Anyagcsere magas vérnyomás
Hipertónia - magas vérnyomás
Az osztrákok negyede magas vérnyomásban szenved. De csak a fele is tudja! A megváltozott életkörülmények fokozott stresszel, a testmozgás hiányával, az elhízás növekedésével, valamint az asztali só és alkohol fogyasztásának fokozásával elősegítik a magas vérnyomásértékek széles körű alkalmazását.
A hipertónia szempontjából különösen alattomos az a tény, hogy sok embernek nincsenek olyan tünetei, amelyek közvetlenül kapcsolódnak magas nyomásukhoz. Ezért a magas vérnyomásértékeket az érintettek közül továbbra is játsszák. Ma azonban tudjuk, hogy a magas vérnyomás és a másodlagos betegségek, például a szívroham, a veseelégtelenség és a stroke közvetlenül összefüggenek egymással.
A magas vérnyomás mint gyakori betegség
A magas vérnyomás az egyik leggyakoribb betegség a nyugati iparosodott országokban. A gyakoriságot az általános populációban körülbelül 12% -ra becsülik, a 45 év feletti korosztály esetében 25% -ot feltételeznek.
A szív egy szivattyú, amelynek feladata a vér mozgása az artériákon keresztül a test minden részére. Amikor a szívizom összehúzódik, a vért nagy nyomás alatt kiutasítja. Az ebben a pillanatban mért vérnyomás a "szisztolés vérnyomás", vagyis a magas érték. A vér kidobása után a szív ellazul, hogy új vért töltsön be. Ebben a fázisban az artériák vérnyomása alacsonyabb, ezt "diasztolés értéknek" nevezik. Ez az érték a relaxációs szakaszban természetesen sokkal alacsonyabb.
Tehát artériáink folyamatosan nyomás alatt vannak. Természetesen a vérnyomás állandó ingadozásoknak van kitéve, és változhat olyan pszichológiai vagy fizikai terhelések miatt, mint a stressz, a fizikai aktivitás, de a napszak és az aktuális állapot is. Ezért az egyszeri magas vérnyomásértéket jobban ellenőrizni kell, mielőtt krónikus betegséggé válna.
Ha azonban az artériákban a nyomás folyamatosan növekszik, akkor ezt magas vérnyomásnak nevezzük. És ez egyértelműen betegség.
Hosszú ideig az artériás vérnyomás legfeljebb 160/90 Hgmm értéket tekintett normálisnak, magasabb szisztolés nyomás mellett a "100 + életkor" értéket is megadták a normál felső határának. A legújabb tudományos eredmények szerint azonban ezek a határértékek túl magasak, és már foglalkozni kell velük. A jelenlegi irányelvek szerint az artériás hipertónia 140/90 Hgmm-től kezdődik, függetlenül a beteg életkorától.
A hipertónia osztályozása
14 éves korig a határértékek az életkortól függenek a testmérethez viszonyítva (pl. 80 cm magasságnál: normál vérnyomásérték 115/70 Hgmm; 180 cm-nél: 140/80 Hgmm). 14 éves kortól a felnőttekre vonatkozó értékek érvényesek.
Elvileg, ha artériás hipertónia gyanúja merül fel, nem szabad csak egyedi mérésekre korlátozódnia, hanem inkább 24 órás vérnyomásmérést kell végeznie. Különösen értékesek az érintettek által végzett vérnyomásmérések. Ma erre a célra könnyen használható, jó minőségű és viszonylag olcsó vérnyomásmérő eszközök állnak rendelkezésre.
Az összes magas vérnyomásban szenvedő beteg 80-90% -ában a betegség oka még nem tisztázott megfelelően. Ebben minden bizonnyal nagy szerepet játszik az öröklődés és a genetikai tényezők. Az biztos, hogy szoros kapcsolat van a különféle táplálkozási tényezőkkel. A magas vérnyomást elősegítheti az elhízás, a testmozgás hiánya, a fokozott sóérzékenység, a stressz, valamint az étkezési só és az alkohol fokozott fogyasztása. A genetikai hajlam nem feltétlenül vezet a betegség kialakulásához. A hipertónia kialakulását erősen ösztönzi a helytelen életmód. A fennmaradó 10-20% -nak magas a vérnyomása a testünk egyéb betegségei következtében: Egyrészt ezek vesebetegségek, például krónikus gyulladás, keringési rendellenességek vagy vesedaganatok. Másrészt számos metabolikus betegség létezik megnövekedett hormontermeléssel, pl. B. Hyperthyreosis, amely negatívan befolyásolja a vérnyomást.
Ezért minden magas vérnyomás esetén pontos vizsgálatot jeleznek, hogy a fenyegető okokat ne hagyják figyelmen kívül.
A magas vérnyomás megbetegszik
A magas vérnyomásban szenvedő betegek tünetei általában enyheek és annyira jellegzetesek, hogy a betegség más esetekben végzett vizsgálat során gyakran véletlenszerű megállapítás. Vagy a hipertóniát csak akkor ismerik fel, ha szövődmények jelentkeznek.
A betegek leggyakoribb panaszai:
- fejfájás
- szédülés
- fülzúgás
- Szívdobogás
- idegesség
- Orrvérzés
- Látászavarok
- Mellkasi fájdalom
- Légzési nehézség és légszomj edzés közben
Ha nem kezelik vagy nem kezelik megfelelően, a magas vérnyomás értékek, azok okától függetlenül, számos másodlagos betegséghez vezetnek, amelyek elsősorban az érrendszert érintik. A vérnyomás növekedésének időtartama és súlyossága meghatározó jelentőségű a szövődmények kialakulásában. Mind a vérnyomásértékek, a felső = szisztolés vérnyomás, valamint az alsó = diasztolés vérnyomás, egyformán fontos kockázati tényezők az érrendszeri folyamatokat megalapozó arteriosclerosis kialakulásában.
A magas vérnyomás mint halálos kockázat
Mivel a másodlagos betegségek közül sok életveszélyes, a magas vérnyomásértékeket mindig komolyan kell venni. Az alábbi áttekintés célja a komoly fontosság hangsúlyozása. A másodlagos betegségek:
- A szív keringési rendellenességei, például angina pectoris a szívrohamig
- Szívelégtelenség egészen szívelégtelenségig
- Stroke-ok
- A szemfenék változásai, amelyek vaksághoz vezethetnek
- A vese változása egészen a veseelégtelenségig
- A lábak keringési rendellenességei
A magas vérnyomás diagnózisa lehetőséget ad arra is, hogy egészségesebb életmódot kezdjen. Ezért fel kell használnia ezt a lehetőséget arra is, hogy hosszú távon tegyen valamit önmagáért, jólétéért és egészségéért.
A pontos tisztázás elengedhetetlen
A diagnózis alapja természetesen a vérnyomásmérés, azonban meg kell jegyezni, hogy az orvosi rendelőben a vérnyomásértékek gyakran sokkal magasabbak, mint otthon. Ezért mindig több mérést kell végrehajtani. Kb. 20-30 önmérés otthoni önellenőrzése kívánatos.
Ideális esetben a 24 órás vérnyomásmérés kell elvégezni. A páciens 24 órán keresztül a felkarra helyezett vérnyomásmérő mandzsettát kap, amely automatikusan felfújódik és bizonyos időközönként megméreti magát. Ez a rendszer, más néven ambuláns vérnyomásmérés, kiváló áttekintést nyújt a magas vérnyomás súlyosságáról. Ezenkívül kutatható az éjszakai vérnyomás-viselkedés, amely terápiás célból fontos. Mivel általában az éjszakai napi értékekhez képest legalább 10% -os vérnyomáscsökkenést kell végrehajtani.
Mivel a szív mind a magas vérnyomás oka, mind pedig célszerve, a
Pihenő EKG kell elvégezni. Ez lehetővé teszi a nagyobb változások rögzítését. De ez önmagában általában nem elég.
Az edzés közbeni vérnyomás rögzítése érdekében a Gyakorlási EKG-k (ergometria) ajánlott . Ezzel a vizsgálattal a szív meglévő keringési rendellenességei egyidejűleg kizárhatók. Mivel az életmód megváltoztatása célzott fizikai állóképességi edzéssel minden hipertóniás ember számára megfelelő, az ergometria elvégzése valóban kötelezőnek tekintendő.
Egy is Vér és vizeletvizsgálat a hipertónia alapprogramjának része. A veseértékek, a húgysav, a koleszterin és a vér lipidjeinek, a vércukorszintnek, a vérképnek és a fehérje vizeletvizsgálatának meghatározását bele kell foglalni. A kezdeti diagnózis során mindig meg kell határozni a pajzsmirigy értékét és a vér és a vizelet hormonszintjét.
További vizsgálatokat, például a szív ultrahangját, a szemfenék felmérését vagy a vesék ultrahangját szükség szerint orvosa fogja előírni.
A magas vérnyomást a súlyos, későbbi egészségkárosodás megelőzése érdekében kezelni kell. Szívroham, veseelégtelenség és különösen a szélütés a magas nyomás leggyakoribb következménye. De nem kellene olyan messzire jutnia.
Az biztos, hogy minden magas vérnyomás kezelésre szorul. A kezelés célja a diasztolés értékek 90 Hgmm alatti, a szisztolés értékek pedig 140 Hgmm alatti értékre csökkentése.
Bármely vérnyomásterápia alapja az életmód módosítása az étrend megváltoztatásával és a testmozgás programjával. Sok esetben ezek az intézkedések csökkenthetik a vérnyomást a normális tartományba, és a beteg megkíméli magát a rendszeres gyógyszerbeviteltől. Ugyanakkor kiküszöbölik azokat a kockázati tényezőket, amelyek hozzájárultak a nagy nyomás kialakulásához. Tehát két madár egy csapásra.
Diétás ajánlások:
Az étrend megváltoztatása rendkívül hasznos mérték a hipertónia bármilyen súlyossága esetén. A magas vérnyomás enyhe formáiban a megfelelő testmozgás és a megfelelő táplálkozás normalizálja a vérnyomást, gyakran gyógyszeres kezelés nélkül. De még a magas vérnyomás súlyos formái esetén is, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek adagjai és az ezekből adódó lehetséges mellékhatások gyakran csökkenthetők.
Orvosi terápia
Bizonyos esetekben az optimális edzésprogram és az étrend megváltoztatása ellenére sem lehet kielégítő vérnyomásértéket elérni. Ezután a gyógyszeres terápiát jelzik, manapság rengeteg hatékony és jól tolerálható anyag áll rendelkezésre. Az, hogy melyik gyógyszert alkalmazzák kifejezetten az Ön számára, egyrészt a hipertónia súlyosságától, másrészt az egyidejűleg fennálló egyéb kockázati tényezőktől és betegségektől függ. A gyógyszeres terápia mindig egy szakember kezébe tartozik. Az orvos és a beteg szoros együttműködése elengedhetetlen.
A cél az, hogy a vérnyomásértékek a nap 24 órájában visszatérjenek a normális tartományba. A beteg csak akkor állítható jól, ha a vérnyomása legalább 140/90 Hgmm alatt van.