Anorexia Amikor a stressz kényszeres súlykontrollhoz vezet
Az anorexia, csakúgy, mint a bulimia és a mértéktelen étkezési rendellenesség, egy mentális betegség, ami negatív hatással van a testsúlyra, valamint az étkezési magatartásra. Megmagyarázzuk, mi az anorexia, és megmutatjuk, hogy a stressz hogyan kapcsolódik a rendellenességhez.
Mi az anorexia?
Étvágytalanság (med.: Anorexia nervosa), anorexia néven is ismert olyan rendellenesség, amely az általuk érintetteket érinti Kötelezően ellenőrizni kell az ételbevitelt, és a lehető legkisebbre csökkenteni. Ez súlyos fogyáshoz vezet. Az étvágytalanság a testtudat csökkenésével jár. Még akkor is, ha az érintettek hosszú ideig súlyosan alul vannak, mégis túl kövérnek érzik magukat.
Az alultápláltság és a túlsúly miatt fizikai tünetek jelentkeznek, mint például a hideg, lehúzott testszőr erős érzése, nőknél pedig a menstruáció hiánya. Ha az anorexia sokáig tart, gyere el Izomvesztés, szervkárosodás, csontritkulás és alacsony vérnyomás - tette hozzá. A szövetségi egészségügyi minisztérium adatai szerint minden tizedik beteg meghal a betegség első tíz évében.
Az anorexia milyen formái vannak?
Az étvágytalanság különféle módon nyilvánul meg, beleértve az étkezési rendellenességgel kapcsolatos hányást, öblítést és hányásnak nevezett étvágyat. A betegségek és a kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozása (röviden ICD) szerint az orvosok különbséget tesznek a diagnózis felállításakor aktív (F 50.01) és passzív (50.00) anorexia. Ez utóbbi forma az anorexia aszketikus formájaként is ismert. Az érintettek szigorú étrendet követnek anélkül, hogy további intézkedéseket hoznának a testsúly csökkentésére.
Aktív formában a szigorú étrend mellett az érintettek más intézkedéseket is hoznak, például hányást, túlzott sporttevékenységet, valamint étvágycsökkentők, hashajtók vagy dehidratáló szerek bevitelét testsúlyuk csökkentése érdekében.
Hogyan ismeri fel az étvágytalanságot?
A kívülállóknak alaposan meg kell vizsgálniuk, hogy van-e étvágytalanságuk vagy sem. A súly mellett itt különösen fontos az étkezési magatartás. Az ICD szerint a következő tünetek jelzik a fennálló anorexiát:
Viselkedési minták
Az érintettek közelebbi megfigyelésével nyilvánvalóvá válnak a rendellenes viselkedési minták, amelyek némelyike összefügg károsodott öntudat részben pedig az étellel való zavart viszonyhoz kapcsolódik. Anorexia gyanúja esetén a barátok és a családtagok figyelhetnek a következő viselkedésre:
Hol talál tanácsot és elsősegélyt étkezési rendellenességek esetén?
Annak érdekében, hogy ne okozzon nyugtalanságot a potenciálisan érintett személyek számára, logikus, ha először anorexia vagy bulimia gyanúja merül fel Lépjen kapcsolatba szakértőkkel. Szükség esetén segítséget nyújtanak a megfelelő terápia megtalálásában, és tippeket adnak a rokonoknak az étkezési rendellenességgel kapcsolatos kommunikációhoz.
Az érintettekkel való foglalkozás magas fokú követelést igényel Óvatosság és ösztön, mivel általában nincs betekintés a betegségbe, és nincs motiváció a terápiára. Az érintettek és hozzátartozóik számára a Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ (röviden BZgA) tanácsadó központjában kaphat segítséget. Az érintett családok igénybe vehetik a Caritas névtelen online tanácsát. Ezenkívül a családok az étkezési és étvágytalansági tanácsadó központokhoz fordulhatnak.
A stressz mint az anorexia kiváltója?
Az anorexia kialakulása multifaktoriális. Az étvágytalanságot kiválthatják például a családban, a barátok között vagy a párkapcsolatban kialakuló stressztényezők. Hitzler Éva ezt hangsúlyozza, A Caritas étkezési rendellenességekkel foglalkozó szakrendelőjének vezetője egy interjúban:
Hogyan vezethet a stressz étkezési rendellenességekhez?
Hitzler Éva: Az étkezési rendellenességek különösen akkor fordulnak elő, ha elégedetlen vagyok a testemmel, az önbizalmam nagyon alacsony, a tökéletesség iránti igény túl magas, az önkritika pedig szigorú és állandó társ. Ennek köze van a testemhez való hozzáálláshoz. Ezt a hozzáállást különféle stressztényezők megzavarhatják - például bántalmazás vagy öntudatlan szerződés révén, amelyet az ember bizonyos meggyőződés miatt kötött magával.
Ezenkívül a korlátozott családi étkezési rituálék is hozzájárulhatnak az étkezési rendellenességek kialakulásához. Ha külön hangsúlyt fektetnek a családon belüli „karcsúságra”, és a tágabb családból származó személyeket kritizálják az alakjuk miatt, ez szerepet játszhat az étkezési rendellenességek kialakulásában is.
A harmónia és az elfogadás hiánya is előfordulhat a családban krónikus stressz és ezáltal az étkezési viselkedés változásához vezet. Az étkezési rendellenességeket néha reakciónak tekintik arra is, hogy bizonyos szerepbe kerüljenek, de nem akarják elfogadni. Ezenkívül a teljesítésre gyakorolt nyomás és a szülők tökéletessége kiválthatja az étkezési rendellenességet gyermekkorban és serdülőkorban.
