Amikor az anyatej nem megfelelő
A MediHelp hozzájárul az orvostudomány fejlődéséhez, és aktívan részt vesz a társadalmi felelősségvállalás nemzetközi szintű előmozdításában.
Az Ön aggodalma miatt a MediHelp International megkönnyíti a lehető legjobb egészség fenntartása érdekében fontos információkhoz való hozzáférést, amelyeket Prof. Dr. Werner Seebauer, a megelőző orvoslás és táplálkozás szakembere nyújt.
Mivel bizonyos anyagok és méreganyagok bejutnak az anyatejbe, és ezáltal zavarják a babát, ellenjavallatok vannak a szoptatásra. Ez a helyzet súlyos betegségek, autoimmun betegségek és bizonyos fertőzések esetében is (ezeket mindig meg kell beszélni a nőgyógyászával).
Fertőző betegségek
A legtöbb fertőző betegség nem anyatejjel, hanem a bőrön és a nyálkahártyákon vagy a légzőrendszeren keresztül terjednek. Egyes vírusos betegségek esetén azonban a szoptatás nem ajánlott, mivel az anyatej útján történő átvitel nem zárható ki.
Különböző típusú hepatitis vírusok és a májbetegség variációi léteznek. A mai szakértők nagyrészt meglehetősen ártalmatlannak ítélik meg a hepatitis legtöbb formájának a szoptatástól a csecsemőkig történő átvitelének kockázatát; csak kisgyermekeknél, hepatitis G esetén nem ajánlott a szoptatás.
A legtöbb esetben a hepatitis vírus anyától gyermekig terjed az anyaméhben vagy születéskor. Ezenkívül nem minden hepatitis vírus található meg az anyatejben. De a hepatitis vérrel átvihető formáival is óvatosnak kell lennie a szoptatás során, amikor a mellbimbó megsérült; akárcsak a HIV, a fertőzött csecsemő is fertőzött lehet. Ha az anyánál hepatitis fertőzést diagnosztizálnak, a csecsemőket kezelni vagy immunizálni kell. Ehhez speciális immunológusokkal és nőgyógyászokkal kell kapcsolatba lépni.
Csecsemők HIV-fertőzött anyák akik még nem fertőződtek HIV-vel, fennáll annak a veszélye, hogy az anyatej útján fertőződnek meg. Még az anya hatékony antiretrovirális terápiája sem akadályozza meg teljesen a csecsemőbe történő átvitelét. Az anyáknak nem szabad szoptatniuk gyermekeiket.
A mellbimbó (vér) könnyein keresztül történő továbbadás szoptatás alatt is lehetséges.
A HTL vírusok retrovírusok (például HIV). A szoptatás növeli a csecsemő fertőzésének kockázatát. Így, A HTLV-1 pozitív anyáknak nem szabad szoptatniuk csecsemőiket.
A terhesség vége felé a toxoplazmózis átadásának kockázata a legmagasabb, körülbelül 80%, de a csecsemők fertőzése csak gyenge vagy egyáltalán nem fertőzött. A listeriosis fertőzés születése után már nem azonos kockázattal jár, mint a terhesség alatt. A közelmúltban szerzett toxoplazmózis vagy listeriosis a laktáció alatt szintén monitorozást igényel, de általában nincs terápia.
Az anyatej nem terjed olyan betegségekkel, mint a toxoplazmózis és a listeriosis. Szülés után a nők ismét nyers húst, nyers tejtermékeket és sajtot fogyaszthatnak. A fertőzések (különösen a szalmonellózis) megelőzésére azonban higiéniai intézkedésekkel kell ügyelni.
Kábítószerek
Bizonyos gyógyszereket szedő anyák anyateje nem megfelelő (lásd: https://www.embryotox.de/).
- bizonyos hormonok
- bizonyos antibiotikumok
- aminoglikozidok
- immunszuppresszív
- citosztatikumok és radioaktív anyagok
- tirosztatikus
- ergotamin készítmények
Kábítószerek/méreganyagok/szennyező anyagok
A szoptatást még akkor is el kell kerülni, ha különböző "méreganyagok".
Kábítószerek: mint például a kokain, a kannabisz, a heroin, az amfetaminok, a sebesség stb., és ha túl sok nikotint és/vagy alkoholt fogyaszt.
