Alvajárás; Tünetek, okok és terápia; Gyógyító gyakorlat
Az alvajárás, a somnambulizmus azt a viselkedést írja le, amelynek során az alvók felkelnek, körbejárnak és gyakran más intézkedéseket tesznek, beleértve az autóvezetést is. Ez az állapot általában néhány percig tart, de hosszabb is lehet. Ma az alvási szakaszok között előforduló rendellenességek közé tartozik.
A paraszomnia
A paraszomniák viselkedési rendellenességek és motoros rendellenességek az alvás különböző fázisai között, valamint az alvásról az ébrenlétre váltáskor. A somnambulizmus az ébredés előtti rendellenességek egyike, és általában az NREM fázis alatti rendellenességek egyike, amelyben a szemhéjaink nem mozognak, és kevés álomaktivitást mutatunk. Ez egy köztes fázis; a jelátalakító alvás és ébrenlét között van, anélkül, hogy kiváltaná az ébrenléti ingert.
Az alvajárók az alvás és az ébrenlét között vannak. (Kép: Africa Studio/fotolia.com)
Magatartási rendellenesség
A somnambulizmus viselkedési rendellenesség lehet, különösen felnőtteknél. Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy az érintettek elmebetegek. Különösen az idősebb alvajárók, akik rémálmaik közben vándorolnak, gyakran szenvednek REM alvási viselkedési rendellenességekben, ami egy különleges eset, hogy az éjszakai vándorlás az álomfázisban történik. A nem REM alvási fázisban nem alvajárás történik.
Erős izomaktivitást mutatnak a REM fázisban, míg a légzőizmoktól eltérő izmok általában az álom alvás fázisában megbénulnak. Az ok ismeretlen, de idegrendszeri rendellenességnek tűnik.
Tájékozódás a fényforrásokhoz
Őseink holdjáró embereket hívtak alvajáróknak, és úgy vélték, hogy a telihold váltja ki viselkedésüket. Mint sok misztikus ötlet, ez is valós megfigyeléseken alapult.
Ma már tudjuk, hogy az érintettek a fényforrásokhoz tájékozódnak. A pre-elektronikus múlt sötétjében a hold volt, de ma már a neonjelek is vezérlik őket. Ez veszélyeket rejt magában, amennyiben az autók fényszórói is ilyen fényforrást jelentenek éjszaka, és az érintetteknek nincs „őrangyaluk”, mint azt tévesen feltételezik.
Van-e alvajáróknak őrangyaluk?
Az alvajárás biztonságáról beszélünk, és arra a képességre utalunk, hogy pontosan helyesen, vagy csak öntudatlanul tegyünk valamit. Ez az idióma azon a tévhiten alapul, hogy az alvajáróknak "összetéveszthetetlen iránytűjük" van, hogy megóvják őket a sérülésektől.
Az éjszakai sétáló, aki egyensúlyoz a tetőpárkányon, de ébren zuhan le, városi mítoszként elterjedt. De a valóság más: egy átalakító körbejár, de nagyon nehéz eligazodni. Inkább általában egyenesen halad. Lakásában olyan tárgyakba ütközik, amelyek helyét ébren pontosan tudja, és ha tetőre téved, az esés veszélye sokszor nagyobb, mint ébren.
Az alvajárás során az érintettek nagyon nehezen tájékozódnak, és általában csak egyenesen mennek előre. Olyan tárgyakkal ütköznek, amelyek helyzetét ébren pontosan tudják. (Kép: Africa Studio/fotolia.com)
A tájékozódás hiánya néha groteszk cselekedetekhez vezet: Például egy felnőtt alvajáró kinyitotta sztereó rendszerének üveg ajtaját, és wc-k helyett inkább bepisiltette a lemezeit. A nem megfelelő tájékozódás azonban nagyon ritkán vezet súlyos balesetekhez.
A fő áldozatok a gyermekek
Az alvajárás elsősorban a gyerekeket érinti, és általában nem a súlyos rendellenesség jele. Az érintettek körülbelül felénél 4–6 éves kor között kezdődik, és az 5–12 éves gyermekek legalább 15% -át érinti. Gyakran pubertásig tart, de többnyire 15 éves korától ér véget.
