Aranyér tünetek Tippek, kezelés és házi gyógymódok
Minden második felnőtt érinti az aranyereket - tüneteit, kezelését és otthoni gyógymódokat
Minden második 30 éves és idősebb felnőtt aranyérben szenved. Pedig senki sem szeret beszélni a kellemetlen fenékpanaszokról. Megmagyarázzuk a tipikus tüneteket és a kezelési lehetőségeket. Írta: Bettina Maedjong

Egészség: Aranyér: Ezek a szokások súlyosbítják a problémát
Ha a végbélnyílás viszket vagy megég, az emberek többsége tartózkodik a beszéléstől. Mivel sok ember zavarba jön az aranyér miatt. Minden második felnőttnél megnövekszik és gondot okoz. Bárki, akit érintett, tartson be néhány magatartási szabályt. Tanja Waltertől
Újság tilalom a WC-n: Helyes viselkedés aranyérrel
Senki sem szeret aranyérről beszélni. De a kérdéssel foglalkozni kell. Legkésőbb, ha vér van a székletben: Forduljon orvoshoz. Néhány tipp.
Konzultációs óra: Ulrich Kania: Meg kell vizsgálni az aranyereket
Ha vér van a székletben, mindig ki kell zárni, hogy az ok nem a bél másutt található.
Aranyér: A mocskos gyermek a gyakori betegségek között
Az "aranyér" szó nemcsak a diszlexiákat ijesztgeti. Senki sem szeret olyan betegségekre gondolni, amelyek a test hátsó kijáratánál érzik magukat, senki sem szereti az ilyen témákat a dohányzóasztalnál, és az érintettek gyakran még jobban szégyellik magukat, mint szenvedik.
Viszketés a végbél területén vagy a vér a székletben - az ilyen tüneteket sokan gyakran szégyenkezésük miatt játsszák. Általában ártalmatlan aranyér áll mögötte. De okozhatja súlyos bélbetegség is. Emiatt mindig tanácsos orvosi pontosítás és kezelés.
Mi az aranyér?
Az aranyér nodularis vagy visszérszerű duzzanat az érpárnában. Ez a végbél és a végbél záróizma között fekszik. Vénák és artériák plexusából áll. És a záróizom izommal együtt lehetővé teszi a végbélnyílás finoman lezárását. Ha aranyérről beszélünk, akkor általában elmélyült vagy megnagyobbodott aranyérra (aranyérra) gondolunk, amely különféle tüneteket okoz.
Megkülönböztetik a belső és a külső aranyereket. A belső (valódi) aranyér a végbél vagy a végbél közelében lévő érpárnában megnagyobbodott artériákból származik. A külső aranyér hamis aranyér néven is ismert. Ezek vérrögök a záróizom vénás rendszerében.
Mi a különbség az aranyér és a vastagbélpolip között?
Az aranyér és a vastagbél-polipok között kevés közös van. Az ok és a tünetek egyaránt különböznek. Mindkét betegség azonban megvastagodást vagy csomókat eredményez a vastagbélben és a végbélben.
A vastagbélpolipok a bél nyálkahártyájának működőképes és kontrollálatlan növekedései. Ezek az élet közepétől egyre inkább fejlődnek, és sokáig sokáig észrevétlenek maradnak a bélfalban. Ezen vastagbélpolipok egy része stílusosan hasonlít a bélbolyhokra vagy gombákra. A gombás vagy tubuláris polipok (adenomák) hajlamosak rosszindulatú daganatos sejteket kialakítani növekedésük során. A vastagbélrák eseteinek többsége adenómáknak köszönhető.
Az aranyérrel szemben a bélpolipok általában nem észlelhetők a tüneteken keresztül. A széklet szabálytalanságai (székrekedés vagy hasmenés), hasi fájdalom és fekete széklet csak később jelentkezhetnek. A bélpolipok további jelzései lehetnek nyálka és vér is a székletben.
Milyen tünetek alkalmazhatók az aranyér felismerésére?
Az első jel gyakran a vér a székletében. A vér színe döntő fontosságú. Például az aranyér élénkvért ad ki, ami az artériás erek vérzését jelzi. Másrészt a sötétvörös vér egy vénás érből származik, így a bél betegségei lehetnek.
Általában az aranyér a bélmozgás után kissé vérzik. Mivel a préselés miatt több vér halmozódik fel az erekben. A vér vagy a WC-papírra tapad, vagy a WC-be csöpög.
A betegség előrehaladtával a tünetek megváltoznak, és a végbél viszketése és égése jelentkezik. Bizonyos esetekben a szenvedők idegentest-érzésre, fájó bőrre és a végbélnyílás szivárgására panaszkodnak. Általában azért is vannak tapintható kiemelkedések, mert az aranyér kiesik az anális csatornából. Ezenkívül fájdalom jelentkezhet a haladó tanfolyamon.
