Aschenbach gyógyszertárai egészségügyi problémái

Vesekövek és vese kólika

Vesekövek (Húgykövek, nephrolithiasis, urolithiasis): A vese és a húgyutak szilárd szerkezete, amely akadályozza a vizelet kiáramlását. Kristályos anyagokból állnak, amelyek általában a vizeletben oldódnak. Attól függően, hogy hol vannak a kövek, az orvos vesekövekről, vesekövekről, ureter kövekről vagy hólyagkövekről beszél. A kövek meghaladhatják a mogyoró méretét, de lehetnek aprók is (vizeletkavics), és helyüktől függően súlyos vagy nagyon erős hullámzó fájdalmat okozhatnak.

A férfiak kétszer nagyobb valószínűséggel vannak érintettek, mint a nők, leggyakrabban 30-50 év közöttiek. A kövek többsége spontán átjut a vizelettel, a többi szinte mindig eltávolítható orvosi kezeléssel. Mivel a vesekövek folyamatosan képződnek, a kő áthaladása vagy eltávolítása után gyakran ajánlott a profilaxis gyógyszeres kezeléssel vagy speciális étrenddel.

Vese kólika: A legerősebb hullámszerű vagy görcsszerű fájdalom a hátsó laterális alsó hasban (veseágyban) a vese- vagy ureterkövek megrekedésének eredményeként, ritkán vérrögök vagy elhalt vese szövetek miatt is. Ennek eredményeként a vizelet már nem folyhat ki.

Tünetek és vezető panaszok

(Rendkívül) súlyos, görcsszerű fájdalom (kólika) az alsó oldalsó hátsó részen és/vagy az alsó hasban, amely a herékbe vagy a szeméremajkakba sugárzik.
Hányinger és hányás
Vér a vizeletben.

Mikor az orvoshoz

Ma ha

Vér van a vizeletben.

Azonnal hívjon orvost, ha

Kólika fordul elő.

A betegség

Betegség megjelenése

A vese, a vese medence és az ureter kövek (röviden vese kövek) nagyon különböző anyagokból állhatnak. A leggyakoribbak a kalcium-oxalát kövek (amelyek mészt és oxalátot tartalmaznak),

70%), húgysav kövek (urátkövek

15%) és struvitkövek (magnézium-ammónium-foszfát kövek),

10%). Közös bennük a kőképződés mechanizmusa: Kezdetben van olyan anyag (kalcium, oxalát, húgysav), amely nagy koncentrációban van jelen a vizeletben. Ezek a szilárd anyagok általában feloldódnak a vizeletben, mint a cukor a teában. Bizonyos mennyiség felett azonban meghaladja az anyag oldhatóságát, és kristályosodik, azaz szilárdtá válik. Egyre több hasonló molekula kapcsolódik a kristályhoz, és a kő megnő.

A vesekövek ritkán fordulnak elő csak egyszer, és az ismételt (visszatérő) kőképződés kockázata nagyon magas.

Kockázati tényezők

A vesekövek különösen gyorsan fejlődnek:

Magas fehérje fogyasztás (hús, tejtermékek)
Erős kávé, fekete tea és alkohol élvezete
Elégtelen hidratálás
Húgyúti elzáródás, húgyúti fertőzések
Hólyaggyulladás
Megnövekedett kalciumszint a vérben.

szövődmény

A kólika akkor fordul elő, amikor a vesekő meglazul a vesemedencétől és a hólyag felé halad. A kő beszorul a keskeny ureterbe, és irritálja a nyálkahártyát. Az ureter falának izmai megfeszülnek, és ez kiváltja az erős fájdalmat. Ha a kő a hólyagig dolgozott, a fájdalom hirtelen megszűnik.

A vizelet torlódása a húgyúti fertőzéseket, a kismedencei gyulladást és az urosepsist is veszélyezteti.

