Anya-gyermek kúra és további elővigyázatosság; Rehabilitációs IKK Südwest
Elővigyázatossági intézkedések:
Az orvosi megelőző szolgáltatások magukban foglalják a járóbeteg-megelőző szolgáltatásokat elismert gyógyüdülőhelyeken (korábban gyógyfürdő-kezeléseknek vagy üdüléseknek is nevezték), valamint a fekvőbeteg-megelőző szolgáltatásokat. A megelőző intézkedések, például az anya és a gyermek kezelési rendje, jelentősen hozzájárulhatnak az egészség megőrzéséhez. A megelőző intézkedés célja a megbetegedések megelőzése belátható időn belül, vagy a tünetek súlyosbodásának megakadályozása, és segítséget nyújt az önsegítéshez.
Kérdések és válaszok:
Szárazföldi:
Ha a járóbeteg-megelőző ellátást jóváhagyja az IKK Südwest, akkor a törvényi gyógymódjegyzék keretein belül teljes egészében fedezzük a gyógyfürdői gyógykezelés költségeit. A járóbeteg-ellátás jóváhagyásának előfeltétele, hogy a lakóhely szerinti járóbeteg-intézkedések kimerüljenek.
Az előírt jogorvoslatok önfizetése a költségek 10% -át és vényenként 10 eurót tesz ki. A költségeket közvetlenül velünk rendezzük, levonva a törvényben előírt kiegészítő kifizetést.
Ön maga szervezi meg az utazást, a szállást és az étkezést, valamint szabadon választhat egy Németország által államilag jóváhagyott gyógyfürdőt és a megvalósítás idejét. A járóbeteg-ellátást a lehető leghamarabb, de legkésőbb 6 hónapon belül meg kell kezdeni. Az IKK Südwest naptári naponként 13 euróval járul hozzá, legfeljebb 21 napig a szállás és az étkezés költségeihez, beleértve az gyógyfürdőbe és vissza utazási költségeket, a poggyászszállítást és adott esetben a látogatói adót. Kérjük, írásban küldje el nekünk eredeti bizonylatait és jelenlegi banki adatait.
Ezenkívül megkapja az egészségügyi ügyvédi igazolást a jóváhagyási értesítéssel együtt. A kezelés kezdetekor egyeztessen időpontot a gyógyfürdő orvosával. Ez előírja az Ön számára szükséges alkalmazásokat és terápiákat. Ezeket közvetlenül velünk rendezzük, levonva a törvényben előírt önfizetést, a jelenlegi gyógyhelyi orvosi igazolás felhasználásával.
Külföldi országok:
A járóbeteg-megelőző ellátás elvégezhető Európában és az Európai Gazdasági Térségben (EGT-országokban) elismert gyógyüdülőhelyeken is. A megelőző orvosi szolgáltatások költségeinek megtérítése nem lehetséges Belgiumban, Dániában, Finnországban, Nagy-Britanniában, Írországban, Izlandon, Horvátországban, Lettországban, Liechtensteinben, Litvániában, Máltán, Hollandiában, Norvégiában, Portugáliában, Svédországban, Spanyolországban, Cipruson található egészségügyi központokban. Az IKK Südwest emellett a külföldi járóbeteg-ellátásokat is támogatja naptári naponként 13 euróval a leghosszabb 21 napra a szállás, az étkezés, az utazási költségek, a csomagszállítás és adott esetben a látogatói adó fedezésére. IKK-nk vállalja a gyógykezelés és az előírt gyógyszerek költségeit a Németországban érvényes szerződéses árak erejéig. Felhívjuk figyelmét, hogy nem tudjuk megtéríteni a Németországban nem elismert kezelési módszerek költségeit.
Szükség esetén a törvényben előírt kiegészítő kifizetéseket, az adminisztratív költségeket és a hiányzó teljesítményellenőrzés költségeit le kell vonni a visszatérítendő összegből.
Annak érdekében, hogy megtéríthessük költségeit, kérjük, küldje el nekünk az eredeti nyugtákat és részletes számlákat (a biztosított vezeték- és utóneve, a szolgáltatás leírása, összeg, benyújtás dátuma, a benyújtó ügynökség bélyegzője és aláírása). Arra is kérjük Önt, hogy írásban adja meg aktuális banki adatait, és orvosi recept alapján igazolja a terápiás termékek használatát.
