Anális rák (anális rák) - okai, tünetei és kezelése
Anális rák vagy a Anális rák rosszindulatú daganat a körülbelül hat centiméter hosszú anális csatorna területén. Az anális rák nagyon ritka, és sokkal gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiak. Az anális karcinóma - korán felismert - könnyen gyógyítható.
Tartalomjegyzék
Mi az anális rák?
Az anális csatorna a bél néhány centiméter hosszú területe, ahol a vastagbél beolvad a végbélnyílásba. Ez a terület - a bél többi részével ellentétben - nagyon érzékeny és anatómiailag összetett.
A végbél védőbélése lassan eltűnik és beolvad a végbélnyílás bőrébe. Az anális rákot általában a vastagbéldaganatok csoportjához rendelik. Biológiáját és a terápiára adott válaszát tekintve az anális rák inkább hasonlít a bőrrákhoz.
okoz
A kezeletlen fertőzéseket tekintik a végbélrák kialakulásának fő okaként. A végbélcsatornán jelentkező mechanikai stressz szintén jelentősen növeli a betegség kockázatát.
A fistulák vagy repedések, azaz a szövetben bekövetkező változások vagy apró, fájdalmas könnyek szintén hozzájárulnak az anális rák kialakulásához. A condylomákat további oknak tekintik. A condylomák jóindulatú növekedések, amelyeket a 16. és 18. HP vírusok okoznak. A HPV általában szexuális érintkezés útján terjed az érintett területekre.
A genetikai hajlam, a nem megfelelő étrend és egyéb tipikus rákot okozó okok, mint például a dohányzás vagy a túlzott alkoholfogyasztás, még nem igazolták az anális rák okát.
A gyógyszerét itt találja
Tipikus tünetek és tünetek
Diagnózis és lefolyás
Az öndiagnózis nehéz, mert az első tünetek könnyen összetéveszthetők az aranyér tüneteivel. Ezek a tünetek magukban foglalják a székletürítéskor fellépő fájdalmat, a széklet vérét, a végbél viszketésének fokozódását, a széklet inkontinenciáját vagy a kóros alakú székletet.
Ha ezek a tünetek jelentkeznek, az orvos először kizárja az aranyér. Ha az orvos nem tudja ezt megtenni, először alapos fizikai vizsgálatot végez. Ujjával érzi az anális csatornát. Egy tapasztalt orvos ezt a tapintási tesztet használja a végbélrák kimutatására. Ha a végbélrák kezdeti gyanúja beigazolódik, a végbél tükröződik. A kisebb daganatokat közvetlenül eltávolítják.
Ezenkívül tisztázzák, hogy a rák melyik szakaszában van, befolyásolta-e más szerveket és mekkora méretűek voltak az egyes gócok. A végbélrák gyógyításának esélye nagyon jó, feltéve, hogy a rákot korán felismerték és még nem áttétet adott. Az 5 éves túlélési esély 80% körüli, a végbélnyílásban lévő anális rák esetén akár 90% is.
A későbbi rehabilitáció részeként a beteg megtanulja élni betegségének következményeit. Sajnos sok beteg sugárzási károsodástól szenved, azaz égési sérüléseket okoz a has alsó részén, széklet inkontinencia vagy tartósan megmaradt mesterséges végbél miatt.
Bonyodalmak
Az anális perem daganatait általában műtéti úton eltávolítják, és ezáltal meggyógyulnak. Ez különösen igaz, ha felszínes daganatokról van szó. A szövődmények ezekben az esetekben ritkák. A többi anális daganatot általában kombinált kemoradioterápiával kezelik. A daganatot, valamint a medence és az ágyék nyirokcsomóit besugározzák.
Ugyanakkor a beteget kemoterápiának vetik alá. Az ebben a folyamatban alkalmazott citosztatikumok nemcsak a rákos sejtekre mérgezőek, hanem az összes gyorsan osztódó sejtre is. A végbélrák kezelésében rendszeresen előforduló szövődmények ezért gyakran a kemoterápia mellékhatásai.
