amfetaminok
Leírás
Az amfetaminok szintetikus szimpatomimetikus anyagok, szerkezeti kapcsolatban állnak az adrenalinnal (epinefrin), amelyekben a központi stimuláns hatások dominálnak. Ezért nevezik "ébresztő aminoknak" vagy "tonizáló aminoknak" is. Dopaminfelesleg felszabadításával hatnak, a fő hatások a pszichomotoros stimuláció és az anorexigén hatások. A teljesítmény és az erőkifejtési kapacitás növelése az energetikai tartalékok miatt történik; ha nem állítják helyre kellő mennyiségben, az idő múlásával a test általában kimerül. Ez a kockázat még nagyobb, mivel központi hatásuk révén az amfetaminok és származékaik elnyomják az éhségérzetet, és csökkentik az étkezés mennyiségét.
Megszűnik az alvás iránti igény, és a fáradtság érzése elnyomódik (emiatt a túlhajszolt emberek sokkal jobban érzik az amfetaminok hatását, mint a kipihentek). A gondolkodási képesség felgyorsul az ötletek repüléséig, a fokozott kezdeményezőkészségig. Az amfetaminok hatása alatt az emberek könnyebben beszélnek, és jobban meg vannak győződve az elmondottak érvényességéről és eredetiségéről, mint a szokásos. A rutinmunka élvezetesebb, az ellentmondásokat könnyebben figyelmen kívül hagyják, a társas kapcsolatok pedig jobbak.
Az osztály fő képviselője az amfetamin, amelyet a XIX. Század végén szintetizáltak, és amelyet kezdetben az orrnyálkahártya dekongesztáns hatására használtak. A nagy bántalmazási és függőségi potenciál miatt az amfetaminok korlátozottan alkalmazhatók terápiában (narkolepszia, gyermek hiperkinetikus szindróma vagy elhízás esetén anorexigénekként).
A drogpiacon az amfetaminok vagy titkos laboratóriumokból származnak, vagy kisebb mértékben a gyógyszerészeti körből. A minták elemzése a hatóanyag tartalmának meghatározásával jelezheti a forrást (90-99% a gyógyszerkészítményekben, körülbelül 40% az illegális eredetűekben).
Az amfetaminok szerkezeti analógiát mutatnak a katekolaminokkal, de velük ellentétben az amfetaminok lipofilek és a központi idegrendszerre stimulánsként hatnak, az SNV-re pedig közvetett szimpatomimetikumokként hatnak.
Klinikai hatások:
- CNS - izgatottság, zavartság, görcsök, kóma, ischaemia (24 órán át tartó), pszichózis;
- kardiovaszkuláris - magas vérnyomás, tachycardia, dysrhythmia, AMI, vasculitis (krónikus visszaélés) - a fokozott anyagcsere miatt másodlagos hipertermia;
- egyesek rabdomiolízist és kiszáradást okozhatnak.
"Designer" amfetaminok
Szintetikus vegyületek, stimuláló tulajdonságú amfetamin-származékok, de hallucinogén hatásúak is. Ezek tartalmazzák:
DOM (STP) - 2,5-dimetoxi-4-metilamfetamin;
SZÜL - brolamfetamina;
PMA - 4-metoxiamfetamina;
MDA (szerelmi tabletta) - tenamfetamin, 3,4 metilén-dioxi-amfetamin;
MDE (Éva) - 3,4-metilendioxietamfetamina;
MDMA (extasy) - 3,4-metilendioximetamfetamina.
Ezeket a vegyületeket titkos laboratóriumokban szintetizálják, a gyógyszerpiac jelenlegi formája tabletta vagy kapszula.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
Akut mérgezés
A 20 mg-nál magasabb dózisok olyan embereknél, akik nem szoktak hozzá az anyagok hatásához, különösen kellemetlen mellékhatásokat okozhatnak, amelyek beárnyékolják a stimuláló hatást: szívdobogás, szájszárazság, fejfájás, hányás, szorongás és gyötrő álmatlanság.
A túladagolás pszichózist okoz; lehetséges a keringési rendszer összeomlása, valamint a tudattalan mély állapotának (koma) telepítése. Kezelés nélkül ez a típusú mérgezés (100-200 mg-mal) általában halálhoz vezet.
Krónikus mérgezés
A kábítószer-használatnak a következő szakaszi jellemzői vannak:
- kísérleti fogyasztás (szabadidős célokra);
- rendszeres fogyasztás - a fogyasztó egyre inkább hiányzik az iskolából/munkából, aggódik, hogy ne veszítse el a kábítószer-beszerzési forrásokat;
- napi gond - a fogyasztó elveszíti motivációját (az iskola/szolgáltatás közömbössé válik iránta);
- függőség - a fogyasztó kábítószer nélkül nem képes megbirkózni a napi feladatokkal, tagadja a problémáját, a fizikai állapota romlik, fogyasztása után elveszíti az irányítást.
Az amfetamin krónikus használatát a következők jellemzik:
1. Pszichés függőség - valójában az egyetlen olyan jellemző, amely szükséges és elegendő a kábítószer-függőség meghatározásához. Fizikai függőség és tolerancia jelen lehet, de önmagában sem szükséges, sem elégséges a kábítószer-függőség meghatározásához. A pszichés függőség a gyógyszer szedésének pszichológiai igénye, amelyet a jelenlegi terminológia szerint "vágynak" neveznek (intenzív vágy a pszichoaktív anyag hatásainak átélésére), és hosszú absztinencia utáni visszaesések oka.
2. Toleráns - azzal jellemezve, hogy jelentősen megemelt dózisokra van szükség a mérgezés állapotának vagy a kívánt hatás eléréséhez, vagy lényegesen csökkent hatásnak, ha ugyanazon mennyiséget folytatják.
Amfetamin vagy metamfetamin rendszeres fogyasztása esetén a tolerancia gyorsan kialakul, ami masszív dózisok napi adagolásához vezet (például a metamfetamin esetében a napi adagok több százszor nagyobb adagok) napi terápia és legalább háromszor nagyobb, mint amfetamin-függő, aki nagy dózisokat használ iv).
Amfetamin és metamfetamin
fenmetrazin
Hogyan segítenek a gyógyszerészek, ha egészségügyi problémával szembesül?
4. Absztinencia szindróma - olyan tünetek jellemzik (osztályozás és súlyosság mértéke), amelyek akkor jelentkeznek, amikor abbahagyják vagy csökkentik egy gyógyszer, különösen a kábítószer dózisát, amelytől az egyén függőséget okoz, és amelyet ismételten, általában hosszú ideig és/vagy nagy dózisban fogyasztanak. Manapság az "absztinencia szindróma" kifejezést "elvonási szindrómával" helyettesítik. A megvonási szindróma, a fizikai függőség kifejeződése az addikciós szindróma egyik mutatója.
Az amfetaminok tipikus anyagok, amelyek fizikai és szellemi függőséget okoznak, abban az értelemben, hogy a dózis gyorsan és nagymértékben növelhető - olyan mennyiségig, amely szokatlan emberek számára halálos (200-300 mg). A gyógyszer tolerancia magas, de nem minden esetben egyenlő. A szenvedélybetegnek egyre többet kell növelnie az adagját, hogy elérje a kívánt eufória állapotot, ugyanakkor egyre rosszabbul alszik. Az amfetaminfüggők hónapokig éjszakánként csak néhány órát alszanak. Az amfetamin-függő gyakran olyan állapotban érkezik a pszichiátriai klinikára, amely nagyon kevéssé különbözik az akut pszichózistól. Úgy érzi, fenyegeti és üldözi ismeretlen személy, hallucinációi vannak, és teljesen zavart.
Kevésbé súlyos esetekben az ember hangulata folyamatosan negatív és feszült. A kezdeti eufória szinte teljesen eltűnik; még a nagy dózisok is csak siralmas hangulatot biztosítanak. A reggel a legkellemetlenebb. Úgy tűnik, hogy minden mozgás hatalmas erőfeszítést igényel - a test reakciója a gyógyszer állandó stimuláló hatására.
Az amfetaminok gyakran részt vesznek az úgynevezett polidrog-használatban, több gyógyszer együttes alkalmazásában. Az amfetaminokat például alkoholisták, de olyan opiátfüggők is használják, akik reggel euforizálni akarnak (nyilvánvalóan képesek elnyomni az elvonási jelenségeket, ebben a tekintetben még hatékonyabbak, mint a kokain). Az amfetaminok és az alkohol kombinációja sok esetben megalapozatlan agresszív viselkedéshez vezethet.
Akut mérgezés kezelése
Az akut amfetamin-mérgezés kezelése a következőket foglalja magában:
- fenntartó kezelés, beleértve a rehidratálást és a hűtést, ha a beteg hipertermikus;
- szedációig alkalmazott benzodiazepinek farmakológiai kezelése.
Krónikus mérgezés kezelése
Absztinencia esetén az alvás iránti óriási szükséglet jellemző. Gyakran a beteg több napig alszik, később pedig éjszakánként 12–14 órát, több hónapig. Az alvás nagyon lassan normalizálódik; a nap folyamán a beteg gyorsan elálmosodik, és mindig depressziós.