Anafilaxiás sokk: mit kell tenni vészhelyzet esetén?
Az anafilaxiás reakció különböző fokú lehet, amely alapján a szükséges intézkedések megalapozódnak. Az anafilaxiás sokk mindig orvosi vészhelyzetet jelent. Az orvos jelenléte elengedhetetlen.
Az allergiás sokk, az anafilaxiás reakció egy potenciálisan életveszélyes helyzet, ami még veszélyesebb, annál gyorsabban válnak észrevehetővé a tünetek az allergénnel való érintkezés után. A kép az enyhe bőrreakcióktól a szervfunkciók rendellenességéig, a keringési sokkig szervi elégtelenségig terjed halálos keringési elégtelenség. Az anafilaxiás reakciónak ez a legsúlyosabb formája anafilaxiás sokk néven is ismert. A feltételezett kiváltó ok azonnali eltávolítása mellett haladéktalanul, és ha lehetséges, azonnal orvosi vagy sürgősségi orvosi segítséget kell kérni.
Az első jelnél: sokk helyzet
Az allergiás vagy anafilaxiás sokk első jeleinél - Izzadás, hányinger, a bőr vagy az ajkak kékes elszíneződése - az érintett személyt a keringést stabilizáló sokkos helyzetbe kell hozni a lábuk felemelésével, és - ha van ilyen - oxigénnel kell ellátni maszkon keresztül.
Mint minden orvosi vészhelyzetnél, az allergiás sokkkezelésnél is feltétlenül szükséges az életfunkciók rendszeres ellenőrzése (Eszmélet, légzés, keringés) az érintett személy. A tudattalanokat stabil oldalsó helyzetbe hozzák. Szívmegállás esetén azonnal meg kell kezdeni az újraélesztést.
Az antihisztaminok és a kortikoidok támogatják a keringést
Enyhe anafilaxiás formák esetén általában egyet adnak Antihisztamin az allergiás reakció ellen amelyet az orvos a vénába (intravénásan) is beadhat egy glükokortikoiddal (kortizonkészítmény) együtt. A glükokortikoidok alkalmazása ajánlott még az allergiás sokk reakció viszonylag gyenge formái esetén is, mivel ezek megakadályozhatják egy általában súlyosabb késői sokk előfordulását, amely csak órák után kezdődik.
Azoknál a betegeknél, akik már tudják, hogy fennáll az allergiás sokk veszélye, ha bizonyos allergénekkel érintkeznek (például rovarcsípés vagy ételallergia), előretöltött fecskendőket kapnak adrenalin elérhető, amely - egyénileg összeállított egyéb sürgősségi gyógyszerekkel - az Sürgősségi készlet allergiások számára mindig magával kell vinni, és szükség esetén öninjekciózással kell felhasználni.
Az adrenalin megakadályozza az életveszélyes vérnyomásesést azáltal, hogy gyorsan beszűkíti az ereket, és a hörgők kiszélesedését és a nyálkahártyák duzzadását okozza. Így értékes perceket lehet megtakarítani az orvos megérkezéséig. Az allergiás sürgősségi készlet használatát, beleértve az öninjekciózást is, megfelelő tanfolyamokon kell megtanulni.
Sürgősségi allergiás intézkedések súlyos formában
Az allergiás sokk súlyosabb formáiban intravénásan nagy dózisú kortikoszteroid gyógyszereket és antihisztaminokat adnak be. Súlyos légszomj esetén az orvos ugyanúgy beadhatja a hörgőtágító gyógyszereket, amelyek akut, életveszélyes asztmás rohamok esetén is javallt.
Ha az allergiás sokk teljes - olyan helyzet, amelyben akut életveszély áll fenn - adrenalin beadása szükséges, miközben figyelemmel kell kísérni a pulzust és a vérnyomást. Ezzel egy időben megindul az úgynevezett térfogat-terápia, amelynek során a gélszerű plazma-helyettesítők és elektrolit-oldatok beadása megakadályozza az erekben az életveszélyes folyadékmennyiség-csökkenést. Ha az allergiás beteg eszméletlen lesz, vagy légzési rendellenességek lépnek fel, mérlegelni kell az intubációt és az azt követő mesterséges lélegeztetést.