Kérjük, vegye figyelembe: Ha Ön képes dolgozni, akkor általában a járóbeteg-ellátásokra szabadságot kell igénybe vennie. Ez az intézkedés nem kapcsolódik munkaképtelenséghez. Ezenkívül egy alkalmazás szolgáltatás. Azokat a szolgáltatásokat, amelyeket a kúra megkezdése előtt nem kértek, nem térítenek vissza.
A fekvőbeteg megelőző intézkedés enyhe betegség kezelésére vagy a közelgő betegség elkerülésére szolgál. Komplex szolgáltatásra van szükség. Ha a betegség kezelhető a lakóhely szerinti intézkedésekkel, akkor a fekvőbeteg-ellátás előtti járóbeteg elvét kell alkalmazni. Lehet egyik sem A mindennapi élet tevékenységeiben károsodások vannak, korlátozott a részvétel vagy csökkent a munkaképesség.
Ha a kezelési célok sem a lakóhely szerinti járóbeteg-ellátással, sem a járóbeteg-megelőző ellátás részeként nem érhetők el, akkor az IKK Südwest fekvőbeteg-megelőző intézkedéseket biztosít szállással és étkezéssel egy nyugdíjas intézményben. A fekvőbeteg megelőző intézkedésekre törvényenként 4 évenként van jog.
A fekvőbeteg megelőző intézkedések általában 3 hétig tartanak. Az IKK Südwest kiválaszt egy klinikát, amely megfelelő orvosi fókusszal rendelkezik az Ön számára. Saját hozzájárulás 10 euró naptári naponként a fekvőbeteg megelőző intézkedés időtartamára.
Először beszéljen orvosával. Tanácsot fog adni az orvosi szempontból szükséges terápiákról és gyógymódokról. Ha megelőző ellátásra van szükség, nyújtsa be a kérelmet orvosával együtt.
A járóbeteg vagy a fekvőbeteg nyugdíjjuttatás iránti kérelmeket az IKK Südwest-től lehet beszerezni. Kitölti a kérelmet kezelőorvosával együtt, és visszaküldi az IKK Südwest-nek. Ne felejtsd el: alá kell írnod a kérelmet is.
Az IKK Südwest felülvizsgálja a jelentkezését. Szükség esetén további orvosi dokumentumokat, valamint az egészségbiztosítás (MDK) orvosi szolgálatának értékelését szerzik be.
Ambuláns vagy fekvőbeteg rehabilitációs intézkedés a meglévő korlátozások megszüntetését vagy javítását szolgálja, a közelgő munkaképtelenség (= a részvétel várható romlása) vagy a részvétel romlása (például meglévő munkaképtelenség esetén) elkerülésére. Komplex szolgáltatásra van szükség. Ha a betegség kezelhető a lakóhely szerinti intézkedésekkel, akkor a fekvőbeteg-ellátás előtti járóbeteg elvét kell alkalmazni.
A járóbeteg-rehabilitációs intézkedések általában 15 napos kezelésig tartanak. A klinikák közel vannak az Ön lakóhelyéhez. A fekvőbeteg rehabilitációs intézkedéseket általában három hétig támogatják. Önfizetése naptári naponként 10 euró járóbeteg-rehabilitációs intézkedések esetén, 10 euró naponta pedig fekvőbeteg-rehabilitációs intézkedések esetén. A járóbeteg-ellátás vagy a fekvőbeteg-rehabilitációs intézkedés törvényenként 4 évenként jogosult.
A keresőképesség helyreállításához vagy fenntartásához szükséges rehabilitációs ellátásokat elsősorban a nyugdíjbiztosító nyújtja.
Az IKK Südwest kiválaszt egy klinikát, amely megfelelő orvosi fókusszal rendelkezik az Ön számára. Ha lehetséges, megpróbáljuk figyelembe venni a kinevezés és a klinika követelményeit.
