Anya vegán étrendje vérszegénységet és fejlődési rendellenességeket okozott a fiában - Medical Tribune
A vegán táplálkozásról szóló tanfolyamokon és könyvekben egy kismamát megbizonyosodtak arról, hogy a vitaminhiány lehetetlen. De pontosan ez történt, és mind a nő, mind a gyermeke a klinikán kötött ki.
A zöldséges ételek kétségkívül divatosak. A helytelen feltételezéseknek vagy a célzott félretájékoztatásnak azonban messzemenő egészségügyi következményei lehetnek a kockázati csoportokban. Mint egy 37 éves fiatal esetében, akinek vegán étrend hogy a vészes vérszegénység vezette a fiát. Végül "szerencsés véletlennek" köszönhették, hogy gyorsan segítettek nekik.
Ez az egybeesés a súlyos gyomor-bélgyulladás, amely az anyát kórházba szállította. Az orvosok Dr. professzor körül Friedrich Lübbecke, az Uelzen Helios Klinika belső osztályáról gyorsan észrevette, hogy nyolc hónapos fia valójában a beteg. A gyermek-neurológiai kezdeti vizsgálat során egyértelműen hipotonikus, durva és finom motoros retardáció volt. A fiú csak korlátozott mértékben tudta kontrollálni a fejét és a törzsét, amikor ült, és észlelésében, beszédében és társas viselkedésében több mint három hónappal lemaradt társaitól.
A vérkép adta a döntő nyomot az okra. A kicsi makrocita vérszegénységben szenvedett, megaloblasztokkal, leukopéniával és trombocitózissal, ráadásul rendkívül alacsony B12-vitamin-szinttel. Ez utóbbi anyjával és gyermekével szinte azonos volt. Az eredmények arra késztették Lübbecke professzort és munkatársaikat, hogy gyanúsítsák az egyiket B12-vitamin hiány, amelyet az anya feltehetően "átruházott" a gyermekre a szoptatással. Egy olyan országban, ahol minden orvosi ellátási lehetőség rendelkezésre áll, nem lehet többé károsító vérszegénység - írják a szerzők. Főleg azért, mert az okok, mint a kobalamin és a folsavhiány, már ismertek, és ennek megfelelően kezelhetők.
A szoptatás csalogatja a tartalékból
Az akut B12-vitaminhiány tünetei ritkák, mert a szervezet saját kobalaminkészlete általában körülbelül négy évig elegendő. A szoptatás azonban tömegesen növeli a fogyasztást, így a nők nem tudják pusztán növényi étrenddel fedezni a tartalékokat. A terhes és szoptató nőknek ezért feltétlenül kiegészíteniük kell! A betegek azonban általában csak neurológiai tünetek, például demencia szindróma révén válnak észrevehetővé. Mivel a vegán étrendben a magas folsav-ellátás, alacsony vas-készlettel kombinálva, megakadályozza a macrocytás vérszegénység kialakulását. Újszülötteknél az alacsony kobalamintartalék legkésőbb az első életév második felében nyilvánul meg.
Az a tény, hogy a 37 éves beteg ilyen közel került a potenciálisan életveszélyes betegséghez, valószínűleg vegán étrendjének köszönhető, amelyet férje rákos halála után követett. Daganatmegelőzésként, ahogy ő maga mondta. Itt kell kezdenie az orvosoknak, mondják Prof. Lübbecke és munkatársai. A vegán táplálkozással kapcsolatos bármely konzultáció során feltétlenül felhívja a figyelmet arra, hogy az esszenciális B-vitamin szükségessége nem elégíthető ki pusztán növényi étrenddel. Az anya három nappal később elhagyhatta a klinikát a B12-vitamin parenterális beadása után.
Motoros károsodás a terápia után
Fiának lázas panaszok miatt az osztályon kellett maradnia. Az étrend és a szubsztitúció változása végül normalizálta az eritrocitákat és a Hb-t, kiküszöbölte a limfocitózist és a leukopeniát. A fiút nemrég egy gyermekorvos vizsgálta ambulánsan - írják a szerzők. Pszichésen jól fejlődött, és most felsőoktatásba jár, de még mindig jelen van a csökkent testtartású, izmos, motoros teljesítmény, rossz testtartással.
Forrás: Lübbecke F et al. Hamburger Ärzteblatt 2018; 72: 34-35