Amikor a székrekedés erősen nyomja
Ha a székrekedés néha zavaró, sőt fájdalmas, legtöbbször nem súlyos és végül elmúlik. De bizonyos esetekben a székrekedés továbbra is fennáll, az epizódok hónapokig vagy évekig ismétlődnek, súlyos fájdalom és kórházi tartózkodás kíséretében. Ezt krónikus vagy súlyos székrekedésnek nevezik, és a kezelés specifikus.
Az Allodocteurs.fr szerkesztősége
Feladva 2008. szeptember 16-án, frissítve 2019. október 15-én
Összegzés
- Mi a székrekedés ?
- Székrekedés: hosszú rehabilitáció
- Szakrális neuromoduláció súlyos székrekedés esetén
- Súlyos székrekedés: Malone technikája
- Műtét végbél eredetű székrekedés esetén
- Székrekedés: a megfelelő hashajtó kiválasztása
Mi a székrekedés ?
A székrekedés olyan bosszúság, amely egyszerre érinthet mindannyiunkat. Ha ez legtöbbször átmeneti, bizonyos esetekben beindulhat és okozhat erőszakos fájdalmak és puffadás. A nőket jobban érinti, mint a férfiakat. A székrekedés gyermekeknél is nagyon gyakori. A kisfiúkat jobban érinti, mint a lányokat.
Amikor az béltranzit rendesen működik, megrágás és lenyelés után az étel áthalad a garaton, majd a nyelőcsőn. A gyomorban az étel "zabkává" alakul át a mechanikus keverésnek és a gyomornedv hatásának köszönhetően. Az emésztés a vékonybélben folytatódik, ahol a bélbolyhok felszívják a tápanyagokat. A bél minden szegmense speciális tápanyagok, vitaminok és ásványi anyagok asszimilációjára szakosodott. Az anyag, amelyet nem kell felszívni, a vastagbélbe jut.
A vastagbélben történő emésztés lényegében mikrobiális lebontásból áll, táplálékhoz kevés felhasználással. Ezen a szinten van az anyagok kiszáradása is. A vizet a vastagbél újból felszívja. A ürülék a végbélben tárolódnak, majd az anális záróizom ellazulásának köszönhetően kiürítik őket.
A széklet minősítéséhez utalhatunk a nagyon komolyra Bristoli skála amely az emberi székletet alakjától függően hét típusra osztja: a "nyúl" kakáról a kolbászra emlékeztetőre, azon keresztül a "rögök" formájára. A széklet alakja a vastagbélben töltött időtől függ. Az 1. és 2. típusú széklet székrekedésre utal.
Székrekedésről beszélünk, amikor aa széklet kibocsátása szokatlanul ritka. Azt mondják krónikus amikor ez idővel tart. Az okok különbözőek lehetnek: nem megfelelő étrend, anatómiai jellemzők, például túl hosszú vastagbél, betegségek vagy bizonyos gyógyszerek szedése.
Székrekedés: hosszú rehabilitáció
Ha az étkezési tanácsok vagy a hashajtók nem működnek, és a székrekedés nagyon zavaró, akkor forduljon szakemberhez. Szükség esetén vizsgálatokat ír elő annak érdekében adja meg a székrekedés eredetét. Számos funkcionális feltárás létezik: az egyik a anorektális manometria. Ezután az orvos megvizsgálja a végbél és a záróizom érzékenységét.
Egyes esetekben súlyos székrekedés, általában amikor terminális, vagyis amikor a a széklet átadásának nehézségei, rehabilitációs foglalkozásokra lehet szükség. Az egyik technika a biofeedback. A képernyőn rögzített elektromos nyomások alkalmazásával a biofeedback növeli az érzékszervi érzékelést, miközben a medencefenék izmait ellazítja, és ezáltal jobb koordinációt eredményez a belek és az anális záróizom között.
A biofeedback technikának köszönhetően a beteg megtanulja a megfelelő izmokat gyakorolni. Ha a székrekedés rövid ideig van telepítve, négy-hat ülés elegendő lehet a jó eredmények eléréséhez.
Szakrális neuromoduláció súlyos székrekedés esetén
A "szakrális neuromoduláció"egy minimálisan invazív technika, amely egyenáramot küld egy elektródán keresztül, amely stimulálja a végbél és a végbél körüli ideggyökereket.
A pózneurostimulációs elektród a harmadik szakrális gyökér közelében végezzük, hogy stimuláljuk a végbélnyílást és a végbelet innerváló ideget. A harmadik szent gyökér stimulálása mellett a stimuláció az idegek egész sorozatát is érinti, amelyek módosítják a bél működését, az agyi szinten az átjutásról alkotott felfogást. Ez az elektromos ingerek összessége javítja az kontinenciát.
Az orvos szúrótűvel keresi meg a stimulálandó területet. A szakrális idegek a szakrális csontban található kis természetes nyílásokon keresztül érhetők el. Az elektróda behelyezéséhez a sebész vezetőt illeszt a lyukasztótű helyére. Ezután előkészít egy kis rekeszt a bőr alá, ahova a végső stimulációs dobozt egy később tervezett második műtét során telepítik. Eközben a tesztidőszak alatt az elektróda egy külső házhoz csatlakozik. A kapott eredmények függvényében, ha az előny kielégítő, a pacemaker végleges végrehajtására kerül sor.