Amikor a lábad hirtelen kudarcot vall
Küldjön üzenetet e-mailben
Egészség
Amikor a lábad hirtelen kudarcot vall
A gerinc szűk keresztmetszete lehet a járási problémák oka. Sok betegnek szüksége van rollatorra. Fotó: dpa
A gerincoszlop kóros elváltozásai nem feltétlenül vezetnek hátfájáshoz. Az egyik példa az úgynevezett gerincfeszültség.
Magdeburg Marianne P. jól érzi magát a saját négy falában. 75 évesen még mindig főz, takarít és mossa egyedül a dolgait. A szomszédok csak időnként segítenek neki vásárolni. Az ok: P. Marianne már nem tud nagyobb távolságokat gyalogolni. Körülbelül száz méter megtétele után már az az érzése támad, hogy a lábai kudarcot vallanak, és már nem mehet tovább. "Akkor először le kell ülnöm, vagy előre kell dőlnöm a görgőmön" - mondja a nyugdíjas. Rövid gyógyulási időszak után a tünetek önmagukban elmúlnak. "De a hosszabb utazások nagyon kimerítőek" - vallja be.
Háziorvosa, aki szívbetegség miatt is kezeli a beteget, kezdetben gyanakodott a közismert szakaszos sántaságra. A tünetek hasonlóak: az érintettek csak rövid távolságokat tudnak megtenni. Akkor meg kell állniuk, mert fáj a lábuk. Ennek oka a láb artériák keringési rendellenessége (perifériás artériás betegség). P. Marianne vizsgálata azonban azt mutatta, hogy ez őt nem érinti. Gyaloglásakor sem szenved légszomj, ami például a gyenge szív vagy a tüdő teljesítményének csökkenését jelezheti.
A csontok nyomják az idegrostokat
Gerincprobléma gyanúja miatt a nőt idegsebészhez utalták, aki megtalálta P. Marianne járási problémáinak valódi okát: egy úgynevezett gerinccsatorna-szűkületet. "Ez a gerincbetegség korántsem ritka, és elsősorban az időseket érinti" - mondta a magdeburgi idegsebész dr. Ronald Minda. A gerinccsatorna szűkülete, amelyen keresztül az idegrostok a gerinc mentén az agytól a lábakig futnak. Minél keskenyebb a csontos gerinccsatorna, annál jobban megnyomják és stimulálják az idegcsatornákat. Ha ilyen problémák merülnek fel az ágyéki gerincben, ez súlyosan korlátozhatja a kényelmetlenségtől mentes járást. A betegség kialakulását örökletes hatások, de túlsúly, a has- és a hátizmok gyengesége, valamint a hosszan tartó helytelen és túlzott megterhelés is elősegítheti. "Nincs egyértelmű összefüggés a gerinccsatorna összehúzódásának mértéke és az egyedi panaszok mértéke között" - mondta dr. Minda. Különösen a cukorbetegek esetében az enyhe összehúzódások is súlyos károsodásokhoz vezethetnek.
A mágneses rezonancia tomográfia (MRT) ezért fontos szerepet játszik a betegség diagnosztizálásában, mivel a CT-vel (számítógépes tomogram) ellentétben a lágy szövetet (ideértve az idegcsatornákat is) láthatóvá teheti. Az orvos által felírt gyógytornák a tünetek nélküli sétatávolság meghosszabbítására némi akaraterőt és kitartást igényelnek a beteg részéről. A hasi és hátsó területek, valamint a gerinc izomcsoportjainak célzott edzése legalább nyolc héten át növeli a mobilitást. Annak érdekében, hogy a fájdalom elviselhetőbb legyen a testmozgás során, az idegsebészek enyhíthetik az ideg irritációját úgynevezett peridurális injekciókkal a gerinccsatornába. "Ez az intervenciós terápia megkönnyíti a gyógytorna használatának megkezdését" - mondja az orvos.
A fizioterápia az első választás
Csak akkor tekinthető műtétnek, ha a gyógytorna nem vezet javuláshoz, vagy ha akut vészhelyzet áll fenn (pl. A hólyag kontrolljának elvesztése). Ha a csigolyaízület továbbra is stabil, és az idegszűkületet az újonnan kialakult csontszövet okozza, az orvosok visszaállítják az eredeti, egészséges állapotot. "Ezután a gerinccsatorna rekonstrukciójáról beszélünk" - magyarázza dr. Minda. A legtöbb esetben, amikor ezek a rekonstrukciók indokoltak, a gyógyulás esélye nagyon jó.
Ha viszont a csigolyaízületek instabilak, így a csatorna szűkületét az úgynevezett csigolyacsúszás okozza, akkor a csigolyaízületeket csavaros csatlakozásokkal kell stabilizálni, de hosszabb ideig szoros kapcsolatot igényel az orvossal.
Nem mindenki alkalmas az eljárásra, amelyhez a betegnek körülbelül három órát kell feküdnie a műtőasztalon fekvő helyzetben. Súlyos szívelégtelenségben, előrehaladott csontritkulásban vagy más súlyos társbetegségben szenvedők nem számítanak.
P. Marianne a műtétet követő napon már jobban érezte magát. A gerinccsatorna műtéti rekonstrukciója után a műtétet követő ötödik napon engedték ki a klinikáról. A járóbeteg-fizioterápia részeként tovább erősíti izomerejét.
Ez a cikk egy évnél régebbi. Lehet, hogy van egy újabb verziója a tartalomnak.