Anális repedések a diagnózistól a kezelésig; FMC-HGE

Az anális repedés az anális csatorna disztális részének hámjában és dermiszében lévő szakadás. Ovális vagy hótalp alakú, ez egy szerzett és autonóm betegség, amely a végbél peremének sarkában lokalizálódik.

A diagnózis kizárólag a klinikán alapul

A fő tünet egy könnyező vagy égő fájdalom. Folyamatos és székletürítés szakítja meg. Utána fennmarad, vagy egy átmeneti szünet (kétfokozatú fájdalom) után változó időtartamig, néhány percig vagy néhány óráig folytatódik, majd eltűnik a következő bélmozgásig. Ez az időrend nagyon sajátos, lehetővé teszi a diagnózis megvitatását még a fizikai vizsgálat előtt. Sugározhat a hátba, a fenékbe, a nemi szervekbe és a húgyutakba. Reflex székrekedés létezhet együtt; sőt néha a székletürítéstől félő beteg keresi. A nyereget jelző vérzés lehetséges [1].

Fizikális vizsgálat

A kisugárzott redők kibontakozása, amelyet a beteg fél, felfedi a fiatal, felszínes hasadék fekélyét. Ütőszerűen kinyújtva, külső végén alig halad át az anális margón; kúpos belső vége beilleszkedik az anális csatornába anélkül, hogy valaha is elérné a pektinát vonalat. Az akut repedés sekély, éles, finom szélekkel és rózsaszínű háttérrel. A krónikus repedést a takarófedél elfedi, amelyet finoman vissza kell húzni, hogy a fehéres rostok padlója és a rostos szélek láthatók legyenek.

---