Gyakran feltett kérdések - Fogszabályozási szakemberek Emsdettenben
1. Mi a fogszabályozás?
A fogszabályozás a fogak vagy a felső és az alsó állcsont egymáshoz való illesztésével foglalkozik. Főleg gyermekeknél és serdülőknél, de felnőttkorban is.
A fogszabályozó kezelés lehetőségének meghatározó tényezője nem az ember életkora, hanem az állcsont fogainak erőssége. Különösen a felnőttek kezelésének köre óriási mértékben kibővült az elmúlt években, például rögzített fogszabályozókkal a fogak belsejében (nyelvi technika) vagy átlátszó műanyag sínekkel (alignerek).
2. Mi az a fogszabályozó szakorvos?
A fogszabályozó szakemberré válás előfeltétele a fogorvosi végzettség és az általános fogorvosi gyakorlatban szerzett egyéves gyakorlati tapasztalat. Ezt követi legalább hároméves továbbképzés az egyetemi klinikán és a fogszabályozás szakorvosi fogorvosa. Egész nap a felügyelet alatt dolgozik a betegen, és megismeri a fogszabályozás teljes spektrumát.
A továbbképzés szakorvosi fogorvosi vizsgálattal zárul az adott fogorvosi szövetség vizsgabizottsága előtt. Ez a független vizsgabizottság többek között egyetemi tanárokból áll.
3. Melyek a fogak kiigazításának leggyakoribb okai?
kiálló állkapocs
Az alsó állkapocs "túlharapása" esetén a felső első fogak általában jóval az alsó első fogak előtt vannak. Az "alsó lövés" esetében azonban az alsó metszőfogak a felsőbbek előtt harapnak.
Tömeg
Ha a fogak nincsenek egy szép ívben, de szorosan egymásba vannak ágyazva, akkor ezt tömörülésnek nevezzük.
mély harapás
Ha összeszorításkor az első fogak túlságosan (> 3 mm) átfedik egymást, akkor mély harapásról lehet szó. Az alsó elülső fogak megérinthetik, sőt meg is sérthetik a szájpadlás bélését.
Hézagok
Ha a fogak túl keskenyek az állkapcshoz képest, akkor hézagok jelenhetnek meg a fogak között. A hüvelykujj szopás vagy más szokások szintén foghézagokhoz vezethetnek. A hüvelykujj olyan, mint egy fogszabályozó eszköz, amely előre tolja a fogakat, és az alsó állkapcsot tartja mögött.
Hézagok keletkeznek a fogak elvesztéséből is. Ha az állandó fogak elvesznek, nem ritka, hogy a fogszabályozás során a fogsor elkerülhető.
nyitott harapás
A hátsó fogak összeszorulnak, de az elülső fogak nem. Elöl egy "lyuk" látszik, nem lehet leharapni. Bizonyos esetekben örökletes hajlam áll fenn. Az esetek többségében azonban a nyitott harapást ujjszopás, cumisüveg vagy cumi, mint állandó vigasztaló okozza. A nyitott harapás akkor problémás, ha a nyelv minden nyelési folyamat során a fogak közé szorul. Ez megnehezíti a fogszabályozó kezelést. A nyílt harapás a hátsó régióban is előfordulhat.
4. Valóban kell-e lennie a nadrágtartónak?
Ha a felső és az alsó állkapocs nem illeszkedik megfelelően egymáshoz, és a fogak görbe az állkapcsban, az nemcsak csúnyán néz ki, hanem súlyos következményekkel is járhat. A fogak tömése és fészkelése jelentősen elősegítheti a fogszuvasodás és a fogágybetegségek kialakulását. Ha a rágás vagy a harapás funkciója megszakad, a csökkent rágási aktivitás gyomor- és bélpanaszokat okozhat.
A nyak és az állkapcsizmok helytelen harapástól is megfeszülhetnek. A fejfájás gyakran ennek az eredménye. Ha alvás közben a száj nyitva van, és a levegőt nem nedvesíti meg és nem melegíti fel a megfelelő orrlégzés, akkor megfázás, valamint fül-, orr- és torokproblémák jelentkeznek. Azoknál a gyermekeknél, akik egy nagy foglépés miatt nem tudják becsukni az ajkukat, a szájon át történő légzés gyakran azt jelenti, hogy a mandulákat ("polipokat") és a mandulákat el kell távolítani. Természetesen észrevehetőek olyan beszédhibák is, mint például az állkapcsok és a fogak hibás elhelyezkedése.
Kiálló vagy megdöntött fogú betegeknél a fogkárosodás kockázata statisztikailag szignifikánsan magasabb, mint az egyenes fogaké. Ezért gyakran ajánlott a korai kezelés annak érdekében, hogy a fogsorok "esésbiztosabbá" váljanak.
