Arthritis - okai, tünetei és kezelése Egészségem

Az ízületek forrónak, duzzadtnak és fájdalmasnak érzik magukat, különösen mozgás közben: Az ízületi gyulladás vagy az ízületi gyulladás tipikus jelei. Mindenesetre az ízületi gyulladásokat a lehető leghamarabb kell kezelni a szövődmények elkerülése érdekében. Minél előbb kezelik az ízületi gyulladást, annál nagyobb az esélye annak, hogy megvédje az érintett ízületeket a tartós károsodástól.

Szinonimák

bakteriális ízületi gyulladás, nem bakteriális ízületi gyulladás, ízületi gyulladás

meghatározás

okai

Az ízületi gyulladást az orvosok az ízületek gyulladásának nevezik. Ezzel szemben van osteoarthritis, amely az ízületek öregedésével vagy kopásával kapcsolatos (degeneratív) változás. Az ízületi gyulladásnak vagy az ízületi gyulladásnak különböző okai lehetnek. Az orvosok különbséget tesznek bakteriális (gennyes) és nem bakteriális (nem fertőző) ízületi gyulladás között. A nem fertőző ízületi gyulladás leggyakoribb formája a rheumatoid arthritis.

Ha csak egy ízület (például csípő- vagy térdízület) gyulladt, az orvosok monarthritisről beszélnek, ha ötnél kevesebb ízületet (például csukló és könyök vagy térd, boka és boka) oligoarthritisnek neveznek. Több ízület (például ujj- vagy lábujjízület) gyulladását polyarthritisnek nevezik.

Ízületi gyulladás által gyakran érintett ízületek:

  • Térdízület (gonarthritis)
  • Csípőízület (coxarthritis)
  • Vállízület (omarthritis)
  • Csukló és ujjak (gyakran rheumatoid arthritisnek vagy rheumatoid arthritisnek nevezik).

Mindazonáltal az összes többi ízületet is érintheti az ízületi gyulladás.

Tünetek

Ízületi gyulladásban az érintett ízület szinte mindig túlmelegszik, kipirosodik és fájdalmasan megduzzad. A fájdalom általában fokozódik, ha a gyulladt ízület nyomás alá kerül. Az ízület mobilitása gyakran korlátozott. Néha ízületi effúzió érezhető (különösen a térd és a könyök ízületein). Néha az érintettek rosszul érzik magukat, fáradtak, gyengék és nincs étvágyuk. Az ízületi gyulladás gyakran lázzal jár. Az ízületi gyulladás gyermekeknél sem ritka. Kiemelkedik a kifejezett játékkedvtelenség miatt, és tartós viseletre vágynak.

okoz

Az orvosok okai szerint bakteriális (gennyes) és nem bakteriális (nem fertőző) ízületi gyulladásra osztják az ízületi gyulladást.

A bakteriális ízületi gyulladás okai

Bakteriális vagy gennyes ízületi gyulladás esetén a staphylococcusok és a streptococcusok, ritkábban az E. coli, a gonococcusok, a Haemophilus infuenzae vagy a Shigella okozzák az ízületi gyulladásokat. Ezek a baktériumok három fő módon jutnak el az ízületig:

  • a véren keresztül (hematogén) más betegségek következtében: például gonorrhoea (gonorrhoea), a szív belső bélésének gyulladása (endocarditis) vagy kábítószer-függőség
  • kívülről sérülések vagy (nem steril) injekciók, defektek vagy az ízületen végzett műveletek révén
  • A környékről terjed, általában az ízületet behatoló csontgyulladás (például osteomyelitis) vagy az ízület körüli szövetek bakteriális lágyrészes fertőzése következtében.

A nem bakteriális ízületi gyulladás okai

A nem bakteriális ízületi gyulladást gombák (például Candida fajok) vagy más nem fertőző betegségek (például pikkelysömör vagy köszvény) okozhatják. A reumatikus típusú nem rejtett ízületi gyulladások (reuma) azonban gyakoribbak. Ez mindenekelőtt magában foglalja a reumás ízületi gyulladást (krónikus polyarthritis).

vizsgálat

Az ízületi gyulladást az orvos gyanítja a tünetek alapján és az érintett ízület megvizsgálása után. A diagnózis megerősítéséhez vérvizsgálatok és képalkotó eljárások, például szonográfia, röntgen vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) következnek. Ha bakteriális ízületi gyulladás gyanúja merül fel, az ízületet át kell szúrni és meg kell vizsgálni az ízületi folyadékot.

kezelés

Bakteriális (gennyes) ízületi gyulladás esetén az ízületet általában műtéti úton nyitják meg és műtéti úton kezelik. Nagy ízületek esetén artroszkópiát végeznek. Ezen eljárás során a gyulladt ízületi anyagot eltávolítják, néha a szinoviális membránnal együtt. Ezután a gyulladt ízületet öblítik és megtisztítják.

A kutatás jelenlegi állása szerint a választott módszer a rendszeres öblítés artroszkópiával kétnaponta antibiotikus oldattal. Ugyanakkor a betegek antibiotikumokat (főleg cefalosporinokat és penicillint) kapnak, kezdetben infúzió útján, később tabletták vagy gyümölcslé formájában szájon át.

A fájdalmat általában nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel kezelik, mint például diklofenak, ibuprofen, indometacin vagy naproxen. Néha gyulladáscsökkentő kortizon készítményeket is alkalmaznak.

Vita a térdízület artroszkópiájáról

A térd endoszkópiái a közelmúltban újra és újra a címlapokra kerültek. Valószínűleg megalapozott kételyek vannak azzal kapcsolatban, hogy a 100 000 vagy annál több térdízületi artroszkópiának van-e értelme. Ez azonban nem vonatkozik az ízületi gyulladás diagnózisára. Ha a térdízületben folyadék halmozódott fel, a legtöbb esetben el kell távolítani. A kopással összefüggő, nem gyulladásos osteoarthritis miatti térdízületi fájdalmak esetén sok esetben azonban a térdízület kevéssé használható.

Önsegítés ízületi gyulladás esetén

A gyulladt ízületeket nem szabad túlzottan megterhelni. Kerülje az extrém sportokat, amelyek megterhelik az ízületeket, mint például a súlyemelés, a kéz, a foci vagy a tenisz. Ehelyett olyan ízlésbarát sportok, mint úszás, aqua aerobic vagy gyaloglás, valamint rendszeres séták ajánlottak.

Az amino-cukor glükózamin az emberi ízületi porc és az ízületi folyadék fontos eleme. A kondroitint vagy glükózamint tartalmazó étrend-kiegészítők, valamint a zöld ajkú kagylók vagy hialuronsav hatóanyagaival rendelkező gyógyszerek támogathatják az ízületi gyulladás gyógyulását.