Arnold neuralgiája
Áttekintés
Az Arnold-féle neuralgia vagy az occipitalis neuralgia olyan neurológiai állapot, amelyben a gerinc tetejétől (a nyak tövében) futó, a fejbőr teljes felületét keresztező occipitalis idegek gyulladnak vagy sérülnek. Arnold neuralgiáját gyakran összekeverik a migrénnel vagy más típusú fejfájással, mivel a tünetek nagyon hasonlóak.
Az occipitalis neuralgia egy különálló betegség, amely pontos diagnózist és megfelelő kezelést igényel. Ha összetévesztik egy másik neurológiai állapottal, például migrénnel, az alkalmazott gyógyszerek nem fognak működni.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
okoz
Arnold ideggyengesége spontán vagy a nyakban lévő ideg gyökerének megérintésének eredményeként jelentkezhet (például az ízületi gyulladás hátterében).
Az Arnold-féle neuralgia vagy az occipitalis neuralgia egyéb okai a sérülések, amelyek végül így vagy úgy megsérülnek az occipitalis idegekben, vagy a koponyán vagy a fejbőrön végrehajtott műtét.
Vannak olyan helyzetek is, amikor a fej hátsó részén elhelyezkedő feszült izmok végül folyamatos összenyomódást fejtenek ki az occipitalis idegekre, ezáltal kiváltva az Arnold neuralgia nevű állapotot.
Az occipitalis neuralgia megjelenésével járó egészségi állapotok között szerepelnek:
- hát és fej trauma
- nyaki izomfeszültség
- osteoarthritis
- a nyakon kialakult daganatok
- a nyaki korong ereszkedése
- fertőzések
- köszvény
- cukorbetegség
- az erek gyulladása
tünetek
Arnold neuralgiája intenzív, éles fájdalmat okoz, amely szúró vagy áramütésként is érzékelhető a fej és a nyak mögött. Az occipitalis neuralgia egyéb specifikus tünetei a következők:
- lüktető fájdalom vagy égő érzés, amely a fej tövében kezdődik és a fejbőr teljes felületén sugárzik;
- tartós fájdalom a fej mindkét oldalán;
- megállapított fájdalom a fül mögött;
- fényérzékenység;
- a fejbőr nagyon érzékeny az érintésre;
- torokfájás;
Diagnosztikai
A helyes diagnózis felállítása érdekében az orvos kérdéseket tesz fel a beteg kórtörténetével és az elszenvedett sérülésekkel vagy traumákkal kapcsolatban. Ezután fiziológiai vizsgálat következik, amely speciális vizsgálatokat (például vérvizsgálatokat) és mágneses rezonancia ultrahangokat végez.
A diagnózis felállításához ideg fájdalomcsillapítót is alkalmaznak, annak ellenőrzésére, hogy a fájdalom eltűnik-e ezzel az intézkedéssel, tehát ha az ideg valóban szenved.
A megfelelően megállapított diagnózis nagyon fontos Arnold neuralgia esetén, mivel a migrén szokásos kezelésének beadása téves orvosi ítélet esetén nem fog segíteni az occipitalis neuralgia tüneteinek enyhítésében.
Kezelés
Arnold neuralgiajának kezelése abból áll, hogy megszünteti az okot, amely az occipitalis idegek károsodásához, illetve irritációjához vagy gyulladásához vezetett. Az ideggyógyász által elfogadott első terápiás intézkedés az intenzív fájdalom enyhítése, és nagyon nehéz elviselni, számos intézkedéssel:
- meleg borogatás a nyakra;
- pihenjen egy csendes szobában;
- relaxáló masszázs a feszült izmoktól a nyak területén;
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek adagolása naproxennel vagy ibuprofennel;
Ha a fent említett kezelési intézkedések nem működnek, orvosa erősebb gyógyszereket fog előírni az occipitalis neuralgia kezelésére, például:
- vényköteles izomlazítók;
- görcsoldó gyógyszerek, különösen karbamazepin vagy gabapentin alapú;
- antidepresszánsok (Arnold neuralgia enyhe mentális rendellenességeket is okozhat);
- ideiglenesen beadott béta-blokkolók és szteroid injekciók;
Előfordulhat, hogy az egyetlen kezelési módszer továbbra is a műtét marad, amikor az erőszakos fájdalmas epizódok nem tűnnek el a gyógyszeres kezeléssel és a beteg egyéb alternatív intézkedéseivel. Az occipitalis neuralgia tüneteinek eltávolítására irányuló műveletek a következők:
Fejfájás: okai, típusai és kezelése
Fülfájdalom, lehetséges okok
Hogyan segítenek a gyógyszerészek, ha egészségügyi problémával szembesül?
- Mikrovaszkuláris dekompresszió. Ezen eljárás során az orvos eltávolíthatja a fájdalom forrását azáltal, hogy azonosítja és beállítja azokat az ereket, amelyek összenyomódást fejthetnek ki az occipitalis idegeken. Ily módon az erek visszanyerik normális helyzetüket, és már nem gyakorolnak folyamatos nyomást az idegekre, és Arnold neuralgia tünetei is eltűnnek.
- Az occipitalis idegek stimulálása. Ez a beavatkozás magában foglalja a neurostimulátor alkalmazását, amely elektromos impulzusokat továbbít az occipitalis idegekre. Ezek az impulzusok blokkolhatják az agy fájdalmas üzeneteinek fogadását, így a páciens képtelen érzékelni azokat a fájdalmas jeleket, amelyeket az agy a beavatkozás előtt elfog.
Vannak invazív orvosi kezelési módszerek is, amelyek a beteg ideg blokkolására szolgálnak, amelyek az ideg műtéti vágásához, rádióhullámokkal történő cauterizáláshoz vagy kis dózisú halálos toxinok injekciójához fordulnak. Természetesen minden olyan eljárás, amely megöli az érintett ideget, állandó mellékhatásokat okozhat, például a fejbőr bizonyos régiójának zsibbadását, ami meglehetősen súlyos következményekkel járhat, visszahatva a beteg normális életére.
Emiatt a neves neurológusok inkább nem tesznek drasztikus intézkedéseket, és megpróbálják valamilyen módon megnyugtatni a hiperaktív ideget, főleg, hogy sok beteg kiválóan reagál a nem invazív kezelési módszerekre.
Az occipitalis neuralgia nem halálos betegség, legtöbb formája elég enyhe ahhoz, hogy egyes betegek pihenés és enyhe fájdalomcsillapítók segítségével megszabaduljanak a fájdalomtól. A tünetek fennmaradása és súlyosbodása azonban speciális orvosi vizsgálatot igényel annak ellenőrzésére, hogy a kellemetlenséget Arnold neuralgia okozza-e vagy sem, vagy van-e más oka a szóban forgó klinikai megnyilvánulásoknak.