A terhes nőkhöz hasonlóan az ápoló anyáknak sem szabad dohányozniuk és inniuk, és ha ezt választják, akkor nagyon keveset igyanak.
Ha van egy magas szintű nehézfémek (amely vérszérumban vizsgálható), a szoptatás nem történhet a megállapítások szerint.
A dohányzás nemcsak sok hosszú távú rákkeltő méreganyagot eredményez, hanem nehézfémeket is, például ólmot és kadmiumot, amelyek élesen megzavarhatják az ásványi anyagok egyensúlyát, és más hátrányokkal is járhatnak.
Szennyező anyagok az anyatejben - Az előny-kockázat egyensúly értékelése
A nők anyatejében a világ legtöbb országában (különösen az "iparosodott országokban") alkohol, nikotin vagy gyógyhatású anyagok nyoma van fogyasztásuk vagy használatuk során. Emellett mérgező nehézfémek, dioxinok, peszticidek (glifozát stb.), PCB-k vagy PFA-k (poliklórozott bifenilek/perfluorozott alkilezett anyagok) és egyéb szennyező anyagok nyomai gyakran vannak jelen, például élelmiszerekben, műanyagokban - mint egyes csomagolásokban. élelmiszerek, festékek, textíliákban - ruházat, légszennyezés és egyéb források.
Ezek a környezeti szennyező anyagok eloszlanak a levegőben és az esőben, vagy érintkeznek a bőrrel vagy a nyálkahártyákkal.
Mivel ezek a szennyező anyagok felhalmozódhatnak az anya zsírszövetében, és így eljutnak az anyatejbe, már régóta az a kérdés, hogy a szennyezett anyatej jelent-e további kockázatokat, vagy még mindig nagy előnyökkel jár-e.
A különféle szennyezők káros hatásait és ezen anyagok együttes hatását nem vizsgálták magzatoknál és csecsemőknél. Általában a szennyező anyagokat a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni kell, vagy kerülni kell.
A speciális vállalatok továbbra is túlnyomórészt a szoptatás előnyeit látják; Általánosságban megállapítják, hogy az előnyök felülmúlják a hátrányokat.
Az anyatej nagyon fontos védekező immunitást biztosító anyagokat (immunglobulinokat) biztosít, és befolyásolja a hosszú távú anyagcsere folyamatokat is, ami még később csökkentheti a betegség kockázatát ("Korai táplálkozás programozása" - Anyagcsere és egészség programozás) . Úgy tűnik, hogy az anyatej is pozitívan befolyásolja a további túlsúlyos fejlődés elleni tényezőket.
A legnagyobb szennyezési teher, amelynek a szoptatott csecsemők vannak kitéve, az alkohol és a nikotin vagy más drogok, amikor az anya ki van téve nekik. Dohányzás esetén a másodlagos füst elegendő ahhoz, hogy jelentős veszélyes szennyező anyagoknak legyen kitéve. Ez kockázatot jelent a szoptató anya számára, mert a baba anyatejet kap, és még inkább, amikor a csecsemőt vagy a babát már a legkisebb mennyiségű füstnek is ki van téve a levegőben.
Kávé - koffein
Szoptatás esetén 2 vagy 3 kis csésze kávé elfogyasztása ártalmatlan.
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint a szoptató nők napközben általában 2-3 kis csésze (125 ml) cukrozatlan kávét élvezhetnek; de mivel kis mennyiségek átjuthatnak az anyatejbe, kevesebbel lehetne jobb.
Terhesség alatt, A nőknek óvatosabbaknak kell lenniük, mert a koffeint felszívja a méhlepény, valamint a magzatra gyakorolt hatás, amely nagyon érzékeny rá. Terhes nőknek kell jobb, ha csak egy csésze kávét (125 ml) igyon naponta, ha nem koffeinmentes. Kávé daz koffeinmentes biztonságosabb a magzat számára. Ezenkívül a terhes nők anyagcseréje lényegesen lassabb, és ezáltal a koffein eliminációs ideje csökken; Felnőtteknél a vér koffeinjének körülbelül a fele 5 óra elteltével lebomlik (metabolikus felezési idő).