Gyakori a hajhullás, a körömkárosodás és a nyálkahártya-probléma. Ezenkívül fáradtság, kimerültség, hányinger és depresszió gyakran megfigyelhető. Lehetséges, hogy a nők idő előtt belépjenek a menopauzába. A citosztatikumok a csontvelőben a vérképződést is károsíthatják. Az, hogy ezek a szövődmények milyen mértékben jelentkeznek, és milyen mértékben függ a beteg adagjától és egyéni beállítottságától.
Bár a kezelés ma sokkal kíméletesebb, mint néhány évvel ezelőtt, az érintett területek besugárzása szintén komplikációkhoz vezethet. Néha hasmenés és súlyos kényelmetlenség jelentkezik vizeléskor. Továbbá bőrgyulladás jelentkezik az anális területen. Ezek a mellékhatások azonban általában nem tartósak, és a sugárterápia befejezése után több héttel megszűnnek. Azokban az esetekben, amikor a kombinált radiokemoterápia nem működik, általában szükség van egy mesterséges bélnyílás létrehozására.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az anális rák rosszindulatú daganat, amely azonnali kezelést igényel. Legkésőbb orvoshoz kell látogatni, ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a szabálytalan széklet, viszketés vagy fájdalmas bélmozgás. A rendszeres székrekedést és a bélmozgással kapcsolatos egyéb problémákat szintén tisztázni kell, hogy kizárják a végbélrákot és más gyomor- és bélrendszeri vagy emésztőrendszeri rendellenességeket. Ha a karcinóma egyértelmű jelei vannak a végbél területén, tanácsos azonnal orvoshoz fordulni.
Ha viszonylag rövid idő alatt kialakul egy növekedés, amely akár vérveszteséggel vagy szenzoros rendellenességekkel is járhat az érintett régióban, orvosi tanácsra van szükség. Ez különösen igaz, ha más tünetek, például súlyos fájdalom vagy fáradtság jelentkeznek. Általában orvosilag meg kell vizsgálni és szükség esetén el kell távolítani azokat a növekedéseket, sipolyokat vagy cisztákat, amelyek oka nem világos.
Bárki, aki valaha szenvedett anális repedésekben, aranyérben vagy anális rákban, rendszeresen végezzen megelőző vizsgálatokat. A végbél területének új betegségének első jeleire a háziorvossal kell fordulni. További kapcsolattartók a gasztroenterológus és a koloproktológus.
Kezelés és terápia
A legtöbb esetben a daganatokat először műtéttel távolítják el. Sok esetben szükségessé válik egy mesterséges végbélnyílás elhelyezése, amelyet a terápia befejezése után nem minden esetben lehet áthelyezni. A műtétet kemoterápia követi sugárzással kombinálva.
A kemoterápia magában foglalja a citosztatikus gyógyszereket, vagyis azokat a gyógyszereket, amelyek megakadályozzák a sejtek növekedését. A citosztatikumok sejtméregek, és hatással vannak többek között a nyálkahártya képződésére és a vérképzésre.
A beteg ezért szenved a tipikus mellékhatásoktól - hányinger, hányás, hajhullás -, amelyet a kemoterápia magával hoz. Mivel a kemoterápia nem végleg hatékony a végbélrákban, további sugárzást biztosítanak. Sajnos itt mellékhatásokra is számítani kell.
Kilátás és előrejelzés
Mivel az anális rák rák, a betegség további lefolyása nagymértékben függ a diagnózis és a kezelés idejétől. Általános szabály, hogy a betegség pozitívan halad, ha a végbélrák kezelése korán elkezdődik. A szövődmények nagyrészt késői diagnózis esetén jelentkeznek, amikor áttétek alakulhatnak ki.
A betegek elsősorban anális rák miatt véres székletben szenvednek. Sok ember számára a véres bélmozgás pánikrohamhoz vagy izzadáshoz vezet. Székletürítéskor fájdalom és viszketés lehet a végbélnyílásban is. Ezek a panaszok nagyon kényelmetlenek és jelentősen rontják a beteg életminőségét. A bélmozgás szintén szabálytalan.
