Amit te magad teszel a köszvény ellen k; nnen; gyógyszertári magazin
A köszvény nagyon fájdalmas. A kockázatok ismerete sokat tehet a betegség megelőzésében
Fájdalom az ízületben: oka köszvény lehet
A köszvény metabolikus betegség, amely gyulladásos és súlyos fájdalmat okoz az ízületekben. A kiváltó ok a megnövekedett húgysav mennyiség a vérben. Néha több húgysav képződik. Sokkal gyakrabban a test túl kevés húgysavat választ ki a vesék meghibásodása miatt. "Ez utóbbi a betegek jó kétharmadával fordul elő" - mondja Bernhard Manger köszvényszakértő, az Erlangeni Egyetemi Kórház 3. Orvosi Klinikájának vezető orvosa.
A húgysav kb. 6,5 milligramm/deciliter mennyiségben kristályosodik, és például a szinoviiumon, az inakon, a bursaán, a csontokban és a belső szervekben, például a vesében, rakódik le. Minden esetben van gyulladás és súlyos fájdalom. Jellemzőek a nagylábujj elleni akut köszvényes rohamok vagy vese kólika.
A köszvénynek erős örökletes összetevője van
Számos örökletes tényező ismert, amelyek a húgysavszint emelkedésével járnak. Érdekes módon a klasszikus köszvény által érintett betegek többsége férfi. A nők általában csak a menopauza után betegednek meg. Ez a női nemi hormonok védőhatásának tulajdonítható.
Gyakran a vese szállítási mechanizmusai genetikailag megváltoznak oly módon, hogy túl kevés húgysav választódik ki. "A köszvényes betegek körülbelül 30-40 százaléka rendelkezik genetikai érzékenységgel" - mondja Manger. A környezeti tényezők, különösen az étrend, azonban erősen befolyásolják a betegség kialakulását. Ebben az összefüggésben más tényezők fontosak, amelyek kedveznek a köszvénynek:
• Elhízás az egészségtelen étrend és a testmozgás hiánya miatt
• Magas vérnyomás
• Magas zsírszint a vérben
• diabetes mellitus
Magas vérnyomás: veszélyes!
Vegyünk például egy egészségtelen étrendet: Ha az étrendben a hús, a fruktóz, az alkohol vagy a zsír feleslegben van, akkor jelentősen megnő a köszvény kockázata. Ezek az ételek különféle módon hátrányosan befolyásolják a húgysavszintet. "Az étrenddel kapcsolatos magas zsírbevitel elősegíti az úgynevezett ketontestek fejlődését. Ezek gátolják a húgysav kiválasztását a vesén keresztül" - figyelmeztet a köszvény szakértő. A hús szintén a purinban gazdag ételek közé tartozik. A test a purinokat húgysavra bontja.
Nulla étrend mellett is képződnek ketontestek. Az ilyen étrend, amelyben az emberek egy ideig teljesen kerülik a szilárd ételeket, növelik a köszvény kockázatát, ha erre hajlamosak.
Egészségesebben éljen, csökkentse a köszvény kockázatát
A kockázatok ismerete sokat tehet a köszvény megelőzésében. Az életmódnak nagy hatása van: csak mértékkel fogyasszon alkoholt, vagy kerülje azt. Ne egyél túl sok zsíros ételt. "A napi elfogyasztott zsír mennyisége nem haladhatja meg a 70 grammot" - tanácsolja Manger. Kíméljen olyan ételekkel, amelyekben magas a purintartalom.
Nagyobb mennyiségű purin található húsban, kolbászban, belsőségekben, sörélesztőben, szardella, hering, spratt, szardínia, valamint a halak és a baromfi bőre. Néhány növényi étel, például lencse, borsó, fehérbab, káposzta, spenót és kelbimbó is magas purintartalmú. Az alacsony zsírtartalmú tejben és tejtermékekben, valamint a tojásokban kevés a purin. A tejfehérje elősegíti a húgysav kiválasztását a vesén keresztül.
A kiegyensúlyozott, alacsony kalóriatartalmú étrend megkönnyíti a testsúly fenntartását vagy fogyását. Ugyanakkor sokat kell mozognia a mindennapokban és sportolni. Ily módon pozitívan befolyásolhatja a köszvény kockázatát növelő tényezők nem elhanyagolható részét.
Az éjszakai légzési szünetek köszvénye?
Az Arthritis & Rheumatology szakfolyóiratban megjelent tanulmány egy másik tényezőt azonosított: az obstruktív alvási apnoét (OSA), amelyben az alvást ismételten zavarják a kis légzési szünetek. A test minden szüneteltetett lélegzetre riasztóval reagál, és bizonyos hormonokat megnövekedett mennyiségben szabadít fel - és ez alvás közben is sokszor. Ezeknek a hormonoknak negatív egészségügyi következményei vannak, különös tekintettel a 2-es típusú cukorbetegségre és a magas vérnyomásra - de a köszvény kockázatára is. "Az alvási apnoe az úgynevezett metabolikus szindrómához tartozik, az elhízás, a zavart glükóz- és zsíranyagcsere és a magas vérnyomás kombinációjának neve" - magyarázza Manger. Az alvási apnoe azonban hatékonyan kezelhető.
Amikor a húgysavszint már magas
A már megnövekedett húgysavszint aggodalomra ad okot a test számára. A hatékony életmódbeli változtatások nagyban hozzájárulhatnak ahhoz, hogy a húgysavszint deciliterenként 6 milligramm alá csökkenjen. "Ez sok érintett számára elegendő, így genetikai fogékonyságuk ellenére jó eséllyel nem fog kitörni a betegség" - hangsúlyozza Manger. A gyógyszereket akkor alkalmazzák, amikor az életmód megváltoztatása nem elegendő a húgysavszint normalizálásához. És ha már köszvényes rohama volt.