Sárgaság az újszülöttnél
A szoptatásnál is fontos figyelni, hogy fejlődik-e a baba újszülött sárgaság. Az anyatej lelassíthatja a bilirubin fiziológiai csökkenését. A gyermeket ezután UV lámpa alá helyezik (támogatja a bilirubin lebomlását). Szoptatási szünet csak a szélsőségesebb bilirubinszint esetén ajánlott (a tejet azonban az emlőből kell pumpálni az extra tejtermelés serkentése érdekében).
Ez a sárgaság bizonyos mértékig normális az újszülöttek hemoglobin-változásának következtében, és a bilirubint külön ellenőrizzük rendellenességek szempontjából. A közvetlen bilirubint is ellenőrizni kell, hogy kizárják a májbetegségből eredő epeúti torlódásokat.
Anyatej-helyettesítő tápszer - tejpótló
Az anyatejhez igazított csecsemő tehéntej alapú formula
Ha lehetetlen szoptatni, vagy ha az anya elégtelen anyatejet termel, akkor a csecsemőt tápszerrel kell ellátni.
Martin, Camilia R. és mtsai. A csecsemőtáplálás áttekintése: az anyatej és az anyatej-helyettesítő tápszerek főbb jellemzői [Nutrients 2016,8, 279; doi: 10.3390/nu8050279 https://dash.harvard.edu/handle/1/27320186]
Az „Az anyatej-táplálék áttekintése: az anyatej és az anyatej-helyettesítő tápszerek főbb jellemzői” című cikkben Martin Camila és más szerzők az anyatej és az anyatej-helyettesítő tápanyagok táplálkozási adatait vizsgálták, hogy jobban megértsék a szoptatás és az anyatej-helyettesítő tápszerek használatának fontosságát. születésétől fogva. 12 hónapos korig, amikor a táplálkozás helyettesítésére van szükség.
Az anyatej szinte minden csecsemő számára a legjobb táplálékforrás. A szomatikus növekedésen túl az anyatejnek, mint biológiai folyadéknak számos más előnye van, beleértve a posztnatális bélműködés modulációját, az immun ontogenitást és az agy fejlődését. Bár a szoptatás nagyon ajánlott, a szoptatás nem mindig lehetséges, megfelelő vagy kizárólag megfelelő.
Az anyatej-helyettesítő tápszerek iparilag előállított helyettesítik fogyasztásukat. Az anyatej-helyettesítő tápszerek megpróbálják a lehető legszorosabban utánozni az anyatej tápanyag-összetételét, és tehéntej vagy szójatej alapján készülnek. A tehéntej-készítménynek számos alternatívája is van.
A közelmúltban frissített FDA (Food and Drug Administration) csecsemőtáplálékra vonatkozó helyes gyártási gyakorlata többek között megköveteli, hogy a tápszerek megfeleljenek a normális fizikai növekedés minőségi tényezőinek és a fehérjekomponens megfelelő biológiai minőségének (megfelelő mennyiségű fehérje egy csecsemők által használható forma). Az anyatej-helyettesítő tápszert csak csecsemők egészségére szánják, szokatlan orvosi vagy étkezési problémák nélkül. A gyártási folyamat szigorúan szabályozott és ellenőrzött, hogy megfeleljen a nemzeti és nemzetközi minőségi kritériumoknak.
További információk az anyatej-helyettesítő tápszerekről
Az anyatejjel ellentétben a tehéntej 80% kazeint és 20% tejsavófehérjét tartalmaz. Ezért a tej esetében a kazeint és a tejsavót el kell választani, helyettesítve a tehéntej palackos etetésének képletét, és meg kell fordítani a kazein és a savó arányát. A szénhidrátokat tekintve csak a laktózt szabad tartalmazni. Helyettesítőként a póttej vasat, D-vitamint és többszörösen telítetlen zsírsavakat (pl. Omega 3 FA) és néhány további aminosavat tartalmaz, amelyek alacsonyabbak a tehéntejben, mint az anyatejben.
A csecsemőtápláláshoz használt tejpor általában a növekedési körülményekhez vagy az igényekhez igazodik (az anyatej is változik a hónapokban).
A következő tejkészítmények (bébiételek) léteznek különböző korosztályok számára:
"Elő" - Az újszülött etetésének vagy szoptatásának képlete, ha szükséges. Az előtej alkalmas az élet első évére; kevésbé konzisztens, mint a keményítőtartalmú tej, és a csecsemő annyit ihat, amennyit csak szeret (súlyellenőrzés ajánlott).