A legtöbb esetben a végbélrákot műtéttel távolítják el. Ez általában a betegség pozitív lefolyását eredményezi. Hasonlóképpen az érintettek továbbra is a kemoterápiára támaszkodnak a rák teljes korlátozásában. Ez általában különféle mellékhatásokhoz vezet. Azt, hogy az anális rák csökkenti-e a várható élettartamot, általában nem lehet megjósolni.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Bár az egészséges életmód és az anális rák kizárása közötti közvetlen kapcsolat még nem igazolt, az egészséges életmód, azaz az egészséges táplálkozás, a sok sport és a testmozgás, valamint az alkohol és a nikotin kerülése ajánlatos. Ezenkívül a szexuális higiéniát is be kell tartani az anális közösülés során. Az óvszer megakadályozza a HP vírusok terjedését, ezért mindig használni kell őket. Az anális rák első jelei esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
Utógondozás
Az anális rák (anális rák) olyan állapot, amelyet orvosnak kell kezelnie. A beteg az orvossal egyeztetve részt vesz az utógondozásban is. Az orvos, akivel az utókezelést megbeszélik, lehet proktológus, onkológus, kezelő sebész és háziorvos is.
Az utógondozás arról szól, hogy az anális területet regenerálják az olyan kezelések hatásaitól, mint a műtét és a sugárterápia, felismerjék az esetleges visszaeséseket, és helyreállítsák a beteg testi és lelki jólétét is. Ehhez egy csomó intézkedés van, amelyeket az egyedi utógondozási koncepció részeként a betegre szabnak.
Szigorúan be kell tartani a kezelőorvos utólagos megbeszéléseit. A stresszes anális régió gondozását és tisztítását szorosan össze kell hangolni az orvosokkal. Általában azonban van értelme elkerülni a kemény tenzideket vagy a nedves WC-papírt. Fontos a széklet szabályozása az utókezelés során, mivel a székrekedés és a hasmenés egyaránt negatívan befolyásolja a szövetek regenerálódását.
A széklet szabályozása gyakran sikerül elegendő ivással és rostokban gazdag étrenddel, amelyet az orvosi szakemberekkel konzultálva ki lehet egészíteni psyllium héjakkal. Az immunrendszer egészséges étrenddel, testmozgással és megfelelő alvással stabilizálható. A pszicho-onkológusokkal, pszichológusokkal vagy barátokkal folytatott beszélgetések gyakran jelentősen javíthatják a mentális jólétet. Az önsegítő csoportok értékes támogatást is kínálnak.
Ezt megteheti maga is
Anális rák gyanúja esetén a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Az anális rák azonnali kezelést igényel, nemcsak gyógyszerekkel és műtéttel, hanem terápiás intézkedésekkel is. A beteg támogathatja a kezelést az orvos diétával, személyes higiéniával és fizikai megterheléssel kapcsolatos utasításainak betartásával.
Egy műtét után az érintettet pihenni kell, és melegen kell tartani. Az étrend megváltoztatásával megakadályozhatja, hogy a műtéti seb a túl szilárd széklet miatt újra felszakadjon. Általában a műtét utáni első napokban kíméletes étrend ajánlott sok gyümölcsöt és zöldséget, könnyű ételeket és sovány húst fogyasztva. A gyomor-bél traktus aktivitásának stimulálása érdekében elegendő vizet kell inni. A gyógyulási folyamatot a műtét után is rendszeres időközönként ellenőrizni kell. Ez szoros orvosi felügyelet mellett érhető el.
Az éves vastagbélrák-szűrést a kezelés befejezése után kell elvégezni. Idős betegeknek, különösen krónikus bélbetegségben szenvedő betegeknek rendszeres vizsgálatokat kell végezniük. Ily módon az esetleges kiújulások korai stádiumban kimutathatók és kezelhetők, még az áttét kialakulása előtt.