Anorexia Mikor válik a fogyás betegséggé?
Étkezési rendellenességek bármely életkorban előfordulhatnak. Az anorexiára jellemző egy pszichogén táplálkozási rendellenesség, más néven anorexia nervosa, a szándékolt, önindukált fogyás. Karcsú, karcsúbb, étvágytalanság? Minden, ami az anorexia nervosához kapcsolódik.
Az anorexia nervosa meghatározása
Anorexia alatt latin Anorexia nervosa, amely "idegi étvágytalanság" fordításban olyan mentális rendellenességet vagy étkezési rendellenességet jelent, amelyben tudatos fogyás tapasztalható, amelyet csökkent táplálékfelvétel, túlzott fizikai aktivitás, hashajtók vagy kiváltott hányás okoz. Az anorexiásoknak sikerül elhagyniuk az alapvető életvágyat, nevezetesen az étel bevitelét.
Az érintettek észrevehetően vékonyak, és a túlsúly ellenére is túlsúlyosnak érzik magukat; test séma rendellenesség, valamint súlyfóbia, a súlygyarapodástól való félelem van jelen. A körülötted élők ellentétes állításai is, miszerint nem vagy túl kövér, nem tudják lebeszélni a beteg embert az éhezéstől.
Ismert az A pubertás étvágytalansága, latin Mentális étvágytalanság, az egyik legsúlyosabb gyermek- és serdülőkori pszichiátriai betegség, amelyet a nemi érettség kezdetén bekövetkezett önindukált fogyás és a külső megjelenés változásai is meghatároznak (lányoknál: mellfejlődés, a medence kifejeződése nőies formában). Serdülő nőknél nincs menstruáció, és megakadályozzák a női test alakjának kialakulását. Az evés vonakodása egyes feltételezések szerint összefügg a felnõtt félelmével. A serdülőknek az az érzésük, hogy egyáltalán nincsenek felkészülve egy önálló, felnőtt, párkapcsolatban képes ember életére, és vékony testükkel megpróbálják megvédeni magukat a magas elvárásoktól - állítja Walter Vetsch, aki beszél minden anorexikussal, akivel beszélt észrevette a felnőtté válás valamilyen formáját.
Az anorexia a bulimia elhatárolva, amelyet hányásként és hányás közbeni roham-rohamként határoznak meg. A bulimia szenvedők testtömegüket állandóan tartják és normál testsúlyúak, de lehetnek alul vagy túlsúlyosak is.
Akit érinti az étvágytalanság?
A nyugati iparosodott országokban élő fiatal nőket különösen érinti az étvágytalanság, de szakértők megfigyelései szerint a fiúk és a férfiak étkezési rendellenessége is növekszik. Az étvágytalanságban szenvedők mindössze 5-10 százaléka férfi. Úgy gondolják, Németországban becslések szerint 100 000, 15 és 35 év közötti nő anorexiás; az étkezési rendellenességek előfordulása az elmúlt évtizedekben nőtt.
A karcsúsító mánia felelős-e az anorexia kialakulásáért?
Nincs egyetlen, egyértelmű oka az anorexia kialakulásának. Az étkezési rendellenességeket, mint az anorexiát, számos tényező váltja ki. A nyugati szépségideál hatása, mint például a "nulla méret" törekvése a test érzékelésére, alulbecsült rizikófaktornak tekinthető ennek az étkezési rendellenességnek a kialakulásában, de nem lehet az egyetlen kiváltó oka az anorexiának. Sokkal inkább növeli a megbetegedés kockázatát.
Az étkezési rendellenességet okozó egyéb tényezők:
- Pszichológiai tényezők
Mivel a betegség gyakran tizenéves korban fordul elő, a pszichoszexuális fejlődés zavara gyanítható, amelyben az érintettek ambivalensen viszonyulnak testükhöz, és elutasítják saját nemi szerepüket és szexualitásukat.
- Biológiai tényezők
Anorexiában szenvedők esetében az agy régiójának rendellenessége gyanítható, amely felelős az étkezési magatartás és a szexualitás ellenőrzéséért. Ikreken végzett vizsgálatok kimutatták, hogy genetikai hajlam van az anorexia nervosára.
A család védő, korlátozó, félő, harmóniára orientált.
Azoknál az embereknél, akiknél az anorexia kialakul, jó vagy nagyon jó intelligencia van, szőrös és szívós, merev, befelé forduló és perfekcionista.
Anorexia és tünetei
Az anorexiában előforduló egyes tüneteket az alábbiakban ismertetjük részletesebben:
Fizikai következmények
Az anorexia fizikai következményeit főleg a rendkívüli alsúly (BMI 17,5 alatt) és a meglévő alultápláltság okozza. A következő egészségügyi következmények lehetségesek:
- A gyermekek és serdülők növekedésének megtorpanása
- Hidegérzékenység
- Hideg kezek és lábak
- Keringési problémák alacsony vérnyomás és pulzus esetén
- székrekedés
- törékeny körmök
- Hajhullás
- Száraz bőr
- Laguna haj (vékony pihe) a hátán, a karján és az arcán
- Alacsony szívverés
- Szívritmuszavarok
- Változások a laboratóriumi vizsgálatokban (vérszegénység: alacsony vörösvértestek)
- Hormonális változások: a menstruáció hiánya a meddőségig, férfiaknál: merevedési zavar
- A vese meghibásodása
- Veseelégtelenség (a vesék nélkülözik a létfontosságú tápanyagokat és fehérjéket)
- Osteoporosis (vitaminhiány miatti csontvesztés)
Diagnosztika és terápia
Az anorexia nervosa esetleges gyanúját pszichiátriai szempontból kell megvizsgálni. Ki kell zárni az egyéb étkezési rendellenességeket, és fizikai vizsgálatot kell végezni a sok egészségügyi következmény miatt. Az anorexia kezelésének három célja van: egyrészt az étkezési magatartás normalizálása, másrészt a súlygyarapodás elérése egyeztetett végső súlyig, harmadrészt pedig az alapprobléma kezelése szisztematikus pszichoterápiával, esetleg a család bevonásával. Az anorexia súlyosságától függően járóbeteg vagy fekvőbeteg kezelhető: súlyos anorexia esetén a pszichiátriai klinikán történő fekvőbeteg-tartózkodás szükséges és létfontosságú a krónikus lefolyás és a magas, 15-20 százalékos halálozási arány megelőzése érdekében.
A betegség iránti hozzáállás az első lépés a gyógyulás felé
Az étvágytalanság nem divatos betegség. Az anorexiából való kilépés pedig nehéz. Súlyos betegség, amelyet nem lehet könnyen lerázni. Az első lépés a gyógyuláshoz? Betekintés a betegségbe.