"1" - Az anyatej után beadandó tápszer vagy az előkészítmények szintén alkalmasak az élet első évére, de nem szabad kizárólagosan beadni elején - az előképlet inkább ajánlott. A laktóz mellett más szénhidrátokat is tartalmaznak (maltodextrin és keményítő formái); ezért valamivel vastagabb és következetesebb. További óvatosságra van szükség a túlevés terén. Az etetést csak az étkezés ütemében szabad végezni, és nem a gyermek kényelmével.
A "2" képlet csak az élet hetedik hónapjától lehetséges. Ezek azonban nem feltétlenül szükségesek. Lehetségesek az anyatej vagy az étkezés után is. Az első 4 hónapban nem szabad őket adni, mert kevésbé alkalmazkodnak az anyatejhez. Nagyobb dózisú vasat tartalmaznak.
A "3" képlet a "2" képlet után lehetséges - ezek csak az élet tizedik hónapjától lehetségesek, és az első 4 hónapban sem alkalmasak - magasabb energiatartalmúak és következetesebbek.
A tehéntejfehérje intoleranciája vagy allergiája
Ha a csecsemő intoleráns a tehéntej fehérjével vagy allergiával szemben, akkor részben vagy teljes mértékben hidrolizálni kell tápszeres bébiétel (hipoallergén - H.A. formula). Ez is főleg kazeinből és savóból áll, de nem tehéntejet (néha szójafehérjét is tartalmaz).
Formula H.A. hidrolizált (előre emésztett) fehérjékből áll, amelyek nem váltanak ki IgE immunreakciókat. Az ilyen csecsemőknek szánt H. tápszer a "Pre", "1" és "2" - anyatej-helyettesítő tápszerekben is rendelkezésre áll. A Formula ételekhez hasonlóan életkoruknak megfelelőek. A "2" képlet csak a hetedik hónaptól kezdve.
Ez az allergiák megelőzése érdekében is ajánlott, ha a szülők allergiásak (általános allergiás probléma - nem feltétlenül tehéntejre).
Azok az anyák, akik terhesség vagy szoptatás alatt kerülik a tehéntejet, nem csökkentik a csecsemő allergiájának kockázatát. Megelőzés céljából, ha szükséges (allergiás kórtörténet a szülőknél), kizárólag anyatej etetése H.A. ajánlott.
A szoptatás legalább 4 hónapig, előnyösen 6 hónapig ajánlott; és a nem hidrolizált fehérjéket tartalmazó ételeket kerülni kell. Ha szükséges, az első 6 hónapban csak hipoallergén ételeket szabad beadni. Magas családi allergiák esetén a kiegészítő ételeket az élet ötödik hónapjától kezdve jobban kell kínálni, és olyan ételeket kell tartalmazniuk, amelyek nem rendelkeznek nagyobb allergén potenciállal (nem tehéntej vagy tojásfehérje; vagy esetleg nem tartalmaz halat vagy szójafehérjét).
A táplálás legjobb módja az anyatej
ENSZ >> nemzetközi állásfoglalás a szoptatás elősegítésére
Harvard T.H. Ana Langer a Chan Közegészségügyi Iskolából
"A szoptatást évtizedek óta elismerték a csecsemők takarmányozásának legjobb módjaként. Ez bizonyíték, amely következetesen bizonyítja annak egészségügyi, pszichológiai és pénzügyi előnyeit. Az anyatej és a szoptatás tapasztalatai megvédik a csecsemőket az alultápláltságtól és a fertőzésektől, egyedülálló lehetőséget jelentenek az anya és a baba közötti kapcsolattartásra, elősegítik mind az anyák, mind a csecsemők pszichés jólétét, és hozzájárulnak a gyermekek kognitív fejlődéséhez. A szoptatás a csecsemő hosszú távú egészségét is védi azáltal, hogy csökkenti az elhízás és az ezzel összefüggő állapotok, például a cukorbetegség és a magas vérnyomás kockázatát, valamint megvédi a * nőket a petefészek- és az emlőrák ellen. Sőt, az anyatej nem igényel különösebb előkészítést, nem teszi ki a babát szennyezett víz hatásának, és nem jár közvetlen pénzügyi költségekkel. "
* Megjegyzés: A "véd" itt azt jelenti, hogy csökkenti a petefészek- és emlőrák kockázatát és előfordulását.