Anális sipoly a lyoni tünetekben és kezelésekben Emésztőrendszer
Az anális sipoly a proktológiai sebészettel kapcsolatos patológia
A megjelenése fistulák és tályog több egymást követő szakaszban történik. A kezdeti szakasz egy mirigy fertőzésének felel meg, amely az anális csatorna tetején helyezkedik el, az úgynevezett MORGAGNI kripta. A második szakasz a szennyeződés, amely az anális csatorna körüli szöveteken és izmokon keresztül diffundál, és a végbél körüli bőr felé nyílik, hogy tályogot adjon.
Meghatározás
A anális sipoly és a az anális margó tályogja ugyanazon betegségnek felelnek meg, amelynek kiindulópontja az anális csatornában található kis mirigyek fertőzése. A tályog akut formában jelenik meg, és mindig egy mögöttes anális fistula eredménye.
Az anális csatorna metszetvázlata. A csatornát 2 izom veszi körül, amely biztosítja az anális kontinenciát (SI: belső záróizom, SE, külső záróizom). Bal oldalon egy alacsony anális sipoly, amely felelős az anális margó tályogáért. Jobb oldalon egy magas anális sipoly, amely felelős a krónikus felhígulásért. (Vigyázz, az alacsony sipoly is krónikussá válhat, a magas sipoly pedig tályogot képezhet).
Tünettan
A tályog egy kis, nagyon gyulladásos vörös gömb megjelenésével nyilvánul meg, amely a végbélnyílás körül jelenik meg. Ez a duzzanat nagyon fájdalmas, megakadályozza a páciens ülését. Láz kísérheti.
A sipoly fájdalommentes és általában a végbélnyílás körüli állandó gennyáramlásként jelenik meg. A fájdalom megjelenése jelzi az anális margó tályog kialakulását. Ez a tályog önmagában lemerülhet, és a fájdalom önmagában elmúlik. De többé-kevésbé gyorsan új azonos lökés következik be.
A fizikai vizsgálat során a végbélnyílás körül egy kis csomó található, amelyből genny folyik. Nagyon gyakran a beteg egy kis heggel jelentkezik, tanúja lehet a tályog korábbi bemetszésének. Néha a végbélnyílás környékének tapintásával egy kis kemény zsinór kerül felfedésre, amely megfelel a fistula útjának.
Leggyakrabban a klinikai vizsgálat során nem lehet megtalálni az utat, és ennek megtalálásához műtét szükséges. Végül néhány nehéz esetben nagyon mély fistulák ill visszatérő sipolyok, további radiológiai vizsgálatokra lesz szükség (kismedencei MRI).
Kórházi kezelés alatt
Valaminek a kezelése anális sipoly és az anális margó tályogja még mindig műtéti. A gyógyulás csak akkor érhető el, ha a fistula útját felismerik és eltávolítják. Az antibiotikumok felírása önmagában semmilyen körülmények között nem képes kezelni a betegséget.