Anális repedés - Endgutpraxis Köln
Patogenezis és tünetek
A végbélrepedés a hám szakadása, amely gyakran a végbél nyálkahártyájához való átmenetnél az alsó végbélcsatornában kezdődik, és a végbél külső bőrére is kiterjed;
mélyen a záróizomig ér. Mivel a könny a végbélcsatorna azon területén van, amely nagyon jól van ellátva idegekkel, ez magyarázza a súlyos fájdalmat. A proktológiai
A gyakorlatban az anális repedés az egyik leggyakoribb betegség. A repedések túlnyomó többsége a farokcsont hátsó repedése (ún. 6 óra)
Lithotomia helyzet). Az esetek tíz százalékában elülső repedések vannak (12 óra); A betegek csak 5-10 százalékánál helyezkednek el oldalirányban. Keresztül
A kifejezett tüneteket és a látható megjelenést meg kell különböztetni az akut és a krónikus repedés között:
Az akut repedés lapos, felületes szakadásként jelenik meg a végbél nyálkahártyájában. A krónikus repedés hosszanti ovális alakú, másodlagos változásokkal, például mély hámhibákkal,
Túlzottan szaporodó anális csatorna bőr (anális papillae), a belső és külső záróizom közötti tér gyulladása vagy gyulladásos heg kialakulása
Az anális csatorna feszessége (szűkület). Klasszikusan bekövetkező változás az úgynevezett előőrés, a hasadék alsó végén mariszkszerű bőrelváltozás.
A hasadékok patogenezise még mindig nem világos. Egyrészt a belső záróizom megnövekedett feszültségéről, ennek következtében kialakuló szövetkárosodásról esik szó
fokozott nyomás, másrészt egy helyi csökkent véráramlás ezen a területen, ami akadályozza a hiba gyógyulását.
Egy másik általános hipotézis azon a feltételezésen alapul, hogy krónikus szövethiba helyi gyulladásból (kriptitis vagy kriptatályog) származik. Ilyen
A károsodás hegesedési folyamatok révén másodlagos változásokkal járó repedéshez vezet. A repedés fő tünete az erős, szúró fájdalom, amely tipikusan a székelés során jelentkezik
órákig tarthat. Gyakran vérnyomok vannak a WC-papíron vagy vércsíkok is a székleten.
Az anális régió kiterjedt fenékkel történő vizsgálata gyakran a diagnózishoz vezet. Ezenkívül a panaszok előzményei vagy leírása tájékoztató jellegű.
Az anális csatorna endoszkópiája (proctoscopia), amelyet gyakran csak helyi érzéstelenítés után lehet elvégezni, biztosítja a diagnózist.
Terápia:
Az akut repedés nagyszámú spontán gyógyulást mutat, így sok esetben csak fájdalomcsillapító és záróizomlazító terápia kenőcsökben és/vagy
Tabletta űrlap kitöltése kötelező. A hangsúly a fájdalom csökkentésére irányul. Független nyújtási intézkedések egy speciális műszerrel (tágítóval) a
A záróizmok hasznosak lehetnek.
A műtéti terápiát kizárólag a másodlagos elváltozásokkal járó krónikus repedéseknek tartják fenn, ha a fent említett terápia nem mutatta be a kívánt sikert. A
beteg szakadt anális csatorna bőrét kivágják, és egy krónikus, tisztátalan sebből friss, sima seb keletkezik. A sebet nem varrják fel, hogy ne szoruljon meg újra
okozni. A gyógyulási folyamatnak ezután heteken belül lassan meg kell gyógyulnia a fent említett terápiás intézkedések segítségével. A leggondosabb kezelés ellenére még a gyógyulás után is,
repedés megismétlődése lehetséges.
Kezelőszobák
Rendelőszobáink kifejezetten az endoszkópos és proktológiai betegek igényeihez igazodnak. A proktológiai vizsgálatok .
időpont foglalás
Foglalja le bármikor online a kívánt dátumot.