Annak érdekében, hogy a zsírmáj ne váljon rákos NZZ-vé
A májrákot egyre gyakrabban az alkoholmentes zsírmáj okozza. A daganat mielőbbi kimutatásához rendszeres ultrahangvizsgálatok ajánlottak.
Egyre több embernél alakul ki májrák. Svájcban és világszerte az esetek száma megduplázódott az elmúlt 20 évben. A rosszindulatú májdaganat, más néven májsejtes karcinóma ma az ötödik leggyakoribb daganat, és - a tüdő- és vastagbélrák után - a harmadik leggyakoribb rákos megbetegedés.
A májrákot egyre gyakrabban az alkoholmentes zsírmáj okozza. A daganat mielőbbi felismerése érdekében rendszeres ultrahangvizsgálat javasolt.
Egyre több embernél alakul ki májrák. Svájcban és világszerte az esetek száma megduplázódott az elmúlt 20 évben. A rosszindulatú májdaganat, más néven májsejtes karcinóma ma az ötödik leggyakoribb daganat, és - a tüdő- és vastagbélrák után - a harmadik leggyakoribb rákos megbetegedés.
A májrák szinte mindig a máj cirrhosisából, a krónikus májbetegség végstádiumából alakul ki. Néhány évvel ezelőttig a hepatocelluláris karcinóma növekedése elsősorban az 1960-as és 1980-as évek számos, gyógyszerekkel összefüggő hepatitis C fertőzésének volt köszönhető. A legtöbb esetben a további alkoholfogyasztás is szerepet játszott. Az elmúlt években a májrákos esetek, amelyek egy úgynevezett alkoholmentes zsírmájra vezethetők vissza, meredeken emelkedtek: az Inselspital Bern szerint a 2000-es néhány egyedi esetről jelenleg 25 százalékra.
Az alkoholmentes zsírmáj, amely az inselspitali Jean-François Dufour hepatológus szerint a felnőtt lakosság 20-30 százalékát érinti, sokféle betegségből áll. A leggyakoribb forma az egyszerű zsírmáj, amelyben a test elhízás, mozgáshiány vagy cukorbetegség következtében nagy mennyiségű zsírt tárol a májsejtekben.
A rendellenesség csak akkor válik klinikailag szignifikánssá, ha a zsír felhalmozódása mellett a májsejtek gyulladása is fellép. Mivel az ilyen zsíros májgyulladásban szenvedő betegek körülbelül 15 százalékánál cirrhosis alakul ki. A májsejtes karcinómák 5 százalékukban alakulnak ki. Svájcban évente körülbelül 650 ember kapja meg ezt a diagnózist. Dufour szerint a segítség egyharmaduknak túl későn érkezik: átlagos túlélési idejük tíz hónap.
Az otthoni és külföldi orvosi társaságok ezért azt sürgetik, hogy minden májcirrhosisban szenvedő beteget évente kétszer vizsgáljanak meg ultrahanggal kis karcinómák miatt. Ennek oka elsősorban az, hogy a kezelési lehetőségek az elmúlt években jelentősen javultak. Az ilyen szűrés előnye vitathatatlan a máj szakemberei körében. A tanulmányok azt mutatják, hogy a monitorozás és az ebből eredő időben történő kezelés 30-60 százalékkal csökkentheti a cirrhotikus betegek halálozását.
Tavaly az Inselspital Bern volt Svájcban az első klinika, amely multidiszciplináris konzultációt vezetett be májrákos betegek számára. Dufour szerint ennek hozzá kell járulnia az egyes betegek legjobb kezelési stratégiájának meghatározásához. Ugyanakkor az Inselspitalnál egy kohortos vizsgálatot végeznek, hogy szisztematikusan gyűjtsenek információkat a rákos betegekről.