Anyagcsere; ció - Die Krankmacher - Stiftung Warentest
tartalom
A kevés testmozgás, a túl sok testsúly, a cukor, a zsír és az alkohol megbetegszik és lerövidíti a várható élettartamot. Az egyetlen, ami segít, az a következetes ellenintézkedések megtétele.
Az ország fő kórokozójának bonyolult neve van: a metabolikus szindróma, más néven fatális négyes. Az anyagcsere kisiklik. "Az életveszélyes szív- és érrendszeri betegségek máig ismert fő okai a genetikai hajlam mellett a 2-es típusú cukorbetegség, az elhízás, a testmozgás hiánya és a rossz étkezési szokások" - mondja Stefan Zeuzem professzor, a frankfurti egyetemi kórház I. orvosi klinikájának igazgatója.
A metabolikus szindróma az évek során kialakul. Sok káros tényező katasztrofális sorrendben kapcsolódik egymáshoz, például 2-es típusú cukorbetegséghez vezet. Régen "öregkori cukornak" hívták. Manapság a fiatalabbakat egyre inkább ez érinti. A kiváltók gyakran megtalálhatók az életmódban.
Mint egy hordó hordó
Azoknál az embereknél, akik jelentős súlyt híznak 25 és 40 év között, nagyobb a cukorbetegség kockázata, mint azoknál, akik 40 éves kor után túlsúlyossá válnak. A dohányosok kétszer nagyobb eséllyel cukorbetegek, mint a nem dohányzók. Azoknál, akik álmatlanságban szenvednek, vagy akik légzési szünetekkel horkolnak, szintén nagyobb a cukorbetegség kockázata.
A metabolikus szindrómában 100-ból 70-en szenvednek 2-es típusú cukorbetegséget. Németországban már több mint hatmillió 2-es típusú cukorbeteg van, köztük egyre több gyermek és fiatal. A be nem jelentett esetek számát figyelembe véve a 10 milliós határt valószínűleg már túllépték. Világszerte legalább 60 százalékos növekedés várható a következő 25 évben. A hosszú távú következmények, például a szívroham miatt a cukorbetegek egy porhordón ülnek.
Fokozatos folyamat
Az egészségtelen életmód túl kevés testmozgással és zsíros, édes ételekkel túl sok testzsírhoz vezet a hasi területen. És ez kulcsfontosságú a betegségek szempontjából. Különösen kockázatos
Súlygyarapodás fiatal korban. A 2. cukorbetegség gyakran ülő és nagyon túlsúlyos gyermekeket és serdülőket érint.
Mielőtt a 2-es típusú cukorbetegség megnyilvánulna, az érintettek több éven át növekvő inzulinrezisztenciában (pre-diabétesz) szenvednek: A hasnyálmirigy által termelt testhormonnak csak csekély hatása van az inzulinérzékeny szervekre, például a vázizmokra, a zsírszövetekre, a májra és az agyra. Az inzulin segítségével a vércukorszintet általában 60 és 140 mg/dl határokon belül tartják. Az inzulin hatása azonban túlsúlyos, mozgáshiányos és egyéb tényezőktől szenved. Egy (növekvő) inzulinrezisztencia általános metabolikus rendellenességet jelez. A test sejtjei figyelmen kívül hagyják az inzulinjelet, amely felszabadítja az inzulin hatását a sejtekben és csökkenti a vércukorszintet.
A 2-es típusú cukorbetegség ezért meglehetősen lassan alakul ki. Néha a tünetek hiányoznak, néha fáradtság jelentkezik, a bőr viszket, a sebek rosszul gyógyulnak. Kezdetben a szervezetnek a megnövekedett inzulintermelés révén sikerül a vércukorszintet nagyrészt a normál tartományon belül tartania. Bár az értékek továbbra is normálisak, az anyagcsere már egyensúlyhiányban van. Az éhomi vércukorszint normális, vagy csak kissé emelkedett ebben a fázisban. De az inzulintermelés növelésének ez a mechanizmusa az évek során halad. Az éhomi vércukorszint végül 110 mg/dl fölé emelkedik. Ebben a fázisban a sejtek már annyira ellenállnak az inzulinnak, hogy a szervezet étkezés után már nem képes megfelelően felszívni a glükóz csúcsértékeket. A szakértők csökkent glükóz toleranciának nevezik.
Tipp: A háziorvos glükóz tolerancia tesztje ellenőrzi a test képességét a cukor eltávolítására és lebontására a véráramból.
Az utolsó szakaszban - általában évek után - a hasnyálmirigy kimerül, és egyre kevesebb inzulint termel. Ezután az érintettnek inzulint kell beadnia.
Érrendszeri lerakódások, magas vérnyomás
Egy nagy lakossági tanulmány szerint az emelkedett vércukorszint részben évente több mint hárommillió ember haláláért felelős. Ezen szívrohamok és stroke-ok többségében "nagyon normális"
Részben felelős a vércukorszint, amely a diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegség értéke alatt van. A szakemberek megvitatják, hogy a vércukorszint-csökkentő metformint kell-e korai szakaszban alkalmazni, különösen túlsúlyos embereknél.
A szemétlerakó az érfalban
A kockázatok kockázatának elkerülése érdekében rendkívül fontos a fogyás, különösen a testmozgás révén, akár napi harminc percig. Az összes szervet érinti a cukorbetegség által okozott érkárosodás. Különösen érzékenyek például a szem vagy a vese kis erei. Fontos tudni a vérnyomását és szabályozni a vércukorszintjét.
