Anorexia nervosa Alina Blagoi
Anorexia nervosa (ideges) az étellel szembeni taszítást, teljes étvágycsökkenéssel jár.
Az anorexia nervosa az étkezési rendellenességek kategóriájába tartozó mentális rendellenesség, amelyet a testtömeg rendellenes csökkenése és a saját testképének torzulása jellemez a tartós, tartós félelemmel a hízástól.
Az anorexia kifejezés az ókori görög eredetű: an (αν- vagy α-hiány, „α privative”) és órexis (óρεξις) = vágyakozás, vágy, étvágy (az „orégo” ορεγω = nyújtózni, kínálni igéből hajlamosak lenni) (a modern görögben is létezik: orexi - óρεξι = kéj).
Pszichológiai tényezők
A pszichológiai tényezők számos kutatása arra utal, hogy a gondolkodás és az észlelés bizonyos tendenciái hozzájárulhatnak az anorexia fenntartásához vagy kockázatához.
1. Testképzavar
Az anorektikus étkezési magatartás a súlygyarapodás és az önkép érzéséből fakad, mint "vonzó". és különböző tendenciák, kognitív torzítások tartják fenn, amelyek torzítják az egyén saját testének, ételének és táplálkozásának értékelését.
Az egyik legismertebb megállapítás az, hogy az anorexia nervosa-ban szenvedők általában túlbecsülik testük méretét vagy zsírját. Egy friss folyóiratcikk az ezen a területen végzett kutatásról azt sugallja, hogy ez valójában nem észlelés kérdése, hanem az érintett személy észlelési információinak értékelése. A legújabb tanulmányok azt sugallják, hogy az anorexia nervosában szenvedő embereknek hiánya van egy bizonyos típusú túlzott önbizalomban, ami miatt a legtöbb ember vonzóbbnak tartja magát, mint amennyit mások a valóságban tartanak (minősítenek). Éppen ellenkezőleg, úgy tűnik, hogy az anorexia nervosa-val rendelkező emberek reálisabban ítélik meg saját vonzerejüket, mint az anorexia nervosa által nem érintett emberek, vagyis nem rendelkeznek ezzel az elfogultsággal, az önértékelés növekedésével.
2. Személyiségjegyek:
Megállapították, hogy az anorexia nervosa-ban szenvedők bizonyos személyiségjegyekkel rendelkeznek, amelyek hajlamosak az étkezési rendellenességekre: magas szintű megszállottság (az étellel kapcsolatos tolakodó gondolatok vagy testtömeg-problémák), aszkézis, visszafogottság (ellenállóképesség). kísértések) és a perfekcionizmus klinikai szintje (a magas személyes normák kóros törekvése és az ellenőrzés szükségessége) - ezeket a tényezőket a kutatók leggyakrabban azonosítják.
3. Pszichiátriai társbetegség:
A társbetegség gyakran fennáll: anorexia nervosa-ban más pszichés nehézségek és pszichiátriai rendellenességek is fennállnak, a leggyakoribb:
• Obszesszív-kompulzív zavar
• egy vagy több személyiségzavar: pl. borderline személyiségzavar
A fiatal nők anorexia nervosa eseteinek több mint a felében diagnosztizálják és egyidejűleg jelentkeznek affektív rendellenességekkel (különösen depresszióval) és a határ menti személyiségzavarral.
Magas fokú depresszió és szorongás van jelen, még akkor is, ha nem mindig felelnek meg egy adott szindróma diagnosztikai kritériumainak.
4. Kognitív tényezők
Az anorexia nervosa neuropszichológiájával kapcsolatos kutatások eredményei különböző tanulmányokban nem konzisztensek, és nehéz megkülönböztetni az éhezés agyi hatásait a hosszú távú jellemzőktől. Meglehetősen megbízható megállapítás azonban, hogy gyenge a kognitív rugalmasság (a gondolkodási minták megváltoztatásának képessége, különös tekintettel a frontális lebeny és a végrehajtó rendszer működésére).
Más tanulmányok szerint az anorexiát a figyelem és az emlékezet bizonyos deviáns tendenciái (torzításai) tartják fenn. Úgy tűnik, hogy a figyelmes elfogultság főként a test fogalmaira és a testméretre összpontosít - ezek anorexiában szenvedőknél nyilvánvalóbbak. Néhány korlátozott tanulmány megállapította, hogy az anorexiában szenvedő emberek jobban emlékeznek a kapcsolódó anyagokra, mint a nem kapcsolódó anyagokra.
Bár nagyszámú kutatást végeztek az anorexia nervosa pszichológiai tényezői terén, viszonylag kevés olyan hipotézis van, amely megpróbálja megmagyarázni a betegséget egészében.
Chris Fairburn, az Oxfordi Egyetem professzora és munkatársai létrehozták az úgynevezett "transzdiagnosztikai" modellt, amely arra törekszik, hogy magyarázatot adjon az anorexia nervosa, a kapcsolódó állapotok, például a bulimia nervosa és a nem specifikus étkezési rendellenességek fenntartására. -NOS. Modelljük a pszichológiai terápiákkal, különösen a kognitív-viselkedési módszerekkel alakult ki, és olyan területeket javasol, ahol a klinikusok beavatkozhatnak a pszichológiai kezelésekbe. A modell azon az elgondoláson alapszik, hogy minden fő étkezési rendellenességnek (az elhízás kivételével) a pszichopatológia számos alapvető típusa van:
3. bizonyos érzelmi állapotok iránti intolerancia (nehéz megfelelően reagálni),
4. interperszonális nehézségek.
a. jelentős fogyás,
b) a test alakjának és súlyának megszállottsága,
f. bizsergés a végtagokban - kéz és láb
szédülés, még ájulás is
h. szívdobogás - szabálytalan szívritmus
l. a menstruációs ciklus eltűnése nőknél
m. a fizikai fejlődés leállása gyermekeknél és serdülőknél - a magasság növekedése leáll
Az anorexia okait nem teljesen ismerjük. Triggerek kombinációjával alakulhat ki: biológiai, pszichológiai és szociális.
Még ha nem is mutatták be, az étvágytalanságban szenvedőknél megemelkedik a szerotonin, egy neurotranszmitter szintje, amely anorexiás viselkedés megnyilvánulásaihoz vezethet, például társadalmi elvonuláshoz és csökkent étvágyhoz. Nem világos, hogy az éhezés kezdete előtt vagy után van-e a legmagasabb szerotoninszint.
A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy az ilyen betegségben szenvedő családtagokkal (szülő, nővér vagy testvér) rendelkező emberek fokozottan ki vannak téve az anorexia kialakulásának kockázatának. A genetikai érintettség azonban csak egy kis része az oknak. Egyéb tényezők közé tartozik néhány személyiségjegy, valamint társadalmi és kulturális nyomás.
Az élet olyan stresszes eseményei, mint a költözés, a válás, a szeretett ember halála kiválthatja az étvágytalanságot.
Az anorexia nervosa-val kapcsolatos gyakori tünetek és műveletek a következők:
- intenzív félelem a hízástól
- bármilyen típusú zsírt tartalmazó élelmiszerek vagy bizonyos típusú élelmiszerek fogyasztásának korlátozása
- a magasságnak megfelelő szokásos súly kevesebb, mint 85% -a (gyermeknél vagy serdülőknél a súlycsökkenés vagy -növekedés a növekedési időszakban aggodalomra ad okot)
- saját testének túlsúlyosként való értékelése, annak ellenére, hogy a beteg súlya a szokásos határérték alatt van (ezt a rendellenességet torz testképnek hívják)
- kimerítő edzésprogram
- az étel elrejtése és az étkezési rendellenességekkel vagy a fogyással kapcsolatos témák megközelítésének elkerülése
- néhány anorexiás ember hány, vagy hashajtót vagy vízhajtót használ fogyáshoz.
A fogzománc megsemmisítése a leggyakoribb tünet, amely a hányás ismétlődő epizódjai következtében alakul ki.
Az alultápláltság gyakori jelei a következők:
- székrekedés és a gyomor kiürülésének lassulása
- törékeny haj, száraz bőr és omlós körmök
- a menstruáció vagy az amenorrhea hosszú időtartamának leállítása
- hidegérzet, a normálnál alacsonyabb testhőmérséklet mellett
- alacsony vérnyomás
- bradycardia, kevesebb mint 60 ütés/perc
- csökkent nociceptív érzékenység (fájdalomérzékelés)
- a végtagok (karok és lábak) bőrének lilás színe a nem hatékony keringés miatt
- a kezek és a lábak ödémája
- sárga-narancssárga bőr, különösen a tenyéren és a kézen.
Az anorexiában szenvedők gyakran valódi étkezéssel kapcsolatos szertartásokat fejlesztenek ki, amelyek a következők lehetnek:
- speciális módszerek kiválasztása az étkezéshez, az élelmiszerek tárolásához, a tartályok összegyűjtéséhez és a mások számára elkészített ételek elkészítéséhez főtt étel fogyasztása nélkül
- sokáig tölteni az ételeket a tálcákon, és azt átrendezni, hogy azt a benyomást keltse, mintha már megették volna
- ezek az emberek elrejthetik az ételt, vagy titokban megszabadulhatnak étkezés közben.
Az anorexia nervosa-ban szenvedő lányok számára a karcsú alak a végső cél, és ennek elérésének egyetlen módja az éhség. Ha éhes vagy ... biztosan tudod, hogy helyesen cselekszel.
"Tegyen a paprikára borsot, sok sót vagy akár mosószert és parfümöt. Így még akkor sem fog tudni enni, ha akar " Élvezze az érzett éhséget. Ha nem vagy éhes, ez azt jelenti, hogy nem jól cselekszel. Az éhség nem az ellenséged.
Az anorexia nervosa az étkezési rendellenességek kategóriájába tartozó mentális betegség, amely az étkezés elutasításában nyilvánul meg, amelyet a tökéletes test lehető legrugalmasabb testének szükségessége okoz. Ez nem egy új betegség - az első ismert esetek egyike 1870-ből származik -, de az elmúlt években a betegek száma nőtt.
A Wikipedia szerint 100 000 emberre évente 8 és 13 esetet diagnosztizálnak. A 18 év alatti serdülők az esetek 40% -át képviselik. A betegek 90% -a nő.
Rendkívül félnek, hogy ne hízzanak, és saját testképük torzul.
Az agyunk képes helyesen értelmezni és megbecsülni, hogy mi a testtömeg, ezért amikor a tükörbe nézünk, rájövünk, hogy vékonyak vagy kövérek vagyunk-e.
"Anorexia nervosa-ban szenvedő embereknél ez a mechanizmus rendezetlen: az illető a tükörbe néz, és másképp látja testét, mint amilyen valójában. Fél attól, hogy elhízik, még akkor is, ha nagyon vékony, vagy nagyon aggódik bizonyos testrészekért, például a hasért, a fenékért és a combokért. ".
"Az anorexiában szenvedők önértékelése nagyban függ a testalkattól és a testsúlytól, a fogyást az önfegyelem jelének tekintik, és úgy vélik, hogy a súlygyarapodás az önkontroll kudarca."
Könnyű elképzelni, hogy hol kezdődik minden: "A jelenlegi társadalom, amely nagyon gyenge adatokat közöl, hozzájárul a betegség kialakulásához, a nyugati társadalmakban, különösen a nőkben, az az ideál, hogy a testük minél rugalmasabb legyen." Ez mondhatni szociokulturális tényező.
De gyanítható, hogy létezik biológiai is. Az elmúlt évek kutatásai azt mutatták, hogy néhány nő hajlamos erre a betegségre. Az elméletet ikreken végzett vizsgálatok igazolták.
Másrészt van egy pszichológiai tényező. Azoknál, akik anorexiában szenvednek, vannak bizonyos vonások, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához: rögeszmés-kényszeres személyiség és hajlam a perfekcionizmusra, amely segíti őket a szigorú diéták betartásában, figyelmen kívül hagyva az éhséget.
Érdekes módon a férfiak anorexiában szenvedhetnek, még akkor is, ha esetükben a megjelenésre való kényszer nem olyan nagy.