Arthrosis A porckopás megelőzése, felismerése és kezelése
Ha minden lépés vagy mozdulat fáj, és a mozgások csak korlátozott mértékben lehetségesek, a diagnózis gyakran: osteoarthritis. Mi segíti az érintetteket, milyen intézkedések enyhítik a tüneteket, és hogyan lehet megakadályozni a csontok és az ízületek kopását.
- Osteoarthritis vagy Arthritis: Mi a különbség?
- Osteoarthritis: Így történik a porc lebontása
- Az osteoarthritis tipikus tünetei
- Az osteoarthritis diagnózisa: Az egyéni terápia segíthet
- Megfelelően megakadályozza az ízületek kopását - 6 tipp az osteoarthritis ellen
- Könyvtipp: "Arthrosis: A fájdalom kiútja" Dr. med. Carsten Lekutat
A rendszeres testmozgás fiatalokat és egészségeseket tart - de sajnos nem véd az osteoarthritis ellen. Épp ellenkezőleg: A hirtelen terhelések a tenisz, az erőnléti edzés és hasonlók során akár súlyosbíthatják is az ízületi betegségeket. Ha osteoarthritisben szenved, vagy gyanúja merül fel, ezért fontos megelőző intézkedéseket tenni és olyan sportokat végezni, amelyek kíméletesek az ízületekre. Itt olvashatja el, hogy milyen fájdalmas változások következnek be a csontokban és az ízületekben, és mire kell figyelnie az osteoarthritisben szenvedő betegekre is.
Osteoarthritis vagy Arthritis: Mi a különbség?
Az oszteoartritist és az ízületi gyulladást gyakran összekeverik, mert a betegség tünetei korai szakaszukban hasonlóak. Mindkét ízületi betegség a kollektív kifejezés alá tartozik reuma. A fő különbség az osteoarthritisben az, hogy van ízületi gyulladás a körül az ízületek gyulladásos betegsége cselekmények. Általában kórokozók, például baktériumok vagy gombák, vagy az immunrendszer hibás működése váltja ki, amely például pajzsmirigy-rendellenességekben fordul elő. arthrosis másrészt azt jelenti Ízületi és porckopás, amelyek túlzott vagy helytelen testmozgás, elhízás vagy az életkor növekedésével fordulhatnak elő. Még a megelőző intézkedések sem képesek teljesen megakadályozni az osteoarthritist, mivel örökletes lehet.
Az ízületi gyulladás még az ízületi gyulladás előtt is a világ leggyakoribb ízületi betegsége, amely nagyjából egyformán fordul elő férfiaknál és nőknél is. A Deutsche Arthrose-Hilfe e.V. információi szerint Németországban mintegy ötmillió ember szenved osteoarthritisben, és a jelenlegi becslések szerint még nyolcmillió ember is érintett. Egyes ízületeket különösen gyakran érint az osteoarthritis - elsősorban a térdízület (Gonarthrosis), második helyen a nők ujjízületei (Bouchard osteoarthritis és Heberden osteoarthritis), a férfiaknál a csípőízület (Coxarthrosis). Az arthrosis még nem tekinthető gyógyíthatónak, de jól kezelhető, ha korán felismerik és kezelik. Megfelelő kezelési tervvel az ízületi kopás okozta tünetek nagymértékben csökkenthetők, és helyreállítható a mobilitás.
Osteoarthritis: Így történik a porc lebontása
Az osteoarthritis egy összetett betegség, amely néha évtizedeket vesz igénybe. Az első fázisban a megterhelt porc kissé durvul, és fokozatosan vékonyodik. Ez a fejlődés orvosilag is "Aktivált osteoarthritis" hívják, oda vezet, hogy az érintettek gyakran fájdalmas fellángolást tapasztalnak. Ennek eredményeként a szinoviális membrán gyullad, és az ízületi porc megduzzad. A már megsemmisült szövet további gyulladást vált ki, és a porcanyag lebontása folytatódik. Az érintett csont úgynevezett "kopasz csontossá" válik - ami azt jelenti, hogy teljesen elvesztette sima porcrétegét. A csont megvastagszik ebben a betegségfázisban, és az oszteofiták, az ízület szélén kis tüskék alakulnak ki, amelyek tovább korlátozzák a mobilitást. Esetenként ciszták, folyadékkal töltött üregek alakulhatnak ki az ízületen.
Most kezdődik a tipikus "Az osteoarthritis ördögi köre": A betegség tünetei miatt sokan szenvednek egyet A testtartás enyhítése amely túlterheli a csontokat és az ízületeket. Ezenkívül sok osteoarthritisben szenvedő beteg már nem sportol az olykor súlyos fájdalom miatt, aminek következtében a mozgáshiány fokozódik Elhízottság vezet, ami további terhet jelent az amúgy is sérült porc és ízületek számára. Az osteoarthritis diagnosztizálásakor ezért különösen fontos a megelőző intézkedések megbeszélése egy orvossal, és az életmód módosítása annak érdekében, hogy a betegség ne kerüljön tovább.
Az osteoarthritis tipikus tünetei
A betegség előrehaladtával a pontszámok is nőnek. Az osteoarthritis tipikus tünetei a következők:
Kezdő fájdalom (Fájdalom, amely akkor kezdődik, amikor elkezd mozogni, például amikor elkezd futni)
Gyakorolja a fájdalmat
Nyugalmi fájdalom
Csuklócsiszolás (Crepitations)
Reggeli merevség
A mozgás korlátozása
Ízületi duzzanat
Izomgyengeség
Feszültség az izmokban és az inakban
Ízületi folyadék (Folyadék felhalmozódása az ízületi üregben)
Ha ezek közül a tünetek közül egy vagy több hosszabb ideig jelentkezik, feltétlenül forduljon orvoshoz - mert csak a korai diagnózis és a megfelelő terápiás intézkedések korlátozhatják az osteoarthritis progresszióját. Az osteoarthritis mint olyan felismerése érdekében az orvos érzi az érintett ízületeket, és ellenőrzi az izmok és szalagok működését. A számítógépes tomográfia, a mágneses rezonancia képalkotás vagy a röntgensugarak bármilyen csont- és ízületi károsodást tárhatnak fel.
Az osteoarthritis diagnózisa: Az egyéni terápia segíthet
Néhány évvel ezelőttig az osteoarthritisben szenvedő betegeknek meg kellett állapodniuk sorsukkal: Sok tudós és orvos feltételezte, hogy az ízületi betegség nem gyógyítható meg. Szerencsére a modern orvostudomány másképp látja: az osteoarthritis nem teljesen gyógyítható, de megfelelő kezeléssel a tünetek kezelhetők. A diagnózis után a kezelőorvos rendelkezésére áll, hogy tanácsot adjon az osteoarthritisben szenvedő betegek számára, és velük együttműködve kidolgozzon egy egyéni terápiás tervet, amely testmozgást, táplálkozást és egyéb intézkedéseket tartalmaz. A műtétet, például az ízületi protézis behelyezését, ma már a legvégső megoldásnak tekintjük azoknál a betegeknél, akiknél a betegség már nagyon előrehaladott állapotban van, és akiket a mindennapi életben súlyosan korlátoznak az osteoarthritis miatt - és csak akkor, ha más terápiák nem működtek eredményesen.
Ez az öt terápiás módszer az osteoarthritis kezelésére ígéretes eredményeket hozhat egyénileg vagy együttesen - de: A kezelés hatása mindig az érintett klinikai képétől és az érintett személy fizikai állapotától függ. Az öndiagnózis tehát soha nem lehet az alapja a további kezelési lépéseknek. Az osteoarthritis súlyos betegség, amelyet feltétlenül orvosnak kell diagnosztizálnia és szakszerűen kezelnie.
1. Gyakorlásterápia
A rendszeres testmozgás fontos annak érdekében, hogy ne kerülhessen az osteoarthritis ördögi körébe. Támaszkodjon az ízületek kímélő sportjaira, hogy ne terhelje tovább a fizikai aktivitás által okozott sérült csontokat és ízületeket. A vízi aerobik, az úszás, a nordic walking, a kerékpározás és a tánc ajánlott osteoarthritis és más reumás megbetegedések esetén (itt azonban csak hirtelen irányváltoztatás, ugrások vagy emelés nélküli változatok). Ha kocogás közben jól párnázott cipőt visel, és ezáltal megfelelő mértékben ellensúlyozza saját testtömegét, akkor nem futás nélkül kell elvégeznie - a betegség egyéni lefolyásától függően -, hanem az osteoarthritishez is. Az ízületi gyulladásban szenvedő betegeknek jobban kerülniük kell az erőt vagy az extrém sportokat, például nehéz súlyok emelését, mivel a csontok és az ízületek nagy terhelésnek vannak kitéve. A gyorsan induló és leálló sportok, például a sprintelés vagy a tenisz szintén nem alkalmasak az osteoarthritisre. Az edzés mellett a kísérő fizioterápia és masszázsok is segíthetnek a tünetek enyhítésében és az érintettek mobilitásának fenntartásában.
2. Az étrend megváltoztatása
Ha osteoarthritist diagnosztizálnak, konzultáljon orvosával vagy táplálkozási szakemberével az állapot kezelésére szolgáló ideális étrendről. Elvileg az osteoarthritisben szenvedő betegeknek kerülniük kell a magas zsírtartalmú ételeket - elsősorban az elhízás elkerülése érdekében, ami további megterhelést jelent a porc és az ízületek számára. Ezenkívül az arachidonsav, amely nagy mennyiségben található meg a húsban, fokozhatja a gyulladásos folyamatokat a szervezetben. A halaknak viszont szerepelnie kell és lehet a menüben: Kövér tengeri hal a lazac, a hering, a makréla és a laposhal gazdag omega-3 zsírsavakban, amelyek gyulladáscsökkentő hatásúak. Ami a zöldségeket, gyümölcsöket és friss fűszernövényeket illeti, az osteoarthritisben szenvedő betegek nem haboznak hozzájuk férni: különösen Cseresznye, Bogyó és zöld zöldségek mint a brokkolit vagy a spenótot értékes ételeknek tekintik a sérült ízületek számára.
3. Lökéshullám-terápia
A lökéshullám-terápia az osteoarthritis egyik nem invazív kezelése, amelyet eredetileg a vesekövek feltörésére használtak. Az érintett ízületet pontosan lokalizálják, majd egy lökéshullám-készülék átalakítójával kezelik. A mechanikus-akusztikus nyomáshullámok egy bizonyos kúp révén bizonyos pontokon hatnak a beteg szövetre. Az alkalmazás körülbelül 15 percet vesz igénybe, és kétszer-háromszor meg kell ismételni. A sokkhullámok energiája fájdalomcsillapító hatású, növeli az érintett ízületi kapszulák és a periosteum véráramlását, és elősegíti a szervezet saját hírvivő anyagainak felszabadulását, amelyek gyulladáscsökkentő és növekedést elősegítő hatásúak. A sokkhullám-terápia költségeit az egészségbiztosító társaságok még nem fedezték. Ezenkívül az ismételt kezelés nem enyhítheti a betegség tüneteit.
4. Arthroscopy
Az ízületi endoszkópia az egyik legkevésbé invazív, ízületmegőrző beavatkozás az osteoarthritisnél - és néhány évvel ezelőttig leggyakrabban a térd osteoarthritisében alkalmazták. Az artroszkópiával körülbelül öt milliméter hosszú metszést végeznek az érintett testrész bőrén, hogy a sebész belásson az ízületbe. Ezután az ízületet szén-dioxid-gázzal vagy steril folyadékkal töltjük meg, hogy egy endoszkópot be lehessen helyezni. Ehhez egy miniatűr kamera csatlakozik, amely valós időben közvetíti az ízület állapotát. A minimálisan invazív módszer kevésbé fájdalmas, mint a nyílt ízületi eljárás, és gyakran ambulánsan is elvégezhető. Artroszkópiával további eljárások, például mosás (az ízület öblítése), kondroplasztika (a porc simítása, amelynek során a beteg területeket eltávolítják) vagy a hámlasztás ("sebhelyiség") elvégezhető a sérült szövet eltávolítására.
5. Hialuronsav injekciók
A hialuronsav gyulladáscsökkentő hatású, és része ízületeink természetes „kenőanyagának”, az ízületi folyadéknak. Az életkor előrehaladtával, de az olyan ízületi betegségek miatt is, mint az osteoarthritis, ennek a testnek a saját hyaluronja csökken - és ezzel együtt az ízületi folyadék csúszó képessége is. A térd, a csípő vagy a boka vagy az ujjízületek hialuronsav injekciói enyhíthetik a fájdalmat és javíthatják a mobilitást. A kezelés azonban csak akkor hatékony, ha a beteg a betegség korai szakaszában van, amikor még mindig van elegendő egészséges ízületi porc. A hialuronsav injekció hatása néhány hónapig, egyes esetekben akár egy évig is fennáll. Kilenc-tizenkét havonta ajánlott emlékeztető oltás. Mivel a fecskendőt közvetlenül az érintett ízületbe adják, fennáll a gyulladás veszélye. Azt, hogy a hialuronsav valóban segíthet-e az osteoarthritis ellen, tudományosan még nem bizonyították. Ennek ellenére az osteoarthritisben szenvedő betegek körülbelül fele megerősíti, hogy tüneteik enyhülnek egy ízületi injekció után. Körülbelül 250 eurót fizet hialuronsav injekciónként, de a költségeket az egészségbiztosítás nem téríti meg.
Megfelelően megakadályozza az ízületek kopását - 6 tipp az osteoarthritis ellen
Természetesen az egészséges emberek, akik tudatos életmódot követnek, és sokat mozognak, nem mentesek az osteoarthritis ellen sem. Azonban ezek a táplálkozási és hasonló tippek segítenek csökkenteni az osteoarthritis kockázatát, és megvédik a csontokat és az ízületeket:
1. Egyél rendesen
Támaszkodjon magas rosttartalmú és alacsony zsírtartalmú étrendre, magas gyümölcs- és zöldségarány mellett, és tudatosan integrálja étlapjába az ízületek, a csontok és a porcok számára hasznos ételeket - például tönköly, póréhagyma zöldség, hagyma, fokhagyma, hideg vizes hal, például pisztráng, tőkehal vagy Laposhal. A banán, az áfonya, a meggy, a paradicsom, a brokkoli és a gomba olyan tápanyagokat is tartalmaz, amelyek megakadályozzák az ízületek kopását. Az osteoarthritis megelőzése érdekében az A-, C-, E-vitaminok és ásványi anyagok, például cink, kalcium és magnézium megfelelő mennyisége is fontos a csont- és ízületi egészség szempontjából.
2. Kerülje a túlsúlyt
Azok, akik fenntartják az egészséges normál súlyt, automatikusan ellensúlyozzák az ízületek túlterhelését és az ízületek túlzott kopását.
3. Mozogjon kellően és finoman
Még akkor is, ha nem akar lemaradni a reggeli kocogó körről vagy az edzőteremben végzett erőnléti edzésről, megelőzheti az osteoarthritist olyan sportok kiegyensúlyozott keverékével, amelyek az ízületeket az ízületekre helyezik, és olyan variációkkal, amelyek gyengédek az ízületekre, például gyaloglás, úszás, kerékpározás vagy tánc. Ha azonban családjában örökletes az osteoarthritis, akkor csak az ízületekre kímélő testmozgásra kell összpontosítania.
4. Korán konzultáljon a szakemberrel
Korán forduljon orvoshoz, ha tartós ízületi kényelmetlensége és fájdalma van. Ha valóban osteoarthritis-betegség van, akkor a szakértő időben terápiás tervet készíthet Önnel, és megállíthatja a porc degradációjának előrehaladását.
5. Csökkentse a luxusételeket
Az alkohol, a kávé és a nikotin méreg a porcsejtekre és az immunrendszerre. Azok, akik kihagyják a cigarettát vagy az esti pohár bort - vagy legalább korlátozzák a fogyasztást - szintén megakadályozzák az ízületek fájdalmas kopását.
6. Baleset után azonnal járjon el
A sportos sérülések évekkel később okozhatnak osteoarthritist, például ha az ízület egy darabja súlyos eséskor szétszakad. Ezért egy edzésbaleset után konzultálnia kell az osteoarthritis szakorvosával is az esetleges ízületi károsodások azonosítása, helyes kezelése és ezáltal a hosszú távú hatások minimalizálása érdekében.
Könyvtipp: "Arthrosis: A fájdalom kiútja" Dr. med. Carsten Lekutat
Hosszan szenvedett-e osteoarthritisben és eddig semmilyen hatékony javulás nélkül? Az útmutató „Osteoarthritis: A fájdalom kiútja” dr. med. Carsten Lekutat, az általános orvoslás és a sportorvoslás szakembere részletes bemutatást nyújt az ízületi betegségek okairól és tüneteiről, valamint hasznos tippeket nyújt a fájdalomcsillapításra. Plusz: olyan gyakorlatok, amelyeket az osteoarthritisben szenvedő betegek könnyedén végezhetnek otthon.