Amikor az ideg nyomás alatt van a carpalis alagút szindróma A technikusok
Ha éjszaka azért ébred fel, mert bizsergő, fájdalmas és zsibbadt a keze, akkor a carpalis alagút szindróma sújtja. Legkésőbb akkor érdemes orvoshoz látogatni, amikor az ujjak és hüvelykujjak rendellenes érzései napközben is jelentkeznek, például amikor telefonál vagy kerékpározik. Ha a carpalis alagút szindrómáját korán észlelik, akkor ez jól kezelhető - a legtöbb esetben műtét nélkül is.
A kezünk összetett és finom. Pontos mozdulatokat hajthat végre, érezheti a legfinomabb szerkezeteket, és ugyanakkor hatalmas erőt fejthet ki. Részben ezért felelős a kéz középső idege (nervus medianus), amely ellátja a hüvelykujj és a kézközép izmait, és felelős a hüvelykujj, a mutató- és a középső ujj, valamint a tenyér érintési érzékenységéért. A csuklóban egy alagútszerű csövön, a carpalis alagúton halad át. Ha ezen a szűk keresztmetszeten nyomás van, például gyulladt és duzzadt ujjínák miatt, akkor a carpalis alagút szindróma kialakul.
Gyakori ok: kopás
A carpalis alagút szindróma általában a csukló kopásának és egyenletes túlterhelésének oka. Ugyanakkor gyakran előfordul terhesség alatt és anyagcsere-betegségek esetén is, például köszvény esetén. Ezenkívül a csukló sérülései, reumás megbetegedések vagy ritkán daganatok szűkíthetik a kéztőcsatornát. A 40 és 60 év közötti nők gyakrabban érintettek, ezért feltételezzük, hogy a hormonális változások is az oka. A kockázati csoportokba továbbra is tartoznak a túlsúlyosak, a diabetes mellitusban szenvedők és a dialízisben szenvedők.
Az előrehaladott stádiumban fennáll az izomsorvadás veszélye
A carpalis alagút szindróma tipikus jellemzői az alvó kezek és a hüvelykujj és a középső ujj szúrásszerű rendellenes érzései. Általában mindkét oldalon és különösen éjszaka fordulnak elő, mivel a csukló alvás közben gyakran meghajlik, és ezáltal növeli a kéztőcsatorna nyomását. Ha túlhajszolta a kezét, például a kertben dolgozott vagy felújításokat végzett, a tünetek súlyosabbá válhatnak.
Sok embernek az évek során csak enyhe tünetei vannak, amelyek mindig alábbhagynak. Gyakran segít abban, hogy kirázzák vagy megmasszírozzák a kezüket. Másoknál a szindróma előrehalad, az ujjak végleg gyengék és zsibbadnak. Az előrehaladott stádiumban a hüvelykujj izomvesztése léphet fel. Aztán a mindennapi helyzetek, mint az ing felgombolása vagy egy csésze után nyúlás, kihívássá válnak.
Így működik az orvoslátogatás
Az Ön kórtörténete, amelyet orvosa részletesen megkérdez, biztosítja az első nyomokat a carpalis alagút szindrómájáról. Speciális teszteket is használ annak ellenőrzésére, hogy érzékeny és rugalmas-e a keze és az ujja. Ha a gyanú beigazolódik, az elektroneurográfia megerősíti a diagnózist: Ehhez az orvos elektródák segítségével rövid elektromos ingereket küld a karján. Egészséges ideggel a kéz izmai reagálnak. Ha a vezetőképesség zavart, ez a carpalis alagút szindrómáját jelzi.
Konzervatív terápia: karperec és kortizon
A carpalis alagút szindróma kezelése a kényelmetlenség mértékétől és a betegség okától függ. Éjjel felhelyezett karperec gyakran segít. Megakadályozza, hogy a csukló megtörjön, és a carpalis alagútban a nyomás ne növekedjen. Ha az inak duzzadtak, a kortizont egyszer be lehet fecskendezni a carpalis alagútba. Dekongesztáns és gyulladáscsökkentő hatása van. Ha a tünetek ennek következtében alábbhagynak, általában nincs szükség további intézkedésekre.
Mikor kell megműteni
Az orvosok általában csak akkor javasolnak úgynevezett dekompressziós műtétet, ha a paresztézia és a fájdalom hosszú ideig fennáll, és az olyan intézkedések, mint a karperecek és a kortizon, nem segítenek. A műtétet általában ambulánsan, a kérdéses kar helyi érzéstelenítésében vagy általános érzéstelenítésben hajtják végre. A sebész vagy a kézsebész elvágja a carpalis szalagot (orvosi: retinaculum flexorum) a carpalis alagút felett. Ez ismét idegteret ad, és a tünetek eltűnnek. Ezt a műveletet nyíltan, a tenyérben végzett kis bemetszéssel vagy endoszkóposan végzik. Ez utóbbi megközelítés kíméletes a bőrön és a szöveteken.
Jó előrejelzés a korai kezeléssel
A kezelés sikere attól függ, hogy milyen károk keletkeztek már az idegben és az alapbetegségben. Ha az ideg tartósan károsodott, bizonyos funkciókat nem lehet helyreállítani. Bonyolult esetekben és korai diagnózis esetén az olyan konzervatív intézkedések, mint a karperecek és a kortizon, általában sikeresek. A tünetek a műtét után is jelentősen javulnak. A kéz működése általában a következő fizioterápiás gyakorlatokkal gyorsan normalizálódik.
Egyébként terhes nőknél a tünetek általában azonnal megszűnnek a szülés után vagy a szoptatás befejezése után.
A technikusok orvosi információit neves szervezetek tanúsítják a minőség, a semlegesség és az átláthatóság szempontjából.
A kép még nincs teljesen betöltve. Ha ezt a képet ki akarja nyomtatni, szakítsa meg a folyamatot, és várja meg, amíg a kép teljesen betöltődik. Ezután kezdje újra a nyomtatási folyamatot.