A hasmenés nem tipikus tünet, ha aranyér van jelen. A betegség előrehaladtával azonban a hasmenéshez hasonló tünetek minden bizonnyal előfordulhatnak. A belek ilyenkor általában váladékot választanak ki. Néhány ember széklet inkontinenciáról is beszámol. Ez azt jelenti, hogy a nyálka vagy a széklet ellenőrizhetetlenül távozik. A megnagyobbodott aranyér ugyanis már nem képes szorosan lezárni a végbélnyílást.
Hogyan alakul ki az aranyér állapota?
Különböző okok elősegíthetik az aranyér betegségét. Az egyik ok a bélmozgás közbeni erős nyomás. Kimutatták, hogy különösen a krónikus székrekedésben szenvedő emberek szenvednek aranyértől. De nemcsak az ismételt erős nyomás növeli a hasi nyomást. A nehéz terhek emelése szintén elősegítheti az aranyér betegségét.
Egy másik lehetséges ok a gyakori hasmenés. Mivel ha a vékony székletet ismételten visszavonják, a végbélnyílás nem képezhető megfelelően képzettvé. Ennek eredményeként az érpárna artériái kitágulhatnak.
Az is ismert, hogy az erek veleszületett gyengesége aranyérhez vezethet. Mivel az érfalak az életkor előrehaladtával kevésbé rugalmasak, a betegség kockázata nő.
Egyéb kockázati tényezők:
- Elhízottság
- idősebb kor
- túlnyomórészt ülő munkamódszer
- Terhesség az elmúlt hónapokban
- hashajtók rendszeres használata
- alacsony rosttartalmú étrend (kemény széklet)
Milyen mértékű az aranyér?
Az aranyér betegség a következő súlyossági fokokra oszlik:
- 1. osztály: Az első fokú aranyér a leggyakoribb. Ezek nem tapinthatók és csak proctoscopy (anális csatorna tükrözés) során láthatók.
- 2. évfolyam: Megnyomásakor az aranyér kifelé dudorodik. Aztán önmaguk visszahúzzák magukat az anális csatornába.
- 3. évfolyam: Harmadik fokon az aranyér is kifelé dudorodik, ha megnyomja. Azonban nem vonják vissza önmaguktól. Az ujjával vissza kell tolni őket az anális csatornába.
- 4. évfolyam: Az aranyér állandóan látható a végbélnyíláson, és már nem lehet visszaszorítani az anális csatornába. A végbélnyálkahártya is gyakran kiáll a végbélnyílásból.
Hogyan kezelik az aranyereket?
A súlyosság mértékétől függően különböző terápiás lehetőségek lehetségesek. Minden kezelés alapja az egészséges étrend és a rendszeres bélmozgás. Ezek segítenek az aranyér megelőzésében is.
Gyógyszeres kezelés kenőcsökkel: Az aranyér kezelésében gyógyszerek alkalmazhatók a tünetek enyhítésére. A seb kenőcsök és a cinkpaszták segíthetnek olyan tünetek ellen, mint a viszketés és a bőrirritáció. Növényi aranyér kenőcsök, például Hamamelis virginiana vagy Aloe vera alapján, szintén hasznosak lehetnek a viszketés elnyomásában. Ugyanakkor megnyugtatják a bőrt is. A kenőcsöt applikátorral helyezzük az anális csatornába, majd az ujjával elosztjuk.
Továbbá az orvos felírhat kortizont tartalmazó kenőcsöket, amelyek a prednizolont vagy a pirokortizon-acetát hatóanyagokat tartalmazzák. Ezek gátolják az immunrendszert, így a gyulladás ellensúlyozható. A kortizon kenőcsöket azonban nem szabad hosszú ideig használni, mert ettől a bőr vékony és sérülékeny lesz. Ezenkívül ezek a kenőcsök elősegíthetik a gombás fertőzést a belekben. Ezen mellékhatások miatt az orvos csak fokozott óvatossággal ír fel kortizongyógyszert.
A kúpok (anális tamponok) a hemorrhoidális betegség másik kezelési lehetőségei. Ezeket a kúpokat gézcsíkokkal látják el, és az anális csatornában maradnak. Itt aztán felszabadíthatják hatóanyagukat. A hagyományos kúpok viszont felszabadítják hatóanyagukat a bél felső szakaszaiban.
Lehetőség van helyi érzéstelenítők rövid ideig történő alkalmazására is a fájdalom és a viszketés enyhítésére. Az olyan hatóanyagok, mint a lidokain, a cinkokain és a benzokain, különösen hatékonynak bizonyultak. Ezek helyileg elzsibbadják az érintett területet. A probléma azonban az, hogy ezek allergiát okozhatnak.
Ha a fájdalom megnagyobbodott aranyér esetén különösen súlyos, az orvos fájdalomcsillapító gyógyszereket is felírhat tabletták formájában.
Aranyér: fagyás, szklerózis vagy összehúzódás: Az első fokú aranyéreket gyakran felszámolják. Ehhez szklerotizáló anyagot, például cink-kloridot injektálnak az aranyér területére, így a véráramlás blokkolva van. Ennek eredményeként a szövet zsugorodik és megszilárdul. Egy másik lehetőség a folyékony nitrogénnel vagy dinitrogén-oxiddal történő fagyasztás (kriohemorrhoidektómia), ahol a siker esélye általában nem magas.