Felnőttek esetében a becslések csak 2,5%. A somnambulizmus, amely csak felnőtteknél fordul elő, különlegesség. Ez nagyon ritka és gyakran krónikus.
A somnambulizmus formái
A leggyakoribb a szubklinikai alvajárás. Az érintettek általában ágyban maradnak, ülnek, motyognak vagy körülnéznek. A teljesen kifejlesztett éjszakai séta leggyakoribb formája magában foglalja a leírt viselkedést: az érintettek körbejárnak, olyan intézkedéseket hajtanak végre, mint például WC-hez vagy akár főzéshez. Itt fennáll annak a veszélye, hogy az érintettek ártanak maguknak. Az agresszív alvajárás azonban nagyon ritka. Itt az érintettek erőszakossá válnak, amikor más emberekkel találkoznak.
Az alvajárás tipikus tünetei
Bizonyos tünetek megmutatják, hogy valóban somnambulizmusról van-e szó:
- A reakció a „változó állapotban” korlátozott az ébrenléti állapothoz képest.
- Az érintettek esetlenül járnak el.
- Amikor felébred, nincs emléke az éjszakai tevékenységről, vagy a memória hasonlít egy álom töredékeihez.
- Az arc hiányzik a kifejezésből, a szemek mereven előre irányítják az érintettet anélkül, hogy tárgyakra összpontosítanának.
- Ennek során célzott akciókat hajtanak végre.
- Az emberek először felülnek az ágyban, és megismétlik a mozdulatokat. Aztán vagy megállnak, vagy körbejárják a nyitott ajtókat vagy szekrényeket. Akár ehet vagy iszik, miközben csinálod.
- Az érintettek megközelíthetőek és válaszolnak a kérdésekre, de nyelvük nem egyértelmű.
Álom nélküli járás
Az alvajárók álomfázisukon kívül járnak. Szemmozgásuk, izmaik és agyhullámaik mély alvást jeleznek. Rövid idő alatt bonyolult műveleteket hajtanak végre, amelyekre nem emlékeznek ébren.
Gyerekeknél ezt az álomtalan sétát általában könnyű megmagyarázni. Az idegrendszer még nem alakította ki a belső ingerek és az ébrenlét közötti kapcsolatot. Például tele van a hólyagja, és érzi a késztetést arra, hogy alvás közben felkeljen és megkönnyítse magát.
A kutatók az alvajárást éretlen központi idegrendszerrel magyarázzák. Ezt támasztja alá az a tény, hogy a jelenség nagyon gyakran fordul elő gyermekeknél, pubertáskor csökken és eltűnik.
Gének és psziché
Ha egy családnak somnambulizmusa van, tízszer nagyobb eséllyel jár alvás közben, és az összes felnőtt 60-80% -ának vannak rokonai, akik alvás közben is járnak. Ez genetikai befolyásért beszél. Hasonlóképpen, a nagyon befelé forduló és/vagy az agressziót elnyomó embereket ez különösen érinti, ami viszont pszichológiai tényezőkre utal.
Az alvajárás pszichoszociális okai
A tanulmányok az alvajárás társadalmi kiváltó okait is kimutatták. Ide tartoznak az extrém diéták, az ételek és az alváshiány, valamint a kaotikus ébrenlét-alvás ritmusok. Alvásmegvonás után a mély alvás hosszú fázisai kezdődnek, amelyek a hiányos ébredési reflexhez társulhatnak. Az eredmény: az érintettek felébredés nélkül aktívak lesznek.
Aki mindig egyszerre kel fel és alszik, annak tapasztalata van, hogy általában ébrenlétbe kerül, közvetlenül az ébresztőóra bekapcsolása előtt. Ha ez a ritmus zavart, mert napközben egyszer, éjszaka egyszer alszunk, és/vagy ritkán alszunk átlagosan 6-8 órás folyamatos alvást, ez elősegíti az ébrenléti rendellenességeket.
Ma a stresszt a somnambulizmus egyik fő kiváltó okának tekintik. Egyszerűbben fogalmazva: amikor az emberek elalszanak, akkor annyira sújtja őket, hogy bizonyos dolgokat kell tenniük, hogy éjjel felkeljenek és körbejárjanak.
