hogyan?
alvásmegvonás
Az alváshiányt ma már számos klinikán kínálják. A betegek vagy éjszaka 1:00 órától ébren maradnak, vagy egész éjjel. Eleinte a terápiás hatás csak mulandó, és a depresszió egy jó éjszakai alvás után visszatér. A hosszú távú hatékonyság érdekében az alváshiányt nagyjából két-három éjszakánként kell alkalmazni, több héten keresztül. A terápiát leginkább klinikán kell elvégezni orvosi felügyelet mellett.
Vizsgálatok szerint a kezeltek mintegy 60 százaléka jól reagál a módszerre. Az időfüggő depressziós fázisú betegeknél működik a legjobban, például a reggeli alacsony és az esti magas hőmérsékleten. A terápiával gyakran eltűnnek az elalvás, az alvás vagy a korai ébredés problémái is.
A kutatók azt gyanítják, hogy az alváshiány ellensúlyozza a depresszió belső riasztási állapotát - azaz a feszültséget és a nyugtalanságot. "Az agyban az éberséget és a stresszt elősegítő mechanizmusok gyengülnek, és az alvást elősegítő mechanizmusok megerősödnek" - mondja Ulrich Hegerl, a lipcsei egyetemi kórház pszichiátriai és pszichoterápiás klinikájának és poliklinikájának igazgatója, a Német Depressziós Segély Alapítvány elnöke.
Elektrokonvulzív terápia
Az elektrokonvulzív terápia (ECT) a leghatékonyabb módszer a nagyon súlyos, krónikus vagy téveszmés depresszió kezelésére. Különösen ajánlott, ha az antidepresszánsok nem hoznak javulást vagy nem kompatibilisek.
Az ECT-vel a beteg érzéstelenítést és izomrelaxánsokat kap. Ezután az epilepsziás rohamot az agy rövid elektromos stimulálása váltja ki. Általában hat-tizenkét foglalkozás szükséges, heti 1-3 kezeléssel.
A terápia pontos működését még nem sikerült tisztázni, a 70 éves használat ellenére. A tünetek azonban a betegek 50-75 százalékán javulnak. Néhány hónap múlva azonban gyakran visszatérnek. Mellékhatások lehetnek fejfájás, a rövid távú memória és ritkábban a hosszú távú memória átmeneti rendellenességei.
Fényterápia, testmozgás és táplálkozás
fényterápia
A fényterápiában a betegeket mesterséges fénnyel besugározzák, amelyből kiszűrték a potenciálisan káros UV-komponenst. A lámpák 2500 és 10 000 lux közötti fényintenzitásra képesek. Az érték lényegesen erősebb, mint a hagyományos szobai világítás, ami maximum 800 luxot eredményez. De nem közelíti meg azt a nyári napot, amelyen felhőtakaró alatt is 20 000 lux érhető el.
A megvilágítástól függően a betegeknek naponta fél órától két óráig közvetlenül a fényforrásba kell nézniük. A szezonális depresszióban szenvedő betegek, más néven téli kékek 60-90 százaléka reagál a módszerre. A hatás azonban gyorsan elmúlik, ezért kell használni a sötét évszakban. A nem szezonális depresszióra gyakorolt hatás kevésbé dokumentált.
Az egészségbiztosító társaságok nem fedezik a könnyű kezelés költségeit. Rámutatnak, hogy a fény a szabadban mozgáskor is fejlesztheti hatását. A sünfigyelő, amely értékeli az önfizető teljesítményét, a téli terápia fényterápiáját "pozitívnak tartja", de rámutat arra, hogy "az erős fényben való séta nemcsak a fényhiányt, hanem a fényterápiát is kompenzálja, de friss levegőn is gyakorolja a testet. az egészségre is pozitív hatással lehet ".
A szoláriumok nem jelentenek alternatívát. Mivel az antidepresszáns hatás kialakulásához a fényt a szemen keresztül kell elnyelni. A szolárt azonban védeni kell a szoláriumon, mert az ott alkalmazott sugárzás magas UV-összetevőjével károsíthatja a látás szervét.
Nincs tudományosan egyértelmű bizonyíték arra, hogy a sport antidepresszáns hatású lenne. A szigorú Cochrane Collaboration egyik kutatócsoportja 32 nemzetközi vizsgálatot végzett, és csaknem 1900 beteget vett részt depresszió elleni edzésprogramokban. Az olyan állóképességi sportokat, mint a kocogás, a gyaloglás, a kerékpározás és az erőedzés, 16 héten keresztül tesztelték. Következtetés: A hatás meglehetősen csekély.
Az orvosok továbbra is javasolják a testmozgást a depresszióban szenvedőknek. A testmozgásról kiderült, hogy csökkenti a stressz hormon kortizol szintjét, amely depressziós betegeknél általában magasabb. "A sport nem helyettesítheti az antidepresszánsokkal vagy a pszichoterápiával végzett kezeléseket, de kísérő terápiaként hasznos lehet" - mondja Christine Rummel-Kluge, a lipcsei egyetemi kórház pszichiátria és pszichoterápia szakembere. "A hatékonyság érdekében hetente háromszor körülbelül 30 perc állóképességi sportot kell végeznie."
Az, hogy a tápanyagok milyen mértékben befolyásolják a depressziót, eddig ellentmondásos volt. Egyes tanulmányok szerint kapcsolat állhat fenn a betegség és a súlyos táplálékhiány között. A cinknek, a folsavnak (B 9-vitamin), a B 12-vitaminnak, a D-vitaminnak, az omega-3 zsírsavaknak és az S-adenozil-metionin (SAM) aminosavnak különösen antidepresszáns hatást tulajdonítanak.
Egyes tanulmányokban ezen tápanyagok magas szintje javította a depresszió tüneteit. Másokban nem. Azok a betegek, akik nem szedtek semmilyen gyógyszert, vagy akiknek az antidepresszánsok nem működtek megfelelően, megtapasztalták a hatás hiányát. "De ez még nem szilárd bizonyíték" - mondja Hubertus Himmerich, a lipcsei egyetemi kórház pszichiátriai és pszichoterápiás klinikájának és poliklinikájának professzora.
"Úgy tűnik, hogy a folsav, a D-vitamin, a SAM és az omega-3 zsírsav eikozapentaénsav (EPA) étrend-kiegészítőként alkalmazható depresszió esetén" - mondja Himmerich. Az adagolás szintje azonban nem világos. Következtetése: "Úgy tűnik, hogy a hagyományos mediterrán étrend megelőző antidepresszáns hatást fejt ki."