A fekvőbeteg-kezelés időtartama általában három hét, a járóbeteg-kezelés esetében 15 kezelési nap. A járóbeteg utólagos rehabilitációs intézkedések önrésze naponta 10 euró, a fekvőbetegek esetében pedig 10 euró naponta. Utánkövető rehabilitációs intézkedések esetében azonban a kiegészítő kifizetések 28 napra korlátozódnak. A már befizetett kórházi önköltségeket ezzel ellensúlyozzák.
Példa:
18 nap kórházban + 22 nap utólagos rehabilitáció = 40 nap
További fizetés csak 28 nap x 10 euró pótdíj = 280 euró
Az IKK Südwest kiválaszt egy klinikát, amely megfelelő orvosi fókusszal rendelkezik az Ön számára. Ha lehetséges, megpróbáljuk figyelembe venni a kinevezés és a klinika követelményeit.
Először beszéljen orvosával. Tanácsot fog adni az orvosi szempontból szükséges terápiákról és gyógymódokról. Ha rehabilitációra van szükség, nyújtsa be a kérelmet orvosával együtt.
A rehabilitációs intézkedéseket az orvosi rehabilitáció rendeletével írják elő (61. minta). Ha egyértelmű, hogy a törvényi egészségbiztosítás felelős a rehabilitációért, például az öregségi nyugdíjasok esetében, az orvos kitölti a 61. számú vénylőlap B - D részét. Ezt elküldi az egészségbiztosító társaságnak.
Ha az egészségbiztosítási szolgáltató felelősségét az orvos nem értheti egyértelműen, az orvos kiadja a vényköteles nyomtatvány A. részét, 61. mintát. Ha ez elérhető az egészségbiztosító társaság számára, meghatározza a felelős költségegységet. Ha a német nyugdíjbiztosítás a felelős, akkor a nyugdíjbiztosítási intézménytől megkapja a jelentkezési dokumentumokat. Ha az egészségbiztosító felelős, akkor a 61. receptminta B - D részét kell kérni.
Az IKK Südwest felülvizsgálja a jelentkezését. Szükség esetén további orvosi dokumentumokat és az Egészségbiztosítás Orvosi Szolgálatának (MDK) értékelését kell beszerezni.
A gyermekek rehabilitációs intézkedése általában négy hétig tart. A rehabilitációs létesítményeket kifejezetten gyermekek és fiatalok számára tervezték. A gyermekeknek meg kell tanulniuk kezelni betegségük következményeit. A rehabilitációs intézkedés a krónikus betegségek megelőzését vagy a másodlagos betegségek elkerülését szolgálja. Egyes esetekben a szülő bevonása ellenőrizhető.
A családorientált rehabilitáció (FOR) a gyermekek rehabilitációjának speciális formája. Ezt speciális létesítményekben hajtják végre. A FOR megfontolható súlyos, krónikusan beteg, rákban, szívbetegségben és cisztás fibrózisban szenvedő gyermekeknél. A gyermekeket szüleik és/vagy testvéreik kísérik. A FOR részeként a szülőket és/vagy testvéreket bevonják a rehabilitációs folyamatba. A beilleszkedés nem függ a családtagok önálló rehabilitációs igényeitől, inkább kulcsfontosságú, hogy a gyermek betegsége jelentősen befolyásolja a család mindennapi tevékenységeit.
A gyermekrehabilitáció költségeit fedezhetjük egészségbiztosítással és nyugdíjbiztosítással egyaránt. A gyermekrehabilitációra vonatkozó kérelmeket mind az IKK Südwest-től, mind a nyugdíjbiztosítástól kaphat.
A fekvőbeteg-ellátás magában foglalja az anya-gyermek kúrákat ill
Apa-gyermek gyógyít.
Az anya vagy az apa bánásmódja mindig az előtérben van. Jelentkezhet anya vagy apa-gyermek gyógymódra, ha önnek is szüksége van gyógyításra, és a hangsúly az anya vagy az apa specifikus terhein van. A terhek magukban foglalják például a munka, a család, a rokonok gondozásáért való felelősség, az elválasztási helyzetek, a gyermekneveléssel vagy a tartósan beteg vagy eltartott gyermekek gondozásával kapcsolatos többszörös terheket. Egyes esetekben a gyermekek is kezelhetők. Ez azonban nem hasonlítható össze a saját gyermeke rehabilitációjával.