Diagnosztikai bizonyosság

A vese kólika jellegzetes fájdalma alapján az orvos általában gyorsan vesekő betegségre gyanakszik. Ultrahang segítségével biztosítja a diagnózist, és meghatározza a vesekövek aktuális helyzetét és méretét, amelyek 0,5 cm átmérőtől jól láthatóak. Gyakran végez CT-vizsgálatot, amellyel nemcsak a vizelet és a vese torlódását észleli, hanem a fontos differenciáldiagnózisokat is kizárja. Mivel a legtöbb vese- és húgycső-kő kalciumot tartalmaz, az orvos egyértelműen a röntgen fényszerkezeteinek is tekintheti őket, de a meszesedő nyirokcsomók vagy vénák pontosan ugyanúgy nézhetnek ki. Ha műtéti terápiát terveznek, az orvos urográfiát vagy retrográd ureteropielográfiát is szervez (a húgyúti reprezentáció, amelyben a kontrasztanyagot az ureter vagy a húgycső végétől felfelé "retrográd" módon injektálják).

A vizelet- és vérvizsgálatok információt nyújtanak arról, hogy van-e további fertőzés az alsó húgyutakban vagy vesekárosodás. Fontos laboratóriumi vizsgálatok pl. B.

Vizelet üledék és vizelet tenyészet, vizelet pH
Vér: veseértékek (kreatinin, cisztatin), húgysav, nátrium, kálium és kalcium

Különösen azoknál a betegeknél, akik ismételten vesekőben szenvednek, a kő pontos összetételét a kő eltávolítása után vizsgálják. Az egyes anyagok ismerete, valamint a vér kalcium- és foszfátszintjének meghatározása megkönnyíti a további visszaesések megelőzését.

Megkülönböztető diagnózis. Hasonló súlyos oldalsó vagy hátfájdalmak jelentkeznek az epe kólika, a gyomorfekély perforációja, adnexitis, diverticulitis, appendicitis, here torziós vagy herniated lemez esetén is.

kezelés

Akut kólika. Kólika esetén a fájdalom kezelése a legfontosabb: az orvos fájdalomcsillapítót ad, pl. B. Metamizol intravénásan, amelynek szintén görcsoldó hatása van, és a paracetamol kúpként vagy tablettákként enyhe fájdalom esetén. Ha ezek a fájdalomcsillapítók nem elegendők, opiátokat ír fel, például petidint (Dolantin®); ugyanakkor gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír fel (pl. Diclofenac®).

Kőeltávolítás. A vesekövek kezelésére gyógyszerek és különféle sebészeti eljárások állnak az orvos rendelkezésére. Az alkalmazott módszer a kövek típusától és méretétől függ:

Konzervatív terápia gyógyszeres kezeléssel és a kövek spontán elmúlásának megvárása különösen alkalmas az 5 mm-nél kisebb ureterkövekre; bizonyos esetekben az orvosok 10 mm-ig terjedő ureterkövekhez ajánlják.

Minden más vesekő, valamint sikertelen gyógyszeralapú kőoldás esetén z. B. a következő eljárások állnak rendelkezésre:

Testen kívüli lökéshullám-litotripszia (ESWL)
Ureterorenoscopy (URS)
Nyílt műtét.

Konzervatív terápia

Ágyfekvés nem szükséges, éppen ellenkezőleg: a páciensnek minél többet kell mozognia és inni, hogy ösztönözze a kőeltávolítást. Az orvos a Diclofenac®-ot írja fel fájdalomcsillapításra, szükség esetén plusz a metamizolt. A legtöbb, legfeljebb 5 mm nagyságú vesekő 4-6 héten belül spontán módon távozik. Ez idő alatt a beteg szitát kap vizeletének szűrésére és a kő megfogására. Ez nem csak a kőveszteség bizonyítását szolgálja, hanem a lefoglalt concrementeket elemezni is lehet alkatrészeikre vonatkozóan. Ha az orvos ismeri a vesekövek összetételét, hozzá tudja igazítani a megelőző kezelést.

Bizonyos esetekben a kövek gyógyszeres kezeléssel (orális kemolitolízis) távolíthatók el húgysavkövek esetén, több hónapos, hosszan tartó kezelés alatt, az allopurinol (pl. Zyloric®) gyógyszerrel, amely csökkenti a húgysavképződést a vérben.

