Alultápláltság az időskor összefüggésében - GRIN

Folyóirat 2009, 20 oldal

grin

Minta olvasása

Tartalomjegyzék

2. Az életkor (ok) meghatározása

3. Az életkorral összefüggő változások a szervezetben és azok hatásai

5. Az alultápláltság meghatározása
5.1 Az alultápláltság etiológiája: kockázati tényezők és okok
5.2 Az alultápláltság következményei idős korban

6. A táplálkozási terápia formái
6.1 Orális táplálás
6.2 Enterális táplálkozás
6.3 Parenterális táplálás

1. Bemutatkozás

Ez a szakdolgozat az „Életkor és táplálkozás” témával foglalkozik. A kutatás során kiderült, hogy a téma spektruma rendkívül sokrétű és mélyreható. Ebben a tekintetben nem minden szempont mutatható ki és dolgozható fel, mivel ezek meghaladnák a házimunka kereteit.

Ugyanakkor be kell nyújtani a bepillantást ebbe a témába és annak problémáiba, mivel a speciális táplálkozási magatartás központi szerepet játszik az egészségfejlesztésben és a betegségek megelőzésében. Meghatározó tényezőnek tekinthető, amelyet kívülről és belülről is lehet befolyásolni: Ez látható a jelenlegi aktuális figyelemfelkeltő kampányokban, például a „német táplálkozási társaság” „Időskorúaknak megfelelő” példáján.

Az élelmiszer-túlkínálat és az alultápláltság vagy az alultápláltság közötti aránytalanság szinte érthetetlen paradoxonnak bizonyult. Ezenkívül a gerontológia területe egyre aktuálisabb, többek között a népesség demográfiai változása váltja ki.

Az elején kétségtelenül felhívnám a figyelmét arra, hogy a változatos és egészséges étrend nemcsak idős korban fontos, hanem fiatalon is jelentős szerepet játszik. Közvetlen következményei vannak az időskori egészségi állapotra nézve (lásd Lichtenberg et al., 2001).

Jelen munka célja az alultápláltság átfogó meghatározóinak bemutatása. Ennek érdekében először az életkor fogalmának megértésével kezdem, majd folytatom az időskori élettani állapotok megnevezését. Majd felsorolom a kiszáradás tüneteit, egy másik gyakori betegséget időskorban. Ezután megvizsgálják az alultápláltság rizikófaktorait, okait és következményeit, és bemutatják a lehetséges táplálkozási terápiákat. A munka eredményeit összefoglalva foglaljuk össze.

2. Az életkor (ok) meghatározása

Az életkor fogalmának vagy az öregedési folyamatnak számos módja van:

A definíciók és perspektívák többsége hiány-orientált: A jelenség figyelembevétele negatív tüneteiben érvényesül a szervezet számára, például fizikai és mentális bomlás.

Szociológiai szempontból az "életkor" az élet "legfiatalabb" szakasza: Az életkori életszakasz felismerése és kutatása csak körülbelül 100 évvel ezelőtt kezdődött (vö. Dittrich, 2002).

A korszakok lehetséges lebontása az életévekben: Itt a 65-74 éveseket fiatal, aktív idős embereknek, a 75-89 éveseket nagyon időseknek, a 90-99 éveseket nagyon időseknek nevezik. A 100 éves és idősebbeket százévesnek vagy hosszú életűnek tekintik.

Heseker (2002) kifejti, hogy „az időrend és a biológiai életkor között gyakran nincs megfelelőség”, és a „szenilis 68 évesek és az aktív 90 éves emberek” példáját említi. Funkcionális korosztályra van felosztva, amely a megfelelő „megy, megy”, „lassan megy” és „nem megy” kategóriákat tartalmazza.

3. Az életkorral összefüggő változások a szervezetben és azok hatásai

Smoliner (2008, 33. o.) Abban a meggyőződésben van, hogy „a testösszetétel változásai és a csökkenő fizikai aktivitás miatt az összes energiafelhasználás (csökken) idős korban”. Ennek megfelelően a munkamennyiség csökkenéséből fakad, ugyanakkor csökkenti a fizikai aktivitást. Seib (2003) ezt a feltételezést az alacsony izomtömeggel magyarázza. Az alábbiakban bemutatjuk a fő változásokat a testben időskorban és annak következményeit az öregedési folyamat eredményeként:

Az izomrendszer tekintetében átlagosan körülbelül 40% -os izomtömeg-csökkenés és ennek következtében a zsírraktározás növekedése rögzíthető (Badura et al., 2003). Schreier és Bartholomeyczik (2004) esetében ebből következtetéseket lehet levonni: az izomtömeg csökkenése (szarkopénia), a fizikai teljesítőképesség és az alultápláltsággal szembeni nagyobb érzékenység (érzékenység).

