Anafilaxiás sokk - elsősegély
Anafilaxiás sokk a reakciója túlérzékenység.
A kutatások kimutatták, hogy az anafilaxiás sokk előfordulása 50-2000 epizód/100 000 ember/0,05 - 2,0%. Azt is megállapították, hogy a vizsgálat során (1993-2004) 3500 betegből körülbelül 1-nél jelentkezett anafilaxiás sokk. Az anafilaxia ezen eseteiből egymilliót állati méreg, 0,4 milliót pedig mogyoró okoz.
Túlérzékenység és anafilaxiás sokk
Immunreakció mikroorganizmusokra vagy tumorsejtekre irányuló fiziológiai válaszként jelenik meg túlérzékenység immunológiai mechanizmusokon alapuló fokozott reaktivációs állapotot képvisel, amely a test bizonyos antigén struktúráknak való ismételt expozíciójának eredményeként következik be.
túlérzékenység specifikus és feltételezi a létezését szenzibilizáló érintkezés (kezdeti), egy késési periódus és a kiváltó érintkezés (újbóli expozíció annak az antigénnek, amely a szenzibilizáló kontaktust felvette).
A túlérzékenység többféle, és anafilaxiás sokk I. típusba tartozik.
Az ilyen típusú túlérzékenységre jellemző a gyors telepítési idő (percek, 15-30 perc) a ravaszt érintkezés után.
anafilaxia különösen akkor telepítik, ha különféle toxinoknak, fehérjéknek, gyógyszereknek vagy transzplantált alloantigéneknek van kitéve.
Az anafilaxiás sokkot a képalkotásban használt anyagok, például kodein, morfin, vankomicin vagy kontrasztanyagok okozhatják. Az általuk okozott sokk és a klasszikus anafilaxiás sokk közötti különbség az, hogy anafilaxiás sokk esetén az E immunglobulinok nem vesznek részt, szemben az anafilaxiás sokkkal.
Az anafilaxiás sokk egyfajta soc vasogen, vagyis hatással van az érrendszeri kaliberre.
Anaphylaxiás sokk jelenléte feltételezhető, ha tünetek alakulnak ki néhány percen belül miután az illetőt rovar megszúrta/megharapta, olyan ételt fogyasztott, amelyre allergiás volt, vagy olyan gyógyszert szedett, amely ilyen állapotot okozhatott volna az ő esetében.
Az anafilaxiás sokk gyakori jelei és tünetei
- tapintásra meleg bőr
- a bőr vörös lehet vagy foltok (foltok) lehetnek
- zihálás, nehézlégzés, légzési nehézség
- gyors pulzus
- hipotenzió
- hányinger
- hányás
- hasi görcsök
Amikor kiderül, hogy egy személynek hirtelen megváltozik a bőr színe, magas a pulzusa, a polypnea, a bámulása, az eszméletlenség, a szédülés vagy az izgatottság alakul ki, és feltételezik, hogy anafilaxiás sokkot kapott (vannak bizonyos tényezők, amelyek kiválthatták). ), kötelező felhívni sürgősségi orvosi segítség!
Azt is javasoljuk, hogy ha a hozzád közel álló emberek érzékenysége hajlamosítja őket az allergiára, akkor kéznél legyen a sürgősségi orvosi készlet jól felszerelt.
Ezt készlet tartalmaznia kell adrenalin (epinefrin), amelyet anafilaxiás sokk esetén adhatunk, injekciós injekciós fecskendők vagy egyadagos auto-injektor segítségével.
Adrenalin gyorsan leállítja a légutak duzzadását, így a beteg könnyebben lélegezhet.
Ha a kellő időben benyújtott tanács teljesül, az illető felépül a sokkból.
A súlyos anafilaxia tüneteiben szenvedő betegeknek minden szokásos beavatkozás előtt meg kell kapniuk: oxigént, szívmonitorozást és intravénás hozzáférést. Ezek az intézkedések olyan tünetmentes betegek számára alkalmasak, akiknek a kórtörténetében súlyos allergiás reakciók vannak, és aki ismét ki van téve az allergénnek. Szigorúan helyi reakciókkal küzdő betegeknél nem szükséges összetettebb intézkedéseket tenni, mint a szokásos.
Az anafilaxiában szenvedő betegek mentesítése a kezdeti reakció súlyosságától és a kezelésre adott választól függ. A nem életveszélyes tünetekkel küzdő betegeket a kezelés után 4-6 órán át figyelemmel kísérhetjük annak hatékonyságának meghatározása érdekében, majd abbahagyhatjuk. A súlyos vagy nem reagáló anafilaxiás sokkban szenvedő, kardiovaszkuláris és légzőszervi tünetekkel küzdő betegeket hosszabb ideig kell kezelni és megfigyelni a sürgősségi osztályon.
Az anafilaxiás sokk általános prognózisa jó, 1% alatti halálozási rátával, ha időben beavatkozunk. A halálozás kockázata azonban megnövekszik a már fennálló asztmában szenvedő betegeknél, különösen, ha nem kompenzálják.
A megismétlődés kockázata meglehetősen magasnak tűnik, 12 esetből körülbelül 1-re becsülik.
Az ilyen orvosi vészhelyzet megelőzése érdekében
Ajánlott megtenni allergológiai tesztek amelyek magukban foglalják a személy tesztelését a leggyakoribb allergének szempontjából:
- atkaallergének (pneumalergének) vannak a környezetben: pollen, atkák, állati szőr.
- ételallergének (trophalergének) vannak az étrendben; például a mogyoró.
- kontakt allergének: olyan kémiai vagy természetes anyagok, amelyek egyszerű érintkezéskor valószínűleg allergiát okozhatnak (mosószerek, fémek, kozmetikumok, növények)
- gyógyszerallergének: antibiotikumok, gyulladáscsökkentők, érzéstelenítők, kontrasztanyagok stb. allergiás reakciókat okozhat, tekintet nélkül a beadás módjára.
Ha az illető a vizsgálatokból vagy a kórelőzményéből megtudja, hogy hajlamos az allergiára, akkor ezt meg kell tennie a lehetséges allergénekkel való érintkezés elkerülése érdekében és értesítse az orvost a kezelés felírása előtt az anafilaxiás sokk kialakulásának elkerülése érdekében.
Továbbá, ha egy személy túlélte a anafilaxiás sokk, meg kell vizsgálnia az okát, kerülnie kell minden ilyen potenciális anyagnak való kitettséget, és mindig kéznél kell tartania egy adrenalinnal ellátott orvosi készletet.