Operatív kezelés

Testen kívüli lökéshullám-litotripszia (ESWL). Ez a beavatkozás ma van

A vesekő kezelések 90% -a a leggyakoribb. A beteg egy speciális mélyedéssel ellátott kezelési asztalon fekszik, amelyben a testet hangvezető gél segítségével a kezelőegységhez csatlakoztatják. A kő kombinált röntgen- és ultrahangvezérléssel lokalizálható. A hanghullámok pontosan arra a testrészre irányulnak, ahol a vesekő található, így a kő több alkalommal is összetörik (szétesik). A töredékek ezután könnyen átjutnak a vizeletben.

Ureterorenoscopy (URS). 2 cm-nél nagyobb veseköveket, a vesemedencében lévő veseköveket és az ureter köveit lehetőség szerint endoszkóposan el kell távolítani. Ebből a célból az endoszkóp a kővé válik, ureterorenoszkópiában (URS) a húgycső és a húgyhólyag útján, a perkután nephrolithotomia PNL-ben, alternatív módon a bőr bemetszése révén. Ezután az orvos lézerrel vagy ultrahanggal összezúzza a követ, és egy kis pergővel vagy csipesszel eltávolítja a töredékeket az ureterből (peremhúzás).

Nyílt kősebészet. Nyitott kőműtét szükséges a kövek teljes öntéséhez (vagyis a vesekő, amely teljes mértékben kitölti a vesemedencét és néha a csészét is), egyidejű rendellenességek vagy nagyon nagy ureter kövek, amelyeket endoszkóposan nem lehet eltávolítani.

előrejelzés

Az ivás során a baktériumok kiürülnek a hólyagból.

Óvatosan kezelje a hólyaghurutot

Segítség a homeopátiában és a fitoterápiában

Gyakori vizelés fájdalommal és égő érzéssel - sokan túlságosan is ismerik a hólyaghurut tüneteit. A következő gyógynövényes és homeopátiás szerek enyhülést ígérnek.

Az E. coli baktériumok okozzák

A hólyag gyulladása (hólyaghurut) a hólyag bélésének bakteriális fertőzése, amely gyakran a húgycsövet is magában foglalja. Ha a húgycső érintett, akkor az alsó húgyúti fertőzés vagy az alsó húgyúti fertőzés néven is ismert. Az összes betegség háromnegyedét E. coli baktériumok okozzák. A csírák természetes módon élnek az emberi vastagbélben, és hozzájárulnak az egészséges bélflóra kialakulásához. Problémássá válik, amikor a belekből behatolnak a szomszédos struktúrákba, például a húgycsőbe.

A leggyakoribb tünetek

A tünetek minden érintettnél hasonlóak: fájdalom és égő érzés vizeléskor, gyakori vizelés - gyakran éjszaka is. Görcsölő hasi fájdalmat tapasztalhat a vizelés között. Gyermekeknél a nedvesítés gyakran húgyhólyagfertőzésre utal, különösen, ha már szárazak voltak. Hányás, hányinger vagy vér a vizeletben szintén előfordulhat a hólyagfertőzés részeként.

Veszélyes szövődmény: a vesemedence gyulladása

A hólyaghurut akkor válik fenyegetővé, amikor krónikussá válik (krónikus visszatérő hólyaghurut) vagy a vesékre terjed. A láz, az oldalsó fájdalom és az erős betegségérzet a vese gyulladását jelzi. Ezekkel a panaszokkal az érintetteknek gyorsan orvoshoz kell fordulniuk. Az antibiotikumok szedése ilyenkor elkerülhetetlen. Ha viszont csak enyhe hólyaghurut fordul elő egyszer, akkor a kiegészítő gyógyszer segítséget nyújt.

