Alvási és horkolási nehézségek (ronchopathia)
A legismertebb alvászavar a horkolás (rhonchopathia). Ennek több oka is van. Ha a légzés gyakran szünetel, obstruktív alvási apnoe szindrómáról (OSAS) beszélünk.
Az álmatlanság és a horkolás oka sokféle. Horkoláskor általában a légutak, általában a lágy szájpadlás elzáródása jelentkezik, amely a test alvás közbeni ellazulásának következtében lazává vált, a lélegzet felszívódásában csapkodások ingadoznak. A nyelv hátsó része is visszaeshet a torkába. A horkolás allergiával is társulhat.
A horkolás egyéb okai lehetnek például a testhelyzet, az orr légzésének zavara vagy az anatómia, például elhízás vagy genetika miatt. Anatómiai okok esetén hajlamosak vannak az alvási apnoe szindrómára, amely különösen akkor fordul elő, ha erőszakos rémálmok kísérik, amikor az alvó hatalmas oxigénhiányban szenved. Ájulás következik be, amelyet a test az adrenalin felszabadulásával próbál megakadályozni: az izmok megfeszülnek, és az érintett személy levegő után kapkodva, erős szívdobogással ébred.
A horkoló emberek gyakran nem alszanak nyugodtan, mivel a horkolási ciklusok főként a fontos álom és a mély alvás fázisában fordulnak elő. A fáradtság, az idegesség és a fáradtság hosszú alvás után is az eredmény, amikor ébren van. A súlyosabb horkolási problémák, ha hosszú távon jelentkeznek és nem ismerik fel, a szív és a keringési rendszer károsodásához (magas vérnyomás) vezethetnek, ami megnöveli az infarktus és a stroke kockázatát.
Azok számára, akik hanyatt fekvő helyzetben gyakran horkolnak, az segíthet, ha ezt az alvási helyzetet elkerüljük, ha például egy fél teniszlabdát varrunk a pizsama vagy a hálóingbe. Mivel a zsír a torok területén is lerakódik és akadályozhatja a légzést, lehetőség van szigorú diétával csökkenteni a horkolást. Hasonlóképpen megkönnyebbüléshez vezethet az alkohol és a nikotin tartózkodása, valamint a rögzített alvási idők betartása.
A videó endoszkópiát rövid érzéstelenítésben kell elvégezni a műtét előtt. Itt egy mesterséges alvást használnak annak meghatározására, hogy a felső légutak hol vannak összehúzódva és elzáródva.
Rövid érzéstelenítő beadása után endoszkópot helyeznek az orrba, és megvizsgálják a torkot. Itt meghatározhatjuk a szövet rezgéseit, amelyek hanggenerátorként szolgálnak. A vizsgálat után a betegek másnap reggelig nem tudnak vállalkozni, és egy kísérőnek kell hazahozniuk. Egyedül töltheti az éjszakát a kórteremben. A vizsgálat után az eredmények alapján tanácsot adunk betegeinknek a terápiás lehetőségekről. A következő eljárások tekinthetők operatív terápiának:
- LAUP (lézeres asszisztált Uvula műanyag): A túl nagy lágy szájpadlás csökkentése lézer segítségével
- UPPP (uvula-palato-pharyngoplasty): A lágy szájpad műtéti csökkentése és meghúzása
- A nyelvbázis csökkentése
- Az epiglottis merevedik
- Lágy szájpadlás merevítése
- Az orrszeptum kiegyenesítése
- Mandulaműtét