Anorexia (anorexia), diagnosztika - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

Anorexia anorexia

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Mi az anorexia (anorexia)?

Az anorexia (anorexia) egy étkezési rendellenesség, amelyet mentális betegségnek minősítenek. Az étvágytalanságot szándékosan önállóan indukált vagy tartós, esetenként extrém súlycsökkenés jellemzi. Az érintettek túlsúlyosnak tartják magukat, annak ellenére, hogy testsúlyuk normális vagy alacsonyabb, mint amire életkoruk, nemük és fejlettségük alapján legalább számítani lehetne. Intenzív félelem van a hízástól. A fogyás folytatása érdekében az érintettek rendkívüli súlycsökkentő intézkedéseket tesznek: súlyosan korlátozzák az étel bevitelét, túlzottan sportolnak, étkezés után hánynak vagy drogot fogyasztanak a testsúly csökkentésére, pl. B. hashajtók (hashajtók) vagy dehidratáló szerek (vízhajtók). Ezeket az intézkedéseket gyakran kombinálva alkalmazzák. A betegség néha súlyos fizikai problémákhoz vezethet. A betegségnek gyakran elhúzódó lefolyása van.

Sok beteg alsóbbrendűség és elégtelenség érzésében is szenved. Gyakori a szorongás és a hangulatváltozás. Az állapot más mentális betegségekkel is társulhat, például depresszióval. Az anorexiás emberek gyakran magas elvárásokat támasztanak önmagukkal szemben, gyakran ambiciózusak és jól teljesítenek az iskolában, az egyetemen, a munkahelyen vagy a sportban. A kényszerítő tulajdonságok néha személyiségjegyekként jelennek meg. Néhány szenvedő azt mutatja, hogy nagyon függ más emberektől.

A táplálkozáshoz való hozzáállás gyakran jelentősen megváltozik, és gyakran a mindennapi élet középpontjában áll. Az érintett gyakran megszállottja az ételekkel kapcsolatban. A kalóriaszámlálás mellett az ételválasztás gyakran korlátozott: előnyben részesítik a diétás ételeket és az étkezéskor csökkentett adagokat. Ha a fogyás az élelmiszer korlátozásával érhető el, akkor ezt korlátozó anorexiának is nevezik. Az anorexiás emberek 60% -ában az étkezés utáni vágyakozás a mértéktelen evés miatt jelentkezik, általában csak idővel, amelyet gyakran hashajtó gyógyszer vagy hányás követ. Ezt bulimiás anorexiának vagy falatozás/öblítés típusú anorexiának hívják. Az anorexia ezen formája (sok fizikai aktivitással és súlycsökkentő gyógyszeres kezeléssel) az anorexia aktív típusaként is ismert.

Az alultápláltság végső soron fizikai erővesztést és teljesítmény csökkenést okoz. Néhány beteg álmatlanságra, szorongásra és szorongásra is panaszkodik. Az alultápláltság székrekedéshez vezethet a széklet megkeményedése miatt. A csökkent anyagcsere miatt az anorexiás emberek gyorsan megfagynak vagy alacsony a testhőmérsékletük. A szerveket alultápláltság károsítja, pl. B. a szív. Alacsony vérnyomás, alacsony pulzusszám és szabálytalan szívverés fordulhat elő. Hányáskor a gyomorsav károsítja a fogakat, ami fogszuvasodáshoz vezethet. Csökkent csontsűrűséghez vagy csontritkuláshoz vezethet. A hormonális változások következtében a pubertás fejlődése késik, ha a betegség pubertás előtti megjelenése. Sok lánynak nincs menstruációja. Sok szenvedő elvesztette érdeklődését a szex vagy a kapcsolatok iránt.

Diagnózis

Anamnézis (kórtörténet)

Az orvos mind a fizikai, mind a pszichológiai tünetekről kérdez (lásd még az Anorexia tünetei című cikket). A hangsúly a beteg súlytörténetére és testészlelésére, valamint az alultápláltság fizikai következményeire vonatkozó információkra összpontosít. Konkrét kérdéseket tesznek fel az étkezési szokásokkal vagy a fogyás módszereivel kapcsolatban is. Minden iskolai vagy iskolai vagy baráti nehézséggel foglalkoznak. Mivel az érintettek gyakran nem tudják, vagy nem akarják beismerni, hogy komoly probléma van (a betegségre való rálátás hiánya), a kórtörténetet a hozzátartozókkal is megbeszélhetjük. Fontos, hogy megkapják beleegyezésüket, különösen fiatal betegeknél.