Az italozás a terápia alapjaként

Mi a legfontosabb az akut hólyaghurutban? Sok ivás! Mert ez kimossa a kórokozókat a hólyagból. Naponta 3-4 liter ajánlott. A legjobb vizet, hígított gyümölcsleveket vagy cukrozatlan gyógyteákat választani, mert azokban kevés a cukor. Rendszeresen és teljesen ki kell ürítenie a hólyagját. Ne menjen mindig WC-re, hanem csak akkor, ha erősen ingereli a vizelést - más embereknél egyébként automatizmus alakul ki.

Áfonya és metionin

A gyógynövény az amerikai áfonyát (Vaccinium macrocarpon) ajánlja akut hólyaghurut esetén. Reggel és este igyon egy pohár cranberrie-levet. A bogyókból származó anyagok csökkentik a baktériumok tapadását a hólyagban. A metionint tartalmazó növényi kiegészítők jó választás az ismétlődő hólyagfertőzések megelőzésére. Megsavanyítják a vizeletet, és így gátolják a baktériumok szaporodását. A gyógyszerész tanácsot ad Önnek a megfelelő készítményekről.

Gyógytea-keverékek fertőtlenítéshez és öblítéshez

A lovage gyökér, a rozmaring levelek, a centaury, az aranyvessző, a csalán, a medveszőlő vagy az orthosiphon levelek teái hasonló gyulladáscsökkentő hatásúak, mint az áfonya. A hólyagteák napi adagja 3-4 csésze naponta.

Jegyzet: A medveszőlevéllel rendelkező buborékteák évente legfeljebb ötször, egy héten át használhatók, mivel a tea bomlástermékei májkárosodást okozhatnak.

Keverje össze maga a buborék teát

Az alábbi recept segítségével saját teáját keverheti a hólyaghurut öblítő terápiájához. Adjunk hozzá egy teáskanálnyi (20-30 g-nak megfelelő) hozzávalót csészénként

Bearberry levelek
Orthosiphon levelek (macska szakáll levelek)
Nyírfa levelek
Kamilla virág

A hozzávalókat a gyógyszertárban szerezheti be.

Homeopátia hólyaghurut ellen

Sok homeopata javasolja az Okoubakát (fekete-afrikai kéregfa) heveny hólyagfertőzés esetén. A felnőttek szokásos adagja 5 gömb naponta háromszor, a D3 potencírozásban 3-4 hétig. A gyermekek naponta háromszor 3 gömböt kapnak.

A Solidago (aranyvessző) D3 klasszikus a hólyagfertőzés utókezelésében. A kúra-alapú eszközök: a három hetes bevitelt egy hét szünet, majd újabb három hetes alkalmazás követi. Ez a ciklus hosszabb ideig fenntartható. A felnőttek naponta háromszor 5 gömböt, a gyermekek naponta háromszor.

Sok homeopata javasolja a Pichi-Pichi D6-ot (hamis hanga) a hólyaghurut megelőzésére. Vízelvezető és méregtelenítő szernek számít. A gömböcskéket több hónapig kúraszerűen alkalmazzák - naponta háromszor 5 gömböt, gyermekeknek 3 gömböt.

Enyhíti a fájdalmat melegséggel

Ha görcsök vagy hasi fájdalmak vannak a hólyagfertőzés során, akkor van egy szelíd gyógymód is. Használja ki a meleg fájdalom- és görcsoldó tulajdonságait! Helyezzen például forró vizes palackokat, cseresznye kőből készült tasakokat vagy széna virágpárnákat az alhasára vagy a hátára. Vagy üljön rá. De ne felejtsen el egy padot a fűtőelem alatt! Ha gyapjútakaróval takarja be magát, a meleg tovább tart. Sok szenvedő kellemesnek találja a kamilla meleg, teljes vagy csípőfürdőjét.

Az alábbiak minden önsegítő intézkedésre vonatkoznak: Ha ezek néhány napon belül nem vezetnek jelentős javuláshoz, forduljon orvoshoz. Mivel ha a kezelés nem megfelelő, a hólyag bármely gyulladása a vesemedence gyulladásává válhat.

Forrás: Gesundheit heute, Knaur Verlag 2008.