Andropause - Integrált orvoslás

Andropause
Egyre koravénebb szindróma, szakmai túlmunka, munkanélküliség vagy pszicho-szociális egyensúlyhiány (nyugdíjazás előtti?) Miatt. Néhány, mint Calcarea szénhidrát. bölcsen meg vannak győződve arról, hogy ezen a területen is gondolkodnunk kell a nyugdíjról, mások is szeretik Lycopodium, Ezektől a szakmai véletlenségektől megszabadulva újrabefektetheti libidóját olyan területekre, amelyek mindig vonzották őket: művészetek, ösztöndíj, parapszichológia ...
Viagra ?!
De vannak, akik nem fogadják el ezt a pillanatot, amikor E. Lefort írta: "Ha még mindig érzed a szerveidet, akkor fel kell ismerned, hogy ezek egyre kevésbé nemi szervek és egyre inkább. Több vizelettel" !
Először értékelje az érrendszeri problémákhoz kapcsolódó merevedési zavarok okait: alkoholizmus, dohányzás, cukorbetegség, magas vérnyomás és különféle gyógyszerek (béta-blokkolók, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek stb.). A betegeknek azonban nehéz spontán módon beszélniük erről a "tartós vagy ismételt képtelenségről a kielégítő szexuális aktivitáshoz szükséges erekció elérésére és/vagy fenntartására", bár ennek pszichológiai következményei jelentősek. Ha merevedési zavarokat észlelnek magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, az orvosoknak logikusan meg kell kérdezniük ezeknek a rendellenességeknek az eredetét, még akkor is, ha a leggyakoribb ok a kardiovaszkuláris:
- Magához a magas vérnyomáshoz kapcsolódik? (a vaszkuláris okok, különösen a magas vérnyomás, az erekciós diszfunkció elsődleges okai)
- Van más oka, vaszkuláris (szívbetegség, arteritis, érelmeszesedés) vagy nem (cukorbetegség, neurológiai betegségek, pszichológiai, pszichiátriai rendellenességek, prosztata műtétek, traumás sérülések stb.) ?
- Ha gyógyszert szed? A 65 év feletti emberek 50% -a magas vérnyomásban szenved, és a magas vérnyomásban alkalmazott gyógyszerek merevedési zavarokat okozhatnak vagy súlyosbíthatnak !
A kardiovaszkuláris vizsgálat mellett a klinikai vizsgálat célja a merevedési zavar egyéb, ritkább okainak kizárása:
- A pénisz vizsgálata kereséssel Peyronie-kór.
- Rektális vizsgálat ürítési rendellenességek esetén, szisztematikus vizsgálat 50 év után.
- Keresse meg a mell méretének növekedését (gynecomastia), heredefektus, rendellenes izzadás, izomtömeg vagy erő csökkenése, ezek a jelek nem vaszkuláris másodlagos okra utalnak (tesztoszteronhiány hipogonadizmus például).
- Ellenőrizze az esetleges alkoholizmus klinikai tüneteit, de nem említik őket (kézremegés, arc kipirulás, tenyér eritrózis, hepatomegalia stb.).
- A szorongás-depresszió állapotának értékelése, pszichotrop gyógyszerek szedése ...
A herék diszfunkciójára (hipogonadizmusra) utaló klinikai tünetek jelenlétében további hormonális felmérést javasolunk:
- Adagolása tesztoszteron nyálas,
- Adagolása prolaktin vér hyperprolactinemia klinikai gyanúja esetén (a gynecomastia jelenlététől vezérelve),
- Adagolása TSH hypothyreosis vagy hyperthyreosis klinikai gyanúja esetén.
Milyen gyógyszerek a merevedési zavar kezelésére, ha szükséges és lehetséges ?
Ha a beteg nem tud 20 percig 1,5 km-t gyalogolni, vagy 10 másodperc alatt két lépcsőt felmászni (ami egyenértékű a közösüléshez szükséges fizikai megterheléssel), akkor a szexuális tevékenység ellenjavallt.