Anopexiás művelet vagy Longo Proktos beavatkozás

A klasszikus technikáktól teljesen eltérő beavatkozás Ezt a műtéti beavatkozást egy olasz sebész (Antonio Longo) képzelte el, aki első eredményeit egy 1998-as kongresszuson mutatta be. Addig az időpontig az aranyér klasszikus műtéti kezelése ezekből áll. Távolítsa el teljes egészében (hemorrhoidectomia ) a végbélnyílás teljes magasságának metszésével. A kis eltérések megléte ellenére az aranyeres eltávolítást minden sebész ugyanúgy végzi: az anális perem bőre alatt (aranyér) és a végbélcsatorna belsejében található nyálkahártya alatt (belső aranyér) ) ollóval vagy szikével. Az így okozott sebek érzékenyek, és 3-4 hétig igényelnek ápolást, leggyakrabban azonos időtartamú betegszabadsággal.

A technika speciális műtéti csipeszeket igényel

A Longo működésének eredetisége nem az aranyér eltávolítása, hanem annak megakadályozása, hogy a belső aranyér a végbélen keresztül kerüljön ki a végbélbe történő rögzítéssel és méretük csökkentésével. Tehát ahelyett, hogy eltávolítanánk őket, "helyrehozzuk" azokat az aranyéreket, amelyek normális esetben léteznek bármely egyénnél, de nem mindig betegek.

A gyakorlatban ez a beavatkozás abból áll, hogy a végbél nyálkahártyájának hengerét eltávolítják közvetlenül az anális csatorna felett (a test belsejében). Ezt úgy végezzük, hogy egy műtéti csipeszt helyezünk át a végbélnyíláson, amely elvágja, eltávolítja a végbél falának egy darabját, és apró fém kapcsokkal "visszazárja" az egészet.

művelet

1. ábra: A belső (vörös) aranyér a végbélnyíláson keresztül externálissá válik a terhelés vagy a székletürítés során. Ez magyarázza a vérzést, a szivárgást és a fájdalmat. Gyakran duzzad a külső (kékes) aranyér. (Az Ethicon Endosurgery, Johnson & Johnson jóvoltából).


2. ábra: Az aranyér a dilatátor bevezetése közben kerül vissza a végbélnyílásba. (Az Ethicon Endosurgery, Johnson & Johnson jóvoltából).


3. ábra: A dilatátoron keresztül egy szálat körkörösen vezetünk át az alsó végbél bélése alatt. (Az Ethicon Endosurgery, Johnson & Johnson jóvoltából).


4. ábra: A tágítón keresztül egy műtéti csipesz kerül bevezetésre. A korábban a helyére helyezett huzalt erre a bilincsre szorítják. (Az Ethicon Endosurgery, Johnson & Johnson jóvoltából).