Az aranyér megkötött kezelése (gumiszalag-kötés vagy aranyér-szalag) sokkal nagyobb esélyeket kínál a sikerre. Az aranyereket beszívják és gumiszalaggal kötik össze. Ezután a szövet elhal a megszakadt vérellátás miatt, és az aranyér önmagában leesik egy-két hét múlva. Ez azonban vérzéshez vezethet.
A vérzés mellett a vérbetegség a gumiszalag lekötése után az érintettek körülbelül nyolc százalékának vérében található meg. Bizonyos esetekben az antibiotikumokat megelőző intézkedésként adják (perioperatív antibiotikum profilaxis).
Aranyér - sebészeti beavatkozások: Az aranyér műtétre általában csak a 3. és 4. fokozatú aranyér esetén van szükség. E művelet során az összes aranyér kivágásra kerül (hemorrhoidectomia). A terápia ezen formája általában fekvőbeteg kezelést igényel, mivel súlyos vérzéshez vezethet.
További terápiás lehetőségek: Ma már vannak kíméletesebb kezelések is, mint a hemorrhoidectomia, például a Longo kapcsos művelet. Ez az aranyér kezelés alkalmas a 3. fokú aranyér kezelésére. Itt egy tűzőgéppel lyukasztják ki a végbélnyálkahártya egy részét az aranyér felett. Ezután a prolapsusos aranyérokat visszahúzzák az anális csatornába. Ezután a seb széleit kapcsokkal rögzítik. Ez a módszer kevésbé fájdalmas, és az embereknek általában kevesebb gyógyszerre van szükségük a fájdalom enyhítésére az eljárás után. Ennek a kezelésnek azonban van egy hátránya, mivel a visszaesés kockázata nagyobb, mint egy hemorrhoidectomia esetén.
Melyik orvos kezeli az aranyereket?
Az érintetteknek először meg kell bízniuk háziorvosukkal, és meg kell nevezniük a megfelelő tüneteket, mint például viszketés, végbélégés vagy vér a bélmozgás után. A diagnózis felállítása érdekében az orvos ujjával tapintja meg a végbélnyílás területét és a végbélcsatornát. Rendszerint a háziorvos ezt követően szakorvoshoz irányítja az érintettet, például proktológust, gasztroenterológust vagy sebészt.
A diagnosztikához a szakemberek jobban megvizsgálhatják a végbelet, mint a háziorvos. Végezhetnek rektoszkópiát (rektoszkópia) vagy anális csatorna tükrözését (proktoszkópia). Néha a teljes belet tükrözni kell. Különösen, ha a vérzés a bélmozgás során súlyos.
Alapvetően: Még ha kellemetlen is, az érintetteknek mindig panaszait orvosnak kell tisztáznia. Mivel néha más betegségek is az oka, például herpesz, ekcéma, anális tályogok vagy gombás fertőzés. A belek is érintettek lehetnek. A székletben lévő vért mindig komolyan kell venni.
Milyen házi gyógymódok segítenek az aranyér ellen?
Az aranyér kezelésére léteznek alternatív gyógyító módszerek vagy gyógyszerek is a tünetek enyhítésére. Súlyos betegség esetén azonban ezek nem pótolhatják az orvosi kezelést.
Az aranyér oka leginkább a bélmozgás során bekövetkező erős megerőltetés. Ezért fontos megakadályozni a székrekedést. Az érintetteknek rosttartalmú étrendre kell támaszkodniuk. A lenmagot, a búzakorpát és a pylliumot gyakran ajánlják otthoni gyógymódként. Fontos, hogy sok folyadékot fogyasszon. Kerülni kell az olyan székrekedést, mint a banán, a reszelt alma és a csokoládé. Ezek a kemény széknek kedveznének.
Az enyhe aranyér kezelésére használható Sitz fürdők gyors enyhülést nyújtanak. Például a tölgyfakéreg gyulladáscsökkentő szolárium és jól ismert házi szer. Ez megállíthatja a végbél gyulladását, miközben enyhíti a viszketést és a fájdalmat is. További segítség az aranyér ülőpárna, amely akkor használható, ha ülve fájdalmat éreznek.
Ezenkívül a testet fitt állapotban kell tartani. Mert azok, akik fizikailag aktívak, a beleket is egyszerre indítják el. Ez megakadályozhatja a székrekedést és megkönnyítheti a bélmozgást.
Terhesség utáni aranyér
A vérzéses betegség terhesség alatt és után sem ritka. Egy ilyen betegség általában ártalmatlan. Ha az aranyér már létezik, akkor a szülés során a hosszú préselési szakasz kifelé tolhatja őket, vagy ebből eredhetnek. Gyakran elmennek önmaguktól, azonban ha a születés után súlyos kellemetlenségeket okoznak, tanácsot kell kérni a nőgyógyásztól.