Arens-Azevedo és Behr-Völtzer (2002, 15. o.) Bejelentették a szerves és szervetlen csonttömeg, valamint a porckopás csökkenését a csontrendszer tekintetében. Továbbá azt állítják (2002), hogy „minden 50 évnél idősebb embert érintene”. Lichtenberg et al. (2001) szerint ezek a lebomlási folyamatok pontos okai nem tisztázottak. Csak a nagyon idősek (85 éves és idősebbek) között van "enyhe növekedés a csontsűrűségben" (Huth et al., 2001, 51). Figyelmeztetés adódik a "csonttörések, a mozgáskorlátozottság és az inaktivitás fokozott kockázatára" (Bartholomeyczik & Schreier, 2004, 38. o.).

Az emésztőrendszert illetően véleménye szerint (vö. Ugyanott) változások vannak a szájüregben, az állkapocs regressziója, a szervek súlyának csökkenése (pl. Máj és hasnyálmirigy) és a nyálkahártyák atrófiája (= sejtek csökkenése).

A kiszáradt nyálkahártya sejtek alacsony víztartalma pikkelyes nyálkahártya felületet képez. Arens-Azevedo és Behr-Völtzer (2002) atrófiás nyálkahártyákat és alacsony szervtömeget tesznek felelőssé az emésztőenzimek csökkent szekréciójáért (= szekréciójáért).

Bár az ő szemszögükből (2002, 13. o.) Ez nem jelent súlyos meghibásodást, "az előrehaladott stádiumban [azonban] csökkenthető a vas, a B12-vitamin és esetleg a zsír felszívódása".

A szájüreg nyálkahártyájának atrófiája különböző betegségeknek köszönhető, például: Gombás fertőzések, Parkinson-kór, gyógyszerfogyasztás (antibiotikumok, diuretikumok, nyugtatók) (Arens-Azevedo & Behr-Völtzer, 2002).

Huth és mtsai. (2001) nemcsak az állkapocs deformációját, hanem a dentin és a fogzománc kopását is megállapította. (2001) attól tartanak, hogy a foggyökeret gyakrabban fogja el a fogszuvasodás, és a fog elvesztésével kovariálódik. Lichtenberg és mtsai. (2001) 40% -nak adják a teljes protézisek előfordulását a 65 év felettieknél. További 20% -hoz részleges fogsor szükséges (Arens-Azevedo & Behr-Völtzer, 2002).

Az életkor jelei az urogenitális traktusban is kialakulnak. A csökkenő szomjúságérzékkel (= szomjúságérzettel) ellentétben a jóllakottság észlelése a kiszáradás fokozott kockázatával növekszik (Schwartz et al., 2003).

A vesék olyan módosítások alá esnek, mint a szerv súlyának csökkenése és a funkcionális korlátozások. Ennek célja a szűrési sebesség csökkenése és a növekvő nátriumveszteség, ami elégtelen kiválasztást eredményez (Badura et al., 2003). A húgyhólyag csökkent kapacitása miatt az idősek több vizet veszítenek a gyakoribb vizelés miatt (Abelin és mtsai, 2003).

Az agyban nyilvánvalóvá válik az agysejtek növekvő vesztesége (Arens-Azevedo & Behr-Völtzer, 2002). Arens-Azevedo és Behr-Völtzer (2002, 251. o.) Szintén azt állítják, hogy "az életkor előrehaladtával [csökken] az ízlelőbimbók száma [csökken]".

Ezenkívül figyelmeztetnek az "édes" és "sós" érzékszervi sejtek elfajulása következtében megváltozott ízérzékelésre: "Fokozott cukros és különösen sós ételek fogyasztása vagy monoton étrend".

Summa Summarum, Arens-Azevedo (2006) az időskori élettani változásokat sokfélének tartja. Kétségtelen, hogy (2006) elismeri, hogy a változások nem minden szervben mennek végbe, így az izomrendszer és a csontváz jobban érintett, mint a hormonrendszer. Számára (2006) az érzékszervi sejtek degenerációja az öregedési folyamat első szakaszát testesíti meg.

4. Dehidráció időskorban

A dehidráció általános lebontása három különböző típusra osztható. Az osztályozás a szérum nátriumértékéhez viszonyítva történik:

A hipotóniás dehidráció vízhiányt ír le, a nátriumveszteség súlyosabb, mint a vízveszteség. A test nátriumkoncentrációja csökken. Ez az eset pl. B. erős izzadással, hashajtással (hashajtással), mellékvese-elégtelenséggel vagy égési sérülésekkel (Latasch & Knipfer, 2004; Gehart, 2007).

A hipertóniás dehidráció során az ellenkező konstellációval találkozunk. A vízhiány meghaladja a nátrium-elvonást. Burns et al. (2005) a szervezet hypernatremiában (felesleges nátriumban) szenved. Ez a körülmény cukorbetegség vagy dehidráció hatásaként fordulhat elő (Menche, 2004; Gehart 2007).

Az izotóniás dehidráció akkor fordul elő, ha egyenlő részekben csökken a nátrium és a víz. Hasmenéssel, hányással és vérveszteséggel fordul elő (Latasch & Knipfer 2004; Menche, 2004).

A víz aránya a 85 éves idős polgár teljes testében 50%, amely 10% -kal kevesebb, mint egy 25 éves felnőtté (Hopp, 2004). Hopp (2004) azon a véleményen van, hogy a szükséges vízbevitel összefügg a testtömeggel.