5. Mikor kell elkezdeni a kezelést?
A legtöbb fogszabályozó kezelés 9 és 11 éves kor között kezdődik, amikor a fogakat megváltoztatják. Ezen a ponton az állkapocs növekedése még nem fejeződött be, és a fogszabályozó konkrét intézkedéseket tehet a növekedési roham segítségével. Sok gyermek megkímélhetõ a fog- és állkapocs-beállításoktól, ha a szülõk és gyermekeik 5 és 6 év közötti fogszabályozó szakemberhez fordulnak. Ha a fogazat fejlődési rendellenességeit korán felismerik, akkor gyakran sikeresek az egyszerű kezelések orális előcsarnokkal, speciális funkciószabályozókkal vagy funkcionális izomgyakorlatokkal.
A fog- és állkapocskorrekció még mindig lehetséges pubertáskor, de pszichológiai okokból gyakran nehezebb. A fiatal tinédzser már nem szereti a nadrágtartót viselni, és gyakran elhanyagolják őket. Ez idő alatt a szülők hatása kisebb, és néha a kezelés abbahagyása az eredmény.
Ha a beteg túl sokáig vár a kezelés megkezdésére, és 17 vagy 18 éves koráig nem kezdi el szabályozni a fogakat, akkor már nincs növekedés. A nagy állkapocs-rendellenességeket csak műtéti úton lehet korrigálni. A hibásan beállított fogak korrigálása azonban teljesen lehetséges. Sok esetben a fogszabályozó kezelésnek van értelme, hogy a saját fogait minél tovább tartsa.
6. Meddig tart a kezelés?
A legtöbb gyermek fogszabályozó kezelés 3-4 évig tart. A fogazat kisebb rendellenességei természetesen rövidebb idő alatt szabályozhatók. A későbbi fogszabályozó eszközzel történő tartási fázis szintén meghatározó.
Fennáll annak a veszélye, hogy a fogak viszonylag gyorsan a kívánt helyzetbe kerülnek, de ugyanolyan gyorsan csúsznak vissza, ha nem tartják őket elég hosszú ideig a megfelelő helyzetben.
7. Rögzített vagy laza merevítők?
Az, hogy a beteg rögzített vagy laza fogszabályzót kap-e, a fogak és az állkapocs eltérésének méretétől, valamint a beteg életkorától függ, és csak egyénileg lehet eldönteni. A kivehető fogszabályozókat (kezdetben) gyakran használják a fog kisebb eltorzulása és az állkapocs szükséges elmozdulása esetén.
A fogak nehezebb eltéréseit általában csak rögzített fogszabályozókkal lehet korrigálni, mert ezekkel pontos korrekciók lehetségesek; Egy fogat fizikailag lehet mozgatni a csonton, azaz párhuzamosan eltolni vagy a saját tengelye körül forgatni. Az ilyen mozgások nem vagy csak nagyon korlátozott mértékben lehetségesek laza merevítőkkel.
A páciens együttműködése elengedhetetlen mind a rögzített, mind a laza merevítők esetén. A kitűzött cél elérése érdekében a laza nadrágtartó esetében fontos a viselés ideje (általában napi 16 óra), a rögzített készülékeknél pedig nagyon lelkiismeretes szájhigiénére van szükség. A készülék kiválasztásakor tanácsos elmondani a fogszabályozónak, hogy mennyire feltűnő a merevítő.
8. Valóban kell-e lennie egy külső merevítőnek?
A technikai értelemben fejfedőként ismert külső merevítő kényelmetlen kezelési eszköz a gyermekek számára, mert messziről látható. Ezt a készüléket általában csak éjszaka és napi néhány órában kell otthon viselni. Ennek az eszköznek az az előnye, hogy gyakran elkerülhető a maradandó fogak eltávolítása, mivel ez a készülék sikeresen visszahúzza a hátsó felső fogakat és így teret teremt. Számos rögzített eszköz (disztális sugár, inga készülék stb.) Létezik, amelyek ugyanazokat a funkciókat látják el, és megóvják a gyermeket a külső merevítők igényétől. E modern eszközök költségeit gyakran nem fedezik az egészségbiztosító társaságok.
9. Miért a nadrágtartó a kezelés után?
Az aktív fogszabályozó kezelés utáni időt holdfázisnak vagy "retenciós fázisnak" nevezzük. Fontos, hogy a fogakat hosszú ideig a kívánt helyzetben tartsák a kívánt helyzetben. Hogy ez mennyi ideig tart, betegenként változik. Sok esetben később eltávolítható fogszabályzókat kell viselni, vagy rögzített rozsdamentes acél ívet kell ragasztani a felső vagy az alsó elülső fog belsejébe, ami a fogakat a megfelelő helyzetben tartja. Az ilyen szoros rögzítő huzalok (rögzítők) felnőttkorig maradhatnak. Ezek a kényes készülékek nem jelentenek fogszuvasodás kockázatát, ha megfelelően rögzítik őket, amint azt a különféle egyetemi tanulmányok kimutatták.
10. Feszes-e a feszes fogszabályozóval történő kezelés?
Ha valamit erősen megharap, a fogat körülvevő idegrostok jelentik ezt az agynak. A fogmozgást nem egyszerűen elfogadja, hanem a test regisztrálja. Egyes betegeknél ez enyhe nyomásérzésként észlelhető, másokban enyhe fájdalom érezhető. Szerencsére csak néhány napba telik, amíg a test megszokja ezt az új helyzetet.