Az éhomi vércukorszint 100 és 110 ml/dl között kockázatokkal jár. A határértékekhez közeli vércukorszint (lásd a szöveget: vizsgálati eljárások és vizsgálati eredmények) már biokémiai változásokat okoz. Ezek a folyamatok elősegítik az érfal krónikus gyulladását. A megnövekedett vércukorszint gátolja a gyulladáscsökkentő tulajdonságú anyagok termelését. Előnyben részesítik az érelmeszesedést. A glükóz megzavarja az energiatermelést az érfal sejtjeiben.
Ha gyulladás van az érfalban, a koleszterin részecskék rakódnak le ott. A „szeméttelep” eleinte kicsi, de folyamatosan növekszik. Következmény: Atherosclerosis alakul ki. Ha a szív- és érrendszeri megbetegedéseknek vannak más kockázati tényezői, például az LDL-koleszterinszint megnövekedett értéke, a dohányzás, a magas vérnyomás és a pszichés stressz, ezek a tényezők kedvezik és fokozzák egymást - esetleg egy szívrohamig vagy agyvérzésig. Aki tinédzserként szenved cukorbetegségben, annak középévében, ha nem tesznek ellenintézkedéseket, ilyen életveszélyes hosszú távú hatásokra kell számítania.
A zsírmáj következménye és/vagy oka
A máj szintén érzékeny az inzulinra. Biztosítja, hogy a glükóz a májban glikogén formájában tárolódjon, és szükség esetén glükózként visszajusson a vérbe. Ily módon a máj is részt vesz a vércukorszint szabályozásában. Míg korábban azt gondolták, hogy a zsírmáj a 2-es típusú cukorbetegség eredménye, ma már bizonyíték van arra, hogy elősegíti a 2-es típusú cukorbetegséget. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az összes 2-es típusú cukorbetegség zsírmájjal társulna és fordítva. De a felnőttek már 30–40% -ának többé-kevésbé nagy a zsírlerakódása a májban - a túl zsíros és túl édes ételek és/vagy a rendszeres alkoholfogyasztás és a testmozgás hiánya miatt.
Ha több zsírsav jut a májba, gyengíti az ott lévő inzulin hatását. Ennek eredményeként az új glükóz képződése már nem gátolt és a vércukorszint emelkedik. De ez még nem minden - egyes zsírsavak a májsejtekben tárolódnak, és más nemkívánatos folyamatokat indítanak el. A többit trigliceridekben gazdag lipoproteinek felépítésére használják, és elsősorban a vérbe engedik. A vérvizsgálatok ezután mérik a megemelkedett vér lipidszintet.
A zsírmáj visszavonása
A 2-es típusú cukorbetegség mellett fokozatosan jelentkezik a lipid anyagcsere-rendellenesség. Egy amerikai lakossági vizsgálat megerősítette: Aki magas kalóriatartalmú, asztali cukorral és fruktózzal édesített italokat (üdítőket) fogyaszt, hozzájárul a lipidértékek romlásához - a káros LDL értékek emelkednek, a jó HDL értékek csökkennek.
Gyakran lehetséges a zsírmáj megfordítása. „Még akkor is, ha a májsejtek már gyulladtak (zsíros májgyulladás), a fogyás javulást hozhat. Minden kilóval kevesebb testtömeg növekedés, és pozitív folyamatokat indíthat el a zsírmájban ”- hangsúlyozza Zeuzem professzor. Nincs alternatíva. Mivel a zsírmáj regressziójára jelenleg nincs kialakult gyógyszeres kezelés. „Lehetséges glitazonok használata, amelyek növelhetik a test sejtjeinek inzulinérzékenységét. De olyan mellékhatásokat okozhatnak, mint például csontritkulás, májkárosodás, súlygyarapodás ”- figyelmeztet dr. Jörg Bojunga, a Frankfurt am Main Egyetemi Kórház endokrinológiai és diabetológiai osztályának vezetője.
600 kilokalóriával kevesebb minden nap
Az életmód megváltoztatása magában foglalja a kiegyensúlyozott és változatos étrendet is. A szakértők például mediterrán ételeket, halat, sok zöldséget, nem túl fruktózos gyümölcsöt vagy inkább kis mennyiséget ajánlanak. A rostot tartalmazó ételek, például a teljes kiőrlésű termékek (kenyér, teljes kiőrlésű tészta) feltöltenek és csökkentik a koleszterinszintet.
Az érintettek maguk is sokat tehetnek: "Javasoljuk 10 százalékos súlycsökkentést, napi 20 perc további testmozgást és napi 600 kilokalóriával kevesebb mennyiségű étkezést" - mondja dr. Bojunga. A radikális étrend nem népszerű. Valószínűleg elősegíti a zsírmájat.
Tipp: De kerülje az alkoholt. És tegyen gyümölcsöt és zöldséget az étlapra. Ily módon a májsejtekben tárolt zsír egy része gyakran lebontható. Ha a kiegyensúlyozott és változatos étrendre való váltás nem segít, a táplálkozási szakemberek még következetesebb étrendváltást javasolnak - például csökkentett (gyümölcs) cukor bevitel mellett még több rost és fehérje esetén.
Ez a cikk hasznos. 1465 felhasználó szerint ez hasznos.