Különféle szabványosított kérdőívek állnak rendelkezésre, amelyeket kifejezetten az étkezési rendellenességek diagnosztizálására fejlesztettek ki, beleértve a különböző korcsoportokat is. Sok orvos használja ezeket a kérdőíveket, hogy biztosan fel tudja állítani a diagnózist.

Fizikális vizsgálat

Ezenkívül az orvos fizikailag megvizsgálja a beteget, méri a vérnyomást, megszámolja az impulzust, és meghatározza a súlyt és a magasságot. Az alsúlyosság súlyosságát a gyermekek és serdülők összehasonlító görbéinek vagy a testtömeg-index (BMI) segítségével határozzuk meg. A száraz, viszkető vagy megváltozott színű (élénk, sárgás) bőr mellett észrevehető a hajhullás, a szőrös haj vagy a bőrfertőzések is. Megvizsgálják a szájat, hogy ellenőrizzék a hányás okozta gyomorsav okozta fogkárosodást. Az íny vagy a nyálkahártya gyulladása és/vagy a nyálmirigyek duzzanata gyakran előfordul itt. Vannak, akik sérüléseket okoznak maguknak, többek között: a szájban, hogy megnehezítse az étkezést.

Mivel az alultápláltság és a túlsúly a szervek funkcionális rendellenességeihez vezethet, az orvos tapintja a hasat, és esetleg neurológiai vizsgálatot végez. A has duzzadtnak tűnhet, és a has felső részén fájdalom jelentkezhet.

Kiegészítő vizsgálatok

Általában vért is vesznek. Bizonyos értékek megváltoztathatók, ha alulsúlyosak vagytok. Ezek tartalmazzák B. a vér sói (elektrolitok), a máj és a vese értékei. Az alultápláltság miatt a vérben számos fontos vitamin, ásványi anyag és vas gyakran jelentősen csökken. Néhány hormon koncentrációja is megváltoztatható. Rendszerint EKG-t is írnak, mivel szívritmuszavarok fordulhatnak elő, különösen elektrolit rendellenességek esetén. Az elektrolit egyensúlyhiány magában foglalhatja hányás vagy ürítő gyógyszerek (diuretikumok) vagy hashajtók (hashajtók) használata okozta.

Néhány betegnél szívbillentyű-rendellenesség van (mitralis szelep-elégtelenség). Mivel ez a meghibásodás mértékétől függően problémákhoz vezethet, a szívbillentyű részletesebb vizsgálata (pl. Ultrahanggal) feltüntethető.

Végül azt is fontos megvizsgálni, hogy az alacsony testtömeg oka egy másik (fizikai) betegség. Az orvos teszteket végez annak ellenőrzésére, hogy van-e lehetséges gyomor-bélrendszeri betegség (pl. Cöliákia), krónikus fertőzés, pajzsmirigy-diszfunkció vagy egyéb kezelést igénylő rendellenességek.

Ha a testtömeg veszélyesen alacsony, vagy szervi szövődmények vannak, kórházi kezelésre és további vizsgálatokra és kezelésre lehet szükség.

További információ

  • Étvágytalanság (anorexia)
  • Anorexia (anorexia), okai
  • Anorexia (anorexia), tünetek
  • Anorexia (anorexia), gyakorisága
  • Anorexia (anorexia), kezelés
  • Anorexia (anorexia), pszichoterápia
  • Anorexia (anorexia), prognózis
  • Anorexia nervosa (anorexia) - tájékoztatás az egészségügyi szakemberek számára

Egyéb étkezési rendellenességek

Súgóajánlatok és egyéb információforrások

  • Szövetségi Egészségügyi Központ: Étkezési rendellenességek
  • Szövetségi Egészségnevelési Központ: Étkezési rendellenességek, tanácsok és segítség
  • Magersucht.de - önsegítés étkezési rendellenességek esetén e. V.: Klinikák, tanácsadó központok, önsegítő csoportok
  • ANAD (Anorexia Nervosa és társult rendellenességek)
  • Az étkezési rendellenességek szövetségi szövetsége

Szerzői

  • Susanne Meinrenken, dr. med., Bréma
  • Marleen Mayer, orvos, Mannheim
  • Julia Trifyllis, dr. med., nőgyógyászati ​​és szülészeti szakember, Münster/W.

irodalom

Ez a cikk az Anorexia Nervosa szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.