Archívum Larousse Larousse Orvosi - elhízás - elhízás

Túlsúly a zsírszövet tömegének növelésével.

Az elhízás jelentős közegészségügyi problémává vált, különösen az iparosodott országokban. Egyre elterjedtebb és gyakran súlyosabb, számos betegségre hajlamosít, lerövidíti a várható élettartamot, és növeli a gondozásra és a megelőzésre fordított kiadásokat.

A zsír a férfiaknál általában a teljes testtömeg 10–15% -át, a nőknél 20–25% -ot tesz ki. Akkor beszélünk elhízásról, amikor a férfiaknál a teljes testsúly több mint 20% -át, a nőknél pedig több mint 30% -át éri el.

Különböző technikák, például a bőrredők, a test sűrűségének mérése vagy a magmágneses rezonancia (I.R.M.), valamint a különböző indexek lehetővé teszik a zsírtömeg jelentőségének értékelését. A leggyakrabban használt index a testtömeg (I.M.C.) vagy a Quetelet index. Az I.M.C. testméretet fejez ki: ez a tömeg (kilogrammban) és a magasság négyzetének (négyzetméterben) aránya. Egy I.M.C. normál értéke 18,5 és 25 kilogramm/négyzetméter között van. Túlsúlyról beszélünk, amikor 25 és 30 kg/m 2 között van, és elhízásról, ha meghaladja a 30. A „masszív” vagy „kóros” elhízás kifejezés olyan emberek számára van fenntartva, akiknek I.M.C. nagyobb, mint 40 kg/m 2 .

Az úgynevezett "ideális súly" értéket, amely egykor referenciaként szolgált a túlsúly és az elhízás meghatározására, ma már nem használják. Ez a fogalom valóban túl mesterséges, és nem veszi figyelembe sem az életkort, az etnikai eltéréseket, sem pedig általánosságban a különféle tényezőket, amelyek módosíthatják az egyén fiziológiailag normális súlyát.

KÜLÖNBÖZŐ TÍPUSOK

A zsírszövet kitágulása a zsírsejtek méretének (hipertrófiás elhízás) vagy számának (hiperplasztikus elhízás) növekedésével hozható összefüggésbe; a kóros elhízás egyszerre hipertrófiás és hiperplasztikus. Felismerjük az elhízást a gyermekkor kezdetén, amelyet "alkotmányos" elhízásnak nevezünk, gyakran masszívnak, és az elhízást egy felnőtt kor elején, amelyet "megszerzett" elhízásnak nevezünk. Néhány elhízott embernek nyilvánvaló étkezési rendellenességei vannak, másoknál nincs. Egyes alanyok esetében egyértelmű kiváltó körülmény észlelhető, amelyet gyors súlygyarapodás követ; másokban az elhízás nagyon fokozatosan épül fel az évek során. Egy másik fontos jellemző a zsírszövet eloszlásának módja.

- Az Android vagy a hasi elhízás, ahol a zsír a test felső részén és a hason túlsúlyban van, jellemző a férfi elhízásra, de néhány nőnél is megfigyelhető. A zsírlerakódások főleg a csomagtartón és a hason helyezkednek el. A hasi elhízást jelenleg a derék kerületének mérésével határozzák meg, nőknél 88 cm-nél (a terhességet leszámítva) és férfiaknál 102 cm-nél nagyobb. A hasi elhízásnak több metabolikus szövődménye van.

A hasi elhízás esetei közül az utóbbi években megkülönböztettük az úgynevezett "zsigeri" elhízást, amelynek jellemzője a zsír növekedése a hasban, a zsigerek körül. Ez az elhízás legveszélyesebb formája és a legkritikusabb az anyagcsere és a kardiovaszkuláris kockázatok szempontjából. A férfiaknál gyakoribb, nehéz diagnosztizálni, mert akkor is létezhet, amikor az I.M.C. normális vagy alacsony. Közelíthető a derék kerületének mérésével (amely meghatározza a hasi elhízást).

- A nőgyulladásra jellemző a nőgyógyászati vagy femorális elhízás, ahol a test alsó részén (fenék, comb) a zsír dominál. Okozhatnak ízületi fájdalmat vagy vénás keringési rendellenességeket, de ritkán szív- és érrendszeri vagy anyagcsere-szövődményeket.

- A vegyes elhízás ötvözi az elhízás két korábbi formáját, és gyakoribb egy bizonyos fokú testtelenségtől (I.M.C.> 40).