Az étrend átmeneti megváltoztatása puha ételek, például joghurt, levesek, zsenge hús és zöldségek helyett szintén segít.
A fogak lazulása a fogszabályozó kezelés során irritáló lehet. Ez csak átmeneti állapot. Ha egy fogat mozgatnak a csonton, a csont felszívódása gyorsabban megy végbe a nyomás oldalán, mint a feszültség oldalán. Azonban egy idő után a fog ugyanolyan mértékben megerősödik, mint korábban.
11. Hogyan tartják tisztán a kapcsos fogakat?
A nadrágtartó betegeknek alapos orális és merevítő ellátásra van szükségük:
Kivehető készülékek:
- A fogszabályozókat folyó víz alatt tisztítsa fogkefével és fogkrémmel
- A gyógyszertárból nem szükséges tisztító tabletta
- Az ecetvíz segít a fogszabályozó fogköveken történő felgyülemlésében
- Szilárd lerakódások esetén a fogszabályozói gyakorlatban tisztítás lehetséges az ultrahang készülékben
- a fogakat minden étkezés után meg kell tisztítani
- alaposan öblítse le vízzel vagy speciális oldattal a fogmosás előtt; Ez eltávolítja a durvább ételmaradékokat
- majd gondosan és szisztematikusan mossa meg a fogakat egy megfelelő fogkefével, kis körkörös mozdulatokkal; Fontos, hogy mind a zárójelek, mind az ív felett és alatt tisztítsuk meg
- tartsa tisztán a fogak közti tartókat a konzolok között, speciális kis fogközi kefékkel
- különösen fontos: lefekvés előtt tisztítsa meg a fogközi helyeket fogselyemmel
12. Mely költségeket fedezi az egészségbiztosításom?
Mindkét jogi Az egészségbiztosító társaságok jelenleg az első gyermek kezelési költségeinek 80% -át, további gyermekek esetében pedig 90% -át fedezik. A hiányzó 10% vagy 20% csak a kezelés sikeres befejezése után kerül vissza. Az optimalizált fogszabályozó kezelésen kívüli szolgáltatásokat a szülőknek kell finanszírozniuk. Ez vonatkozik olyan kiválasztott kiegészítő szolgáltatásokra is, amelyek lerövidítik a kezelés idejét vagy kellemesebbé teszik a kezelést.
2002 januárja óta új irányelvek léteznek, a fogszabályozó indikációs csoportok (KIG): A fogszabályozónak a kezelés megkezdése előtt értékelnie kell az állkapocs vagy a fog elmozdulását egyfajta "1" - "5" osztályozási rendszerrel. Az egészségbiztosító társaságok csak a "3" besorolás alapján fizetnek. A szülőknek az "1" és a "2" osztályzattal teljes mértékben fizetniük kell az eltérésekért, még akkor is, ha orvosilag szükségesek! A fogazat fejlődési rendellenességének "1" vagy "2" fokozatú besorolása nem azt jelenti, hogy a kezelés nem szükséges vagy nem hasznos! A kezelés akkor csak az új egészségbiztosítási irányelvek alapján nem jogosult finanszírozásra, mivel az alapok korlátozottak. Ez gyakran érthetetlen döntésekhez vezethet. Példa: Ha a gyermek felső metszőfogai 6,5 mm-rel nyúlnak ki az alsó metszőfog elejétől, az egészségbiztosítónak fizetnie kell a teljes kezelést. A 6 mm-es lépéssel, amely még mindig nagyon nagy, a szülőknek maguknak kell fizetniük a fogszabályozás teljes költségét. A fogazat alakváltozásának osztályozása pontosan mérhető kritériumokon alapul, az egészségbiztosító társaságok nyilvántartják és a szakértő ellenőrzi.
A magán Az egészségbiztosító társaságok a választott biztosítási díjszabás szerint térítenek.
13. Hány éves korig lehetséges a fogszabályozás?
A fogszabályozás nem életkor, hanem hozzáállás kérdése! A fogszabályozásban nincs korhatár. Természetesen nem tagadható, hogy fiatalon könnyebb a kezelés: az anyagcsere aktívabb, a növekedés felhasználható az állkapocs helyzetének tartós megváltoztatására, és az íny általában egészségesebb.
A felnőttek kezelése sok esetben sokféle probléma megoldásában hasznos:
A csúnya elülső fogak esztétikus fogsorokká alakíthatók, a foghézagok lezárhatók, a megdöntött fogak kiegyenesednek a fogsor előtt stb.
A fogszabályozás gyakran szükséges a fogak időskori megőrzése érdekében. Sok esetben a fogszabályozás hasznos lehetőség lehet a drága fogsor feleslegessé tételére, a parodontális betegség megelőzésére vagy a TMJ rendellenességek kijavítására.
14. Fogszabályozás még mindig lehetséges-e felnőtteknél?
A fogszabályozó kezelés független az életkortól. A kezelési lehetőség döntő tényezője nem az életkor, hanem a fogak rögzítése a csontban.
A fog helyzetének korrigálása mindaddig megvalósítható, amíg a fogak még mindig félúton vannak az állcsontban, és a környező szövet gyulladásmentes.