Amfetamin és metamfetamin
Leírás
Az amfetamin tulajdonságainak korai vizsgálata a perifériás hatásokra összpontosított. Az amfetamint a XIX. Század végén szintetizálták, amikor kiderült, hogy szimpatomimetikus hatású. A központi idegrendszerrel kapcsolatos cselekvésről csak 1933-ban számoltak be, de gyorsan visszaélésekről szóló korai jelentések követték.
Az amfetaminfüggő általában stimuláló, eufórikus hatást gyakorol, eltávolítja a fáradtság érzését, javítja a fizikai és szellemi teljesítményt, csökkenti az étvágyat. A bántalmazásra való hajlam főleg az eufórikus hatással függ össze, amely fokozatosan a kényszeres fogyasztás mintájához vezet.
A metamfetamin azon jellemzői, amelyek széles körű használatához vezettek:
- A központi idegrendszeri hatások sokkal erősebbek, mint a többi amfetamin;
- csökkenti a fáradtságot, javítja a kognitív és sportteljesítményt;
- nem drága és könnyen szintetizálható az efedrinből;
- a hatások 15 órán át tartanak, és nem igényelnek gyakori alkalmazást.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
A bemutatás és a marketing formái
A tiltott kereskedelemben az amfetaminok különböző formákban találhatók:
- különböző méretű, alakú és színű tabletták és kapszulák;
- fehér vagy színes porok (sárga, rózsaszín, barna - a szennyeződések miatt).
A kábítószerek feketepiacán főként metamfetamint értékesítenek (a központi idegrendszer stimuláló hatása intenzívebb, mint az amfetamin, de nagyobb a visszaélésszerű felhasználás lehetősége is), négy különféle kiszerelési formát jelezve, amelyek a következő nevek:
- "Sebesség" - metamfetaminpor (általában alacsony tisztaságú);
- "Tabletták" - általában metamfetamin tabletta. Gyakran kábítószer-keverékeket (pl. Metamfetamin-ketamint) tartalmazó ecstasy tabletták nem megfelelő elnevezése alatt forgalmazzák;
- "paszta" vagy alap - ragacsos, pépes vagy olajos tömeg, sárga vagy barna;
- "kristálymeth" vagy "Jég" - nagy tisztaságú metamfetamin, nagy, fehér, áttetsző kristályok formájában
A fogyasztás módjai
A metamfetamint általában hálózatokon keresztül értékesítik, nem az utcán, mint sok tiltott kábítószert.
A metamfetaminport (injekcióval vagy injekcióval adagolva) elsősorban az Egyesült Államokban fogyasztják, míg Ázsiában elsősorban "jég" dohányzását jelentik speciális csövekben.
Egy bizonyos típusú tabletta, amelyről gyakran számolnak be a tomboló partikon, az ún.Yaba"("őrült gyógyszerMegjelenésük (élénk színű, piros-narancssárga vagy zöld színű, különféle logókkal, leggyakrabban "WY" felirattal) és ízük (szőlő, narancs, vanília aromával ízesítve) vonzóvá teszik őket különösen a fiatalok számára.
Mérgező hatás
Terápiás célokra az amfetaminokat tipikus depresszió kezelésére használják, és ha fogyást kívánnak elérni.
Az amfetamin és a metamfetamin a monoaminok (dopamin, noradrenalin, adrenalin, szerotonin) központi és perifériás felszabadulásának stimulálásával hatnak, ezáltal igazolva azok függőségét.
Az amfetaminok aktiválják a jutalom dopaminerg kört, koncentrálódva a jutalom kör központi területére (tegmentális terület és nucleus accumbens), amely a dopaminerg szinapszisok nagy sűrűségű területe, ahol a dopamin felszabadulás fokozódik.
Fontos különbség az amfetamin és a kokain között az amfetaminek neurotoxicitása folyamatos nagy dózisú kezelési módokban, amelyet a dopaminerg és szerotonerg rendszer kimerülése vagy toleranciája vált ki.
Akut mérgezés
A bántalmazást érzelmi reakciók kísérik (az alany energikus, vidám, beszédes, agresszív lehet) és szomatikus (magas vérnyomás, hidegrázás, hányinger és hányás).
megnyilvánulásai akut túladagolás áll:
- szív- és érrendszeri rendellenességek (aritmiák, magas vérnyomás);
- emésztési rendellenességek (hányinger, hányás, hasmenés, hasi görcsök).
Krónikus mérgezés
Az amfetamin-függő általában stimuláló, eufórikus hatást gyakorol, eltávolítja a fáradtság érzését, javítja a fizikai és szellemi teljesítményt, csökkenti az étvágyat. A bántalmazásra való hajlam főleg az eufórikus hatással függ össze, amely fokozatosan a kényszeres fogyasztás mintájához vezet.
Efedrin és pszeudoefedrin
MDMA (extasy)
Köhögés - milyen szerepet játszik és hogyan kezeljük típusa szerint?
A kábítószer-használatnak a következő szakaszi jellemzői vannak:
- kísérleti fogyasztás (szabadidős célokra);
- rendszeres fogyasztás - a fogyasztó egyre inkább hiányzik az iskolából/munkából, aggódik, hogy ne veszítse el a kábítószer-beszerzési forrásokat;
- napi gond - a fogyasztó elveszíti motivációját (az iskola/szolgáltatás közömbössé válik iránta);
- függőség - a fogyasztó kábítószer nélkül nem képes megbirkózni a napi feladatokkal, tagadja a problémáját, a fizikai állapota romlik, fogyasztása után elveszíti az irányítást.
A krónikus amfetamin és metamfetamin felhasználását a következők jellemzik:
1. Pszichés függőség- valójában az egyetlen olyan jellemző, amely szükséges és elegendő a kábítószer-függőség meghatározásához. Fizikai függőség és tolerancia jelen lehet, de önmagában sem szükséges, sem elégséges a kábítószer-függőség meghatározásához.
A pszichés függőség a gyógyszer szedésének pszichológiai igénye, amelyet a jelenlegi terminológia szerint "vágynak" neveznek (intenzív vágy a pszichoaktív anyag hatásainak átélésére), és hosszú absztinencia utáni visszaesések oka.
2. Toleráns - azzal jellemezve, hogy jelentősen megemelt dózisokra van szükség a mérgezés állapotának vagy a kívánt hatás eléréséhez, vagy lényegesen csökkent hatásnak, ha ugyanazon mennyiséget folytatják.
Amfetamin vagy metamfetamin rendszeres fogyasztása esetén a tolerancia gyorsan kialakul, ami masszív dózisok napi adagolásához vezet (például a metamfetamin esetében a napi adagok több százszor nagyobb adagok) napi terápia és legalább háromszor nagyobb, mint amfetamin-függő, aki nagy dózisokat használ iv).
3. Fizikai függőség - magában foglalja a tolerancia és az elvonási tünetek (absztinencia) kialakulását a kábítószer-használat abbahagyása után, a szervezet alkalmazkodása következtében a gyógyszer folyamatos jelenlétéhez. Az addikciós szindrómában a fizikai függőség a másodlagos kondicionáló tényező, amely összefügg a kábítószer-hiánytól való félelemmel és a gyógyszer hiánya által okozott kellemetlen érzések folyamatos elkerülésére tett kísérlettel.
A fizikai függőség a test adaptációjának eredményeként alakul ki az anyag (gyógyszer) ismételt adagolására adott válasz szempontjából, ami befolyásolja a különféle rendszerek egyensúlyát; ennek eredményeként ezek a rendszerek alkalmazkodnak egy új egyensúly eléréséhez, az anyag ismételt beavatkozása közepette. E mechanizmusok szerint a fizikai függőséget a szervezet alkalmazkodási állapotaként definiálják, amelyben az anyag (gyógyszer) elsődleges hatásai és a test által generált kontrollok szintén kiegyensúlyozottak, így nem működnek normálisan, kivéve az anyag (gyógyszer) rendszeres bevitele esetén.
Az alkalmazás hirtelen abbahagyása után az újbóli kontrollokat már nem kompenzálják az anyag hatásai, ami funkcionális rendellenességhez vezet, gyakran zajos klinikai megnyilvánulásokkal, amelyek életveszélyes, veszélyes szempontokat - elvonási szindrómát - fedezhetnek.
4. Absztinencia szindróma - olyan tünetek jellemzik (osztályozás és súlyosság mértéke), amelyek akkor jelentkeznek, amikor abbahagyják vagy csökkentik egy gyógyszer, különösen a kábítószer dózisát, amelytől az egyén függőséget okoz, és amelyet ismételten, általában hosszú ideig és/vagy nagy dózisban fogyasztanak. Manapság az "absztinencia szindróma" kifejezést "elvonási szindrómával" helyettesítik. A megvonási szindróma, a fizikai függőség kifejeződése az addikciós szindróma egyik mutatója.
Az absztinencia szindróma megnyilvánulásai a fogyasztás módjától függenek. Általánosságban elmondható, hogy a krónikus intravénás alkalmazás megszakításakor a megnyilvánulások súlyosabbak, mint az orális fogyasztás esetén. A következők fordulhatnak elő:
Kábítószerek és alkohol - a békés alvás ellenségei
Pitvarfibrilláció - szívritmuszavar
A veleszületett immunitás a megszerzett immunitással szemben
- depresszió (egyes esetekben öngyilkossághoz vezet) rendkívüli izgatottsággal váltakozva;
- hyperphagia, hasi görcsök, gastroenteritis.
Miután ezek a megnyilvánulások egy energiával és alacsony figyelemmel járó időszakot követnek (akár 10-14 napig).
Egy adag beadása után a mentális és fizikai gerjesztés egy fázisa regisztrálódik, a világosság érzésével, a memória ingerlésével, a fizikai erő növekedésével. Dohányzás vagy iv. Beadása esetén intenzív öröm, boldogság érzése van ("rohanás"vagy"vaku"), rövid időtartamú, amelyet tipikus intenzív agitáció követ, amely egyes alanyokban erőszakos viselkedéshez vezethet.
Néhány fogyasztó néhány napig megismétli az alkalmazást, még akkor is, ha a izgatás és a hallucinációk a kellemes eufória állapotok és a jó hangulat helyébe lépnek.
Az ismételt adagolás a tolerancia gyors kialakulásához vezet, ami megnövekedett dózisokat eredményez. Ez toxikus szinthez vezet, amely paranoid ötleteket, agressziót, motoros sztereotípiákat, bruxizmust, hallucinációkat mutat (túlnyomórészt tapintható - pl. A bőr alatti paraziták érzése).
A metamfetamin-használók nagy része benzodiazepineket használ a túlzott stimuláns hatások enyhítésére.
A krónikus, hosszú távú fogyasztás magában foglalja a pszichózisok kiváltásának kockázatát, amelyet agresszív, erőszakos viselkedés és paranoid gondolatok jellemeznek; súlycsökkenéssel is jár.
A legújabb kutatások szerint a hosszú távú fogyasztás neuronális halálhoz vezethet, különösen a frontális kéregben, az agy azon területében, amely a fontos végrehajtó funkciókat (viselkedés- és személyiségszabályozás) irányítja.
Egy Ausztráliában (abban az országban, ahol az amfetamin használata közvetlenül a kannabisz használat után történik) végzett metamfetamin-fogyasztókon végzett vizsgálat során a vizsgálati alanyok kétharmadának szorongása, paranoiája, depressziója és/vagy ingerlékenysége volt. drog.
A tanulmány megállapította, hogy a nagy injekciós amfetamint használókhoz képest a "kristálymeth" felhasználóinak alacsonyabb fogyasztási szinten, rövid időn belül fokozott a súlyos mellékhatások kockázata.
Az amfetamin magzati kitettsége koraszüléseket és újszülöttkori problémákat okoz (rendellenes reflexek és ingerlékenység). A metamfetamin terhesség alatt történő visszaélése születési rendellenességekhez vezethet.
Az amfetamint használók azonosítását segítő figyelmeztető jelek a következők:
- zavartságot, álmatlanságot, paranoiát mutat;
- kényszeresen igyekszik beszerezni a gyógyszerét;
- kitérővé és tudatossá válik tevékenységével kapcsolatban.
Akut mérgezés kezelése
Túladagolás esetén tüneti kezelést és létfontosságú funkciók támogatását kezdeményezik. Barbiturátokat vagy klórpromazint használnak a központi stimuláns hatások leküzdésére. A vizelet savanyítása növeli az amfetaminok vizelettel történő kiválasztását.
Gyakorlatilag nincs méregtelenítő gyógyszer. Mivel az elvonási szindróma gyakran magában foglalja a depresszió fő megnyilvánulását, az antidepresszáns gyógyszeres kezelés hatékony lehet.