Anorexia nervosa vagy intenzív félelem a TopHospitals kilogrammjaitól
Az anorexia nervosa mentális egészségi probléma az étkezési rendellenességek kategóriájában. Az anorexia nervosára a testtömeg kóros csökkenése jellemző, amelyhez társul a saját test képének torzulása, a hízástól elterjedt, tartós félelemmel.
Az anorexia nervosa lényege:
- A normál minimális testtömeg fenntartásához szükséges táplálékfogyasztás korlátozása
- a hízástól való félelem
- a konformáció vagy a testméret érzékelésének jelentős romlása
A helyes testtömeg kiszámításához az orvos figyelembe veszi a BMI testtömeg-indexét, amely 18,5 vagy annál alacsonyabb, a konform állapotot és a testtömeget.
Az anorexia nervosa lehetséges kialakulásának tipikus esete egy normál testsúlyú vagy kissé túlsúlyos tinédzser vagy fiatal felnőtt esetében fordul elő: kezdjen el egy diétát testmozgás kíséretében, fogyjon le, bátorítja és dicséri teljesítménye és fizikai megjelenése miatt a kíséretből (szülők, közeli barátok). A kapott jutalom nagy és jelentős, és szükség nélkül folytatja a korlátozó étrendet és a túlzott testmozgást.
A súlycsökkenés általában az elfogyasztott étel mennyiségének csökkentésével kezdődik, majd további súlycsökkentési módszerek következnek, például tisztítás, önálló hányás vagy hashajtás, valamint intenzív vagy túlzott testmozgás.
Az anorexia nervosa önértékelése rendkívül függ az egyén testének alakjától és súlyától. A fogyást lenyűgöző eredménynek tekintik, míg a súlygyarapodást az önkontroll elfogadhatatlan kudarcának tekintik.
A súlygyarapodástól való intenzív félelem mellett a testkép torz felfogása szorosan összefügg az önértékeléssel, a súlyos fogyás pedig depresszióhoz, ingerlékenységhez és álmatlansághoz vezet. Pszichológiai, biológiai és társadalmi tényezők komplex szindrómájáról beszélünk. Úgy tűnik, hogy a nőket jobban érinti, mint a férfiakat, és a tizenéveseket, mint a felnőtteket.
Az anorexia pubertáskori megjelenése ahhoz az elmélethez vezetett, hogy az élelmiszer-fogyasztás és a testtömeg ellenőrzésével megpróbálják kompenzálni az autonómia és az önfejlesztés hiányát.
Ikrek és hármasok anorexia nervosa eseteiről számoltak be, ami 50-80% -os megnövekedett genetikai hajlamra utal, hasonlóan a bipoláris rendellenességhez és a skizofréniához.
Az anorexia nervosa elismert hajlamosító tényezői a következők:
- Női
- étkezési rendellenességek családtörténete
- perfekcionizmus
- a negatív érzelmek kifejezésének nehézségei
- a konfliktusok megoldásának nehézségei
- kevés önbizalom
A családtagok azok, akik általában orvosi segítséget kérnek, mert az érintett emberek gyakran nincsenek tisztában a problémával vagy tagadják. Néha az érintett személy szomatikus vagy pszichés rendellenességek miatt kér segítséget, amelyek az éhezés után következnek be.
A rögeszmés-kényszeres betegség gyakran hangsúlyos - a legtöbbet az étellel kapcsolatos ötletek foglalkoztatják, a többi kapcsolódó elem a rugalmatlan gondolkodás, a perfekcionizmus, a rendkívül korlátozott érzelmi kifejezés, az érzelmi labilitás, a túlzott alkoholfogyasztás vagy a kábítószerrel való visszaélés.
A neurobiológusok feltételezték, hogy az agy szerotonerg és dopamnerg útvonalainak rendellenességei közvetítik az anorexia nervosa evolúcióját, és más kapcsolódó pszichológiai rendellenességek megnövekedett hátterét képezik.
Hosszan tartó korlátozó táplálkozás során, genetikailag sérülékeny egyéneknél a fogyás után másodlagos biokémiai változások fokozzák az alultápláltság hatását az agyban. Hasznosabb az anorexia nervosát mint kialakuló rendellenességet elképzelni, mint tiszta mentális betegségként.
Az anorexia nervosa e betegségére jellemző alultápláltság zavarokat okoz a laboratóriumi adatokban, amelyek közül a leggyakoribb a hiperkoleszterinémia, a vérszegénység, a leukopénia, az alacsony tiroxin (T3) és a trijód-tironin (T4). Az anorexia nervosa további jelei és tünetei a székrekedés, a hasi fájdalom, a hideg intolerancia, a letargia vagy a felesleges energia, a perifériás ödéma, a bradycardia. A csökkent ösztrogénszint miatti amenorrhoea az anorexia nervosa fiziológiai diszfunkciójának mutatója.
Az anorexia nervosa kialakulása 14-18 éves kor körüli stresszes élet eseményekkel járhat, az érintettek többsége nő.
Dr. Rodica Cristina Dogaru, pszichiátriai szakember