A felnőttkor étkezési rendellenesség lehet A stresszhez kapcsolódó egyéb betegségek része lenni. Például a férfiak étkezési rendellenességei gyakran kiégéses szindrómával, depresszióval vagy nem megfelelő családi helyzet eredményeként jelentkeznek.
Különböző hatással van-e a stressz a fejlődésére az étkezési rendellenesség típusától (anorexia, bulimia, mértéktelen evés) függően?
Hitzler Éva: Anorexia esetén különösen Nyomás a teljesítéshez, a tökéletesség igénye és mindenkinek tetszeni. Az anorexiás emberek gyakran önzetlenül viselkednek, és figyelmen kívül hagyják saját érzéseiket. Másrészt az érintettekre jellemző a erős ego struktúra és ennek megfelelően erős egoizmus. Kombináció, amely az anorexiát állandó stressz alá helyezi.
A bulimia esetében, akárcsak a mértéktelen evésnél, a negatív érzések és a belső kétségbeesés stressztényezők és kiváltó okai a mértéktelen evésnek. Ez utóbbiak nyugtatóan hatnak az érintettekre, akiknek nincs más módjuk a negatív érzések kezelésére.
Hogyan lehet megelőzni az étkezési rendellenességeket?
Hitzler Éva: Gyakran hazudik Az étkezési rendellenesség oka többek között a családi körben. Bizonyos esetekben az érintettek azt mutatják, hogy nem tanultak meg kezelni az érzéseiket, kifelé vetítik őket, és szívesen hibáztatnak másokat. Ezért fontos a mindennapi életben Megengedő érzéseket. A szülőknek ezért meg kell mutatniuk gyermekeiknek, hogyan kell megmutatni szeretetüket, beszélni csalódásról stb. A családon belül fontos, hogy nyugodtan beszélhessünk "mindenről".
A szülők azonban nemcsak a családon belüli nyílt és őszinte kommunikáció példaképei. A szülők pozitív példaképek lehetnek a testtudatosság és az étkezési magatartás terén is. Ezért ajánlatos, hogy ne fejezze ki magát negatívan mások alakjával kapcsolatban. Az ételek túlzott megvitatása étkezési rendellenességhez is vezethet. A szülőknek nem szabad túlzott szabályozást szabniuk gyermekeikre az evés terén, és nem is ajánlatos a gyermekek számára a „durva” étkezési szokásokat modellezni.
Végül fontos a gyermekek számára nincsenek nagy nyomás alatt vagy az erősen kimondott perfekcionizmus példájára. A szülők ilyen hozzáállása átterjedhet a gyerekekre, és később túlzott igényekhez való hozzáálláshoz vezethet. A testkontaktus, a túlzott teljesítményigény nélküli testmozgás, a közös vállalkozások, a szabadban való játék elősegíti a társadalmi kohéziót, a személyes érzékszervi érzékelést és átfogó testtudatot közvetít. Ebben az összefüggésben az a hozzáállás, hogy valaki nem elég jó, alapvető az étkezési rendellenesség kialakulásához.
A fizikai stresszorok az anorexia kiváltó és fenntartó tényezőjeként
Általánosságban elmondható, hogy az anorexia olyan rendellenesség, amely közvetlenül kapcsolódik a társadalmi értékekhez és a szépség eszményeihez, és így különösen külső stressz tényezők okozzák. A neurobiológia eredményei azonban azt jelzik, hogy lehetnek fizikai tényezők is, amelyek elősegítik az anorexia kialakulását.
Például az étkezési rendellenességek kezelésére és kutatására irányuló program részeként a kaliforniai San Diego Egyetem orvosi iskolája olyan vizsgálatokat végzett, amelyek során az anorexiával diagnosztizált nők agyi aktivitását mérték.
Kiderült, hogy a Az anorexiás jutalmazási rendszer másképp működik, mint anorexia nélküli embereknél. Míg utóbbi pozitívan reagált a jutalomra, az anorexiás agyi aktivitás ebben az esetben kevésbé volt kifejezett. Ezzel szemben az érintettek túl érzékenyen reagáltak a büntetésre.
Ez konkrétan azt jelenti, hogy míg az étkezési rendellenességekkel nem rendelkező személy az édességeket vagy péksüteményeket jutalomként érzékeli, az anorexiás emberek automatikusan felülmúlják a negatív gondolatokat, például „a torta egészségtelen és meghízik”. Az ok egynek tűnik a dopamin eltérő működése neurotranszmitternek lenni, aki felelős valamilyen jutalomért.
Ezenkívül a mérések a jobb oldali szigetelés fokozott aktivitását mutatták. Az agy ezen része felelős az ízérzésért, amikor étkezik. Ezenkívül a megfelelő insula felelős a test érzékeléséért.
Túlérzékenység
Egy 2016-os interjúban Walter Kaye, az étkezési rendellenességek kezelési és kutatási programjának igazgatója anorexiás emberekről beszélt Saját testének túlérzékenysége.
Míg az étkezési rendellenességek nélkül szenvedők főleg kellemetlen érzést észlelnek, például gyomorrontást, az anorexiában szenvedők túlérzékenyek a testben zajló folyamatokra. Kaye rámutat, hogy az éhezés szükségességét a test védő reakciójának tekinthetjük.
Ezek a megállapítások a jövőben segíthetik az étkezési rendellenességeket holisztikusan kezelni, és a társadalmi stressz tényezők mellett fizikailag is kezelhetik a megfelelő gyenge pontokat. Kaye azonban ezt itt hangsúlyozza némi kutatásra még szükség volt van. Még nem világos, hogy mely neurobiológiai eltérések előzik meg a rendellenességet, és melyek csak a betegség folyamán jelentkeznek.