Éjszakai zaj, fényerő vagy kényelmetlen matrac elősegítheti az alvajárást. (Kép: andriano_cz/fotolia.com)
A környezet
Az alvást károsító környezet elősegíti az éjszakai sétát. Az éjszakai zaj, az éjszakai fények vagy a kényelmetlen alvási hely megzavarja az alvási fázisok áramlását, és az idegrendszer irritációjához vezethet.
A szomszéd éjszakai kalapálása például ébresztési reakciót válthat ki. Ezt azonban csak akkor kezdjük valóságosnak tekinteni, különösen, ha ismeretlen időben történik. A somnambulizmus következmény lehet.
A somnambulizmus mentális okai
A mentális betegségek kiváltó okai lehetnek, különösen a depresszió és a szorongásos rendellenességek.
Éjszakai járás és egyéb alvászavarok
Ez nem mindig elszigetelt jelenség. Az éjszakai rém és az éjszakai rettegés gyakran átfedésben van az alvajárással. Az ágybavizelés gyakoribb az érintettek körében. Itt felmerül a kérdés, hogy az ágybavizelés, mint a somnambulizmus, pszichológiai problémára utal-e, vagy mindkettő az idegrendszer nem megfelelően kialakult alvási és ébrenléti ritmusának a jele.
Alvajárás gyermekeknél: mikor válik kritikussá?
A gyermekek somnambulizmusa, amely nem terheli az érintetteket, és nem veszélyezteti őket vagy másokat, nem riasztási jel, hanem a központi idegrendszer érésének normális tünete. Ilyen esetekben a szülőknek csak a gyermekeik biztonságára kell figyelniük: Például az alvajáró gyermekek ne aludjanak emeletes ágy tetején, éjszaka zárják az ablakokat, akadályozzák a lépcsőkhöz való hozzáférést stb.
A sétáló gyerekeket nem szabad szüleiknek felébreszteni, hanem gondosan ágyhoz kell vezetni.
Biztonsági okokból az éjszaka sétáló gyermekek nem alhatnak tetőtéri ágyban. (Kép: kontrasztwerkstatt/fotolia.com)
Az irányítás elvesztése
Az alvajárók a viccek népszerű szereplője. Az érintettek azonban általában ijesztőnek találják éjszakai viselkedésüket, főleg azért, mert nem tudják ezt ellenőrizni.
Sokak számára olyan kényelmetlen az éjszakai kóborlás, hogy erről hallgatnak, és így megakadályozzák a segítséget.
A somnambulizmus terápiája
Ha a felnőttek alvajárást végeznek, vagy ha az érintett gyermekek szenvednek éjszakai vándorlásuktól, különféle kezelések segíthetnek.
Az első és legfontosabb önsegítés a megfelelő alváshigiéné. Ez magában foglalja a rendszeres alvás és ébrenlét ritmusát ugyanabban a környezetben. Ügyeljen arra, hogy elsötétítse a szobát, és megakadályozza a zajforrásokat. Ezzel elkerülhetőek a rossz környezet következtében kialakuló alvászavarok, és így a mély alvás fázisai is rövidebbek.
Pszichoterápia ajánlott, ha vannak mögöttes pszichológiai rendellenességek. Ez különösen igaz azokra a felnőttekre, akik szorongásban vagy személyiségzavarban szenvednek.
A relaxációs technikák csökkentik a stresszt, és így csökkentik a somnambulisztikus viselkedés lehetséges kiváltó okait. Ezek a jógától és az autogén tréningtől kezdve az alvás előtti erdei sétáig terjednek.
Viselkedési terápiákat alkalmaznak az ébresztési mód asszociatív tanulással történő normalizálására. Például az alvajáró teljesen fel lehet ébreszteni, ha "séta módban" van. De légy óvatos: Ez egy terapeuta szakmai felügyelete alatt végzett kezelés - nem rokonok önkísérlete.
A hirtelen felébredés megzavarhatja az érintetteket, tudatosíthatja őket a helyzet tehetetlenségében, és ezáltal erős félelmeket válthat ki. Ha az asszociatív tanulás sikeres, az agy egy adaptált ébrenléti helyzetet megment és a somnambulizmus véget ér.
A gyógyszeres kezeléseket az alvászavarokra szakosodott orvossal kell megvitatni.
Sok viccet szoktak tenni az alvajárással kapcsolatban - de az érintettek számára a téma általában nagyon súlyos és kényelmetlen. (Kép: milkovasa/fotolia.com)
Figyelem: az összetévesztés veszélye
Nem mindenki, aki felkel és félhomályban jár, diagnosztikai értelemben alvajáró. A következő okok is okozhatják ezt a viselkedést:
1) Alkohol és szerhasználat: Itt a gyógyszer hatása arra késztetheti az érintetteket, hogy „álomból” keljenek fel és tegyenek dolgokat. Az anyaggal kapcsolatos szürkületállapot azonban nem felel meg az alvás és az ébredési fázis közötti zavarnak, amely a somnambulizmusra jellemző. Eközben az alkohol és a kábítószer-fogyasztás elősegítheti az alvásban járást.
2) elmebaj. Még az elbutult emberek is felkelnek éjszaka, és úgy kóborolnak, hogy nem tudják, mit csinálnak. Ekkor azonban nincs alvó üzemmódban.
3) Erős stressz. Akik súlyos stressztől szenvednek, néha „maguk mellett állnak”, és olyan cselekedeteket is végrehajtanak, amelyekre csak töredékesen emlékezhetnek. De ezek sem alvási tevékenységek. Csakúgy, mint a szerekkel való visszaélésnél, a stressz is kiváltja az alvajárást.
4) epilepszia. Az epilepsziás rohamok ellenőrizetlen mozgásokkal társulnak, amelyek gyakran éjszaka fordulnak elő. De ez nem somnambulizmus.
5) Álmosság. Az alvástól részeg emberek szokatlanul hosszú ideig tartanak az alvásból az ébrenlétig. Jellemző azonban erre a jelenségre, hogy különösen kora reggel fordul elő, és az érintettek gyakran agresszívan viselkednek. "Nem egészen naprakészek". A külső szemlélő számára is úgy tűnik az érintett, mint aki felébred, de még nem hagyott aludni; azonban egy alvajáró nyilvánvalóan alszik.
6) Elhatárolódások. A "fúga" állapotok éber állapotok, amelyekben az érintettek "maguk mellett állnak". Azok a disszociatív állapotok, amelyekben a beteg olyan cselekedetekbe kezd, amelyekre utólag alig emlékeznek, szintén nem járnak alvással. (Dr. Utz Anhalt)
Szerző és forrás információk
Ez a szöveg megfelel az orvosi szakirodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi vizsgálatok követelményeinek, és orvosi szakemberek ellenőrizték.
- Német Alvástudományi és Alvásgyógyászati Társaság (DGSM): Alvajárás - Hogyan tudom kezelni? (Hozzáférés: 2019. július 31.), dgsm.de
- Ausztria közegészségügyi portálja: Sleepwalking - Myths versus Facts (hozzáférés: 2019. július 31.), Gesundheit.gv.at
- A pszichiátria, a gyermek- és serdülőkori pszichiátria, a pszichoterápia, a pszichoszomatika, a neurológia és a neurológia szakszervezetei és szakosodott társaságai Németországból és Svájcból: Alvászavarok okai gyermekeknél és serdülőknél (hozzáférés: 2019. július 31.), neurologen-und-psychiater-im-netz.org
- Szövetségi Egészségügyi Központ (BZgA): A rémálmokról, éjszakai rémekről és alvajárókról (hozzáférés: 2019. július 31.), kindergesundheit-info.de
- Clevelandi Klinika: Sleepwalking (hozzáférés: 2019. július 31.), my.clevelandclinic.org
- National Sleep Foundation: Sleepwalking (hozzáférés: 2019. július 31.), sleepfoundation.org
- MINKET. Országos Orvostudományi Könyvtár: Sleepwalking (hozzáférés: 2019. július 31.), medlineplus.gov
- Staedt, Jürgen/Riemann, Dieter: Az alvászavarok diagnosztikája és terápiája, Kohlhammer W., GmbH, 2006
Fontos jegyzet:
Ez a cikk csak általános tájékoztató jellegű, és nem használható öndiagnosztikához vagy önkezeléshez. Nem pótolhatja az orvos látogatását.