Különös figyelmet fordítanak az anyára és az apára jellemző stresszhelyzetre. Az intézkedés célja, hogy támogassa Önt az egészséges életmódban, és hogy segítsen Önnek abban, hogy a jövőben jobban megbirkózzon a mindennapokkal a családjával. Az anya-gyermek intézményben egyéni terápiás tervet készítenek Önnek. Ezért ez nem nyaralás, hanem orvosilag szükséges intézkedés.
Kísérheti a gyermekeket 12 éves korig. Kivételek alkalmazhatók egyedi esetekben a fogyatékossággal élő gyermekek esetében. Felhívjuk figyelmét, hogy a kisgyermekek gyakran nehezen szokják meg az új környezetet. Ez nagyon megterhelő és megterhelő lehet a gyermek számára, de az Ön számára is. A kicsi gyermekek gyakran megbetegszenek a kúra alatt. Felhívjuk figyelmét, hogy ilyen esetben előfordulhat, hogy gondoskodnia kell arról, hogy a gyermek egy csoportban vigyázzon rá. Kérjük, vegye figyelembe ezt a pályázat benyújtására vonatkozó döntés meghozatalakor.
Intézkedhet a gyermek nélküli anyák vagy apák számára is, feltéve, hogy a gyerekeket otthon gondozzák. A gyermekek nélküli intézkedések gyakran fenntarthatóbbak, mivel bizonyos távolságra kerülsz a mindennapoktól, és teljes mértékben magadra tudsz koncentrálni.
Ha jelentkezni szeretne munkaképességének fenntartására vagy javítására, az anya és az apa-gyermek kúrák nem megfelelőek. Ebben az esetben rehabilitációs intézkedést kell kérnie a német nyugdíjbiztosítás költségén.
Az anya és az apa-gyermek kúrák általában 3 hétig tartanak. Az ilyen intézkedés törvényesen jogosult négyévente. Az intézkedéshez nem kell nyaralni. Csak annyit kell tennie, hogy előre bemutatja a költségvállalást a munkáltató előtt. Az intézkedés során a szokásos módon továbbra is megkapja a bérét.
Az IKK Südwest kiválaszt egy klinikát, amely megfelelő orvosi fókusszal rendelkezik az Ön számára. Ha lehetséges, megpróbáljuk figyelembe venni a dátumot és a régió követelményeit. Kérjük, vegye figyelembe, hogy a népszerű hónapok, például nyáron, azt jelenthetik, hogy a klinikák nagyon elfoglaltak. Ez gyakran azt jelenti, hogy a személyzet egyéni ellátása szenvedhet. Az eljutás további stressztényezővé válhat az Ön számára is, például a túlzsúfolt vonatok vagy az autópályák forgalmi dugói miatt. Az iskoláskorú gyermekek vakációjának időpontja szintén nem feltétlenül szükséges. Számos klinika kínál órákat az iskola alatt.
Saját hozzájárulás naptári naponként 10 euró a fekvőbeteg-ellátás idejére.
Felhívjuk figyelmét: A családi gyógymódok (az anya és az apa-gyermek intézkedések) nem törvényben előírt ellátások. Ez nem a szociális törvény (SGB) 24. szakasza értelmében vett juttatás. V. A szülő, akinek a fő felelős a nevelésért, gyógyírt kérhet.
Először beszéljen orvosával. Tanácsot fog adni az orvosi szempontból szükséges terápiákról és gyógymódokról. Ha anya vagy apa-gyermek gyógymódra van szükség, nyújtsa be a kérelmet orvosával együtt.
Anya vagy apa-gyermek intézkedésre vonatkozó kérelmeket kap az orvosától (64. minta és 65. minta). Ezt kitölti kezelőorvosával együtt, és visszaküldi az IKK Südwest-nek gyógykezelésre.
Az IKK Südwest felülvizsgálja a jelentkezését. Szükség esetén további orvosi dokumentumokat és az Egészségbiztosítás Orvosi Szolgálatának (MDK) értékelését kell beszerezni.
Ezenkívül hivatkozunk adatvédelmi nyilatkozatunkra.