Angina Pectoral Clinicco Kórház

Angina Pectoris

Az angina pectoris olyan fájdalom jelenlétét jelenti, amely általában retrosternális (lehet epigasztrikus is), az égés, az elnyomás ("súly"), a szűkület ("karom", "satu") jellegével, lokalizálva vagy besugárzással a precordialis területen, a nyakon, az alsó állcsontban., váll, kar, alkar, a lapockák hátsó része, interscapulovertebral régió.

angina pectoris

Általában a fájdalom sajátos jellemzőkkel bír az időtartam (5 percről 15-20 percre), a leminősítés (erőfeszítés, érzelem, megfázás) és az eltűnés (a pihenés azonnali leállítása, a nitroglicerin) szempontjából. Dyspnoe (légszomj), szívdobogás (rendellenes lüktetés) kísérheti.

A fájdalom nem lüktető, szúró, szúró, nem befolyásolják a légzőmozgások, a mellkas vagy a felső végtagok, nem hangsúlyozza a fájdalmas régió tapintása/nyomása, nem enyhíti az étel (folyékony vagy szilárd) lenyelése.

Az angina pectoris oka egy vagy több koszorúér jelentős szűkülete.

A jellemzőktől függően az angina pectoris lehet:

    Stabil angina pectoris testmozgás, amelyet a fájdalom és/vagy kísérő jelenségek megjelenése jellemez ugyanazon erőfeszítés, érzelmek, hideg vagy gazdag ételek küszöbén. Mindig instabil angina, szívroham, hirtelen halál alakulhat ki belőle. Összetett vizsgálatokat és kezelést igényel, legtöbbször a gyógyszeres kezelés nem elegendő; Instabil angina pectoris, amelyet fájdalom és/vagy kísérő jelenségek jellemeznek a fokozatosan alacsonyabb terhelésnél (súlyosbodó terhelési angina), nyugalmi állapotban (nyugalmi angina). Ez magában foglalja az úgynevezett de novo anginát is, ami azt jelenti, hogy fájdalom jelentkezik olyan betegeknél, akiknek nincs kórelőzményében iszkémiás szív- és érrendszeri betegség. Ez egy olyan állapot, amely sürgősségi bemutatást igényel a kardiológus számára. A súlyos szívkoszorúér-betegség jele, amely előbb-utóbb szívizominfarktushoz vezet, megfelelő kezelés, gyógyszeres kezelés, valamint intervenciós vagy műtéti beavatkozás hiányában; A mikrovaszkuláris angina (szívkoszorúér "X" szindróma) egy bizonyos típusú angina, amelyet az angina fájdalom jelenléte jellemez a látszólag normális koszorúerekben szenvedő betegeknél (nincs koszorúér-angiográfiával igazolt elváltozás), de a koszorúér mikrocirkulációjának rendellenességei vannak.

vizsgálatok

    Elektrokardiogramm echokardiográfia Stressz tesztek: testvizsgálat, szívizom szcintigráfia, stressz echokardiográfia Koronária angiográfia (koszorúér angiográfia)

Kezelés

Az angina pectoris kezelése összetett, amely a következők kombinációját foglalja magában:

    Gyógyszeres kezelés: vérlemezke-gátlók, béta-blokkolók/kalcium-blokkolók, nitrátok, sztatinok, +/- antikoagulánsok és kockázati tényezők kezelése (különösen magas vérnyomás, cukorbetegség, vesebetegségek kezelése); Intervenciós kezelés (koszorúér-műtét) és/vagy; Sebészeti kezelés (aorto-coronaria bypass).

A döntést nemcsak a koszorúér elváltozásai, hanem a kapcsolódó betegségek jelenléte is befolyásolja: szelepkárosodás, cukorbetegség, vesebetegség, daganatos, emésztési stb.