Antireflux terápia - Több mint savelzáró SpringerLink

A reflux betegség kezelése - több mint savcsökkentés?

több

Összegzés

Mivel a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) motilitási rendellenesség, a modern protonpumpa-gátlókkal (PPI-k) történő kezelés tüneti, és a leállítás után az esetek több mint 90% -ában visszaeséshez vezet. Ez a „terápiás dilemma” világossá válik a klinikai probléma eseteiben (refrakter PPI-terápia, nagy PPI-dózisok szükségessége, térfogat-reflux), amelyekben a savas blokád önmagában nem vezet kielégítő kezelési hatáshoz. A cikkben további tényezőket tárgyalunk, amelyek a savas reflux mellett fontosak lehetnek a GERD-ben. A mozgékonyság és a nyelőcső különböző gátfunkciói mellett ezek alapvető problémákat foglalnak magukban a terápia sikerességének értékelésében (placebo hatás, spontán remisszió), az érzékszervi és szubjektív szenzáció szerepét, a zökkenőmentes átmenetet a betegségbe vagy a GERD-ből a funkcionális panaszokba, valamint a duodenogastroesophagealis hatását. Reflux vagy Helicobacter pylori fertőzés.

Absztrakt

Mivel a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) motilitási rendellenesség, a savcsökkentés protonpumpa-gátlókkal (PPI) továbbra is tüneti terápia marad, a savszuppresszió abbahagyása után 90% feletti visszatérési gyakorisággal. Ez a „terápiás dilemma” nyilvánvalóvá válik azoknál a betegeknél, akik nem reagálnak kellőképpen a hagyományos gyógyszeres kezelésre (terápiás rezisztencia, nagy PPI-dózisok szükségessége, térfogat-reflux). Ebben a kéziratban további tényezőket elemzünk, amelyek szerepet játszhatnak a GERD patogenezisében és értelmezésében. Ezek a további tényezők magukban foglalják a gyomor-nyelőcső mozgékonyságát és a nyelőcső gát funkcióit, valamint a duodenogastroesophagealis refluxot és a Helicobacter pylori fertőzést. Ezen túlmenően a terápiás siker értelmezésének alapvető problémáiról, például a placebo hatásról, a GERD spontán remissziójáról, az érzékszervi funkció szerepéről és a tünetek szubjektív értelmezéséről, valamint a fiziológiai és kóros reflux, valamint a funkcionális rendellenességek